Голодание при панкреатите: правила, отзывы людей и мнение врача

Диета при панкреатите: что можно и нельзя есть. Советы врача

За последние десятилетия заболеваемость панкреатитом в мире выросла почти в два раза. Болезнь может как напоминать о себе эпизодично, так и приводить к серьезным осложнениями, вплоть до онкологии. Базовым в лечении панкреатита считается питание с ограничениями. Разбираемся с экспертами в особенностях таких диет и почему одни продукты можно есть, а другие нельзя.

    , врач-гастроэнтеролог клиники GMS, кандидат медицинских наук
  • Александра Разаренова, врач-диетолог, нутрициолог, терапевт, член Российского союза нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии.

Что такое панкреатит

Панкреатит — это заболевание, которое развивается из-за воспаления поджелудочной железы. По различным причинам пищеварительные ферменты не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку и активизируются в железе. В итоге происходит повреждение внутренних тканей органа, или, проще говоря, самопереваривание.

Различают два типа панкреатита — острый и хронический. В первом случае воспаление возникает внезапно или в течение нескольких дней. Для острого панкреатита характерны:

  • чувство тошноты или рвота;
  • высокая температура (выше 38 градусов);
  • сильная боль в животе;
  • диарея.

К наиболее частыми причинами острого панкреатита в медицине относят желчнокаменную болезнь и злоупотребление алкоголем.

dieta-pri-pankreatite-chto-mozhno-i-nelzya-est-sovety-vracha-1.jpg

Поджелудочная железа отвечает за производство пищеварительных ферментов и гормонов, в том числе, инсулина

Хронический панкреатит развивается в течение многих лет из-за регулярного воспаления. В этом случае повреждения органа, как правило, уже необратимы. На хроническое воспаление поджелудочной указывают такие симптомы:

  • боль в животе (от легкой до сильной);
  • снижение веса;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • пожелтение кожи и глаз;
  • периодические обострения воспаления;
  • снижение выработки инсулина и ферментов.

К хроническому панкреатиту чаще всего приводят не только длительное злоупотребление алкоголем или курение, но и аутоиммунные и генетические факторы (например, муковисцидоз).

При легких формах заболевания лечение может ограничиться специальной диетой и ферментной поддержкой. В тяжелых случаях медики прибегают к стероидной терапии или оперативному вмешательству, вплоть до полного удаления поджелудочной.

Что нельзя есть при панкреатите: советы врача и диетолога

Пациентам с панкреатитом медики рекомендуют соблюдать диету с высоким содержанием белка и питательных веществ. При этом следует воздерживаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.

Оценка необходимого питания производится индивидуально и только лечащим врачом. Но существует ряд общих рекомендаций гастроэнтерологов больным панкреатитом.

Комментирует гастроэнтеролог клиники GMS кандидат медицинских наук Андрей Фарбер

  • Мясо: жирные свинина и говядина, колбаса, копчености, гусь, утка, мясные консервы, сало. «Переваривание продуктов с высоким содержанием жира требует повышенной секреции липазы — одного из ферментов поджелудочной железы, что может спровоцировать обострение панкреатита. Однако полностью отказываться от жиров в рационе питания нельзя, так как они необходимы для синтеза гормонов и ферментов, для построения оболочек нервных волокон и клеточных мембран, поддержания нормального состояния кожи».
  • Рыба: жирные сорта — семга, форель, лососевая икра, копченая и соленая рыба, рыбные консервы. «Копчение предполагает маринование продуктов с использованием большого количества добавок, соли и их обработку продуктами горения (дымом), что приводит к раздражению и излишней стимуляции всего пищеварительного тракта и может спровоцировать обострение панкреатита».
  • Овощи/грибы: болгарский перец, лук, баклажаны, репа, редька, редис, чеснок, овощные консервы, капуста белокочанная, грибы в любом виде, шпинат, щавель фасоль, бобы, чечевица. «Вышеперечисленные овощи оказывают раздражающее действие на ЖКТ, трудны для переваривания, требуют усиленной выработки ферментов поджелудочной железы, что угрожает обострением. Кроме того, содержащийся в бобовых растительный белок может усилить газообразования в просвете кишечника».
  • Фрукты: фруктовые консервы, свежие (термически не обработанные) фрукты, ягоды. «Содержащаяся в этих продуктах кислота нередко оказывает раздражающее действие на ЖКТ и усиливает выработку желудочного сока и всех пищеварительных ферментов».
  • Молочные продукты: молоко, сметана, сливки с повышенной жирностью, твердые сыры, плавленый сыр, жирный творог. «Продукты с повышенным содержанием жира требуют усиленной выработки ферментов поджелудочной железы».
  • Хлеб/сладкое: дрожжевые изделия, свежий хлеб, кондитерский крем, шоколад, мороженое, песочное тесто, ржаной хлеб, сдоба. «Являются источником большого количества быстроусвояемых углеводов, которые провоцируют быстрый выброс значительного количества инсулина. А это сопровождается стимуляцией поджелудочной железы. Ее перегрузке способствует также сочетание большого количества углеводов и жиров в сдобе, кремах и выпечке».
  • Напитки: кислые и сладкие соки (апельсиновый, виноградный, вишневый, томатный), кофе, черный чай, алкогольные и газированные напитки. «Содержащаяся в них кислота раздражает ЖКТ и усиливает выработку желудочного сока и всех пищеварительных ферментов, что может обострить панкреатита. Лишь в период стойкой ремиссии заболевания иногда разрешаются разведенные водой соки. Алкоголь и газированные напитки раздражающе действует на слизистую оболочку всего пищеварительного тракта. Известно, что в большом проценте случаев обострение панкреатита связано именно с алкоголем и его токсическим воздействием на поджелудочную железу».
  • Крупы: тяжелые для переваривания бобовые (горох, фасоль, чечевица), кукуруза.
Читайте также:
Ромашка при панкреатите: влияние ромашкового чая

Что можно есть при панкреатите

Комментирует гастроэнтеролог клиники GMS кандидат медицинских наук Андрей Фарбер

Голодание при панкреатите

Панкреатит – воспалительный процесс, поражающий поджелудочную железу. Распространенной формой заболевания выступает хроническая. Клинические симптомы не всегда выражены, и заболевание диагностируется далеко не сразу. К моменту диагностики болезнь принимает далеко зашедший характер. Важным звеном патогенетического механизма становится нарушение секреции и оттока ферментов поджелудочной железы в просвет тонкого кишечника. Панкреатический сок накапливается в тканях железы, разрушая клетки и прилежащие органы пищеварительного тракта.

Лечат панкреатит разработанными методами. Это медикаментозная терапия, средства народной медицины. Принцип лечения неважен, главные подходы остаются неизменными. Обязательная триада – голод, холод и покой. Без соблюдения указанных условий вылечить хронический панкреатит становится крайне затруднительным.

Если у пациента обострился воспалительный процесс, состояние покоя заключается в соблюдении постельного режима. Попутно придётся исключить физические нагрузки и нагрузки на систему пищеварения. Острый панкреатит нуждается в голоде. Необходимо отказаться от пищи.

Лечебное голодание

Лечебное голодание при панкреатите – первое из условий успешного и быстрого выздоровления. Длительность голодания определяет врач. Голод не должен продолжаться свыше трёх суток. Выход из голодовки осуществляется постепенно и в соответствии с правилами.

Влияние голода на пищеварительную систему

Процедура представляет сухой голод при панкреатите, соблюдаемый в течение трёх дней. Подобная терапия может оказаться для больного спасением. Если в желудок не поступает пища, в ответ в органе не вырабатывается пепсин и соляная кислота, панкреатические ферменты и желчь. Пищеварительная система при хроническом панкреатите и холецистите как бы погружается в спящий режим. Энергия, предназначенная на обработку и переваривание пищевого комка, в результате тратится на восстановление здоровья поджелудочной железы и желудка.

В результате лечебного голодания при панкреатите происходит регенерация поражённых клеток поджелудочной железы и восстановление функций. Чтобы голодание оказало на организм исцеляющий эффект, проводить процедуру потребуется под строгим контролем доктора. Лечащий врач по результатам обследования определит, показано ли пациенту голодание при панкреатите, даст необходимые рекомендации по особенностям соблюдения диеты.

Голодание при панкреатите – общие закономерности

Известен ряд правил голодания, обязательные для соблюдения в лечении панкреатита.

Голодная диета

  1. Количество пищи строго ограниченно. Принимать показано маленькими порциями 5-6 раз в течение дня.
  2. Продукты тщательно протираются сквозь сито либо блендером.
  3. В рационе не должно содержаться жиров и углеводов, приветствуются протеины.
  4. Жареные острые и жирные блюда из рациона придётся исключить.

В результате, холод и такие ограничения в питании быстро приведут к улучшению состояния пациента. Вопрос принятия воды при остром панкреатите решается индивидуально.

Как голодать при остром заболевании

При остром панкреатите отмечается быстрое отмирание отдельного участка тканей поджелудочной железы. При этом пациент ощущает сильную, невыносимую боль в животе. Отмечается неукротимая рвота и тошнота. Температура тела может ощутимо повыситься.

В подобном состоянии отказ от пищи становится полным. Продолжительность срока удержания пациента на голодной диете решает лечащий врач.

Как проводят голодание

Для лечения острого панкреатита пациента в обязательном порядке помещают в хирургический стационар, обеспечив полный покой, прикладывают холод к области эпигастрия. В течение 2-3 дней еды не дают. Спустя сутки врач осматривает пациента и разрешает выпить небольшое количество жидкости.

Что можно пациенту

В течение голодовки пациенту разрешают пить минеральную воду без газов или некрепкий отвар шиповника. Жидкости облегчают перевод организма в щадящий режим и восстановление поражённой структуры железы.

Отвар шиповника

Результаты голодания

Если лечебное голодание в домашних условиях проведено правильно, для лечения не потребуется применять медикаментозные препараты. Окончательное решение выносит лечащий врач, прописавший лечение панкреатита голоданием.

Голодание при хроническом недуге

При хронической форме заболевания, симптоматика бывает не настолько очевидной и не определяется немедленно. Разрушение тканей поджелудочной железы происходит непременно, пусть и не настолько интенсивно.

Читайте также:
Холецистопанкреатит: причины, симптомы и схемы лечения

Во избежание обострений заболевания полагается периодически проводить разгрузочные дни. Потребуется полный отказ от пищи на целый день, нельзя будет пить жидкости. В течение дня полагается соблюдать строгий постельный режим.

Важно правильно выходить из процесса разгрузки. Вначале потребуется выпивать в небольшом количестве тёплую воду. Постепенно переходят на овощные отвары. При удовлетворительном самочувствии пациента разрешается съесть небольшое количество овощного супа. Через день можно вернуться к обычному рациону питания. Помните, злоупотреблять голоданием даже в лечебных целях недопустимо.

Если голодание протекает более трёх суток, оно не принесет пользу здоровью, но может причинить вред.

Как питаться после голодания

Чтобы результаты голодания оказались надёжно закреплены, и состояние здоровья быстрее восстанавливалось, требуется придерживаться установленных правил. Выход из голодания обязан быть постепенным и соответствовать требованиям.

  1. Питаться нужно дробно, небольшими порциями. В течение дня количество приёмов пищи равно 5 – 8.
  2. Масса продуктов на один приём пищи не должна превышать 200 граммов. В каком количестве пить жидкость, решается в индивидуальном порядке для пациента.
  3. Продукты только отварные или тушёные.
  4. Готовую пищу требуется тщательно протереть или взбить на блендере.
  5. Из рациона полностью исключаются блюда, наполненные углеводами и животными жирами.
  6. В рационе питания должно содержаться большое количество нежирного мяса и творога. Подобные продукты насыщены белком, способствуют восстановлению структуры поджелудочной железы.
  7. Не рекомендуется принимать пищу в горячем или слишком холодном виде. Блюда должны оставаться комфортно тёплыми или комнатной температуры.
  8. Острые блюда и алкогольные напитки при панкреатите находятся под строжайшим запретом.

Мнения специалистов и отзывы пациентов

В отношении лечебного голодания мнение докторов остаётся единодушным. При острой форме панкреатита показания к лечебному голоду являются верными. Проводить процесс необходимо под строжайшим контролем. Озвучен ряд противопоказаний к голоданию:

Консультация с доктором

  • Артериальная гипотензия.
  • Железодефицитная анемия.
  • Снижение уровня сахара в крови.
  • Сахарный диабет любого типа.
  • Авитаминозы.

Неконтролируемое голодание при наличии этих заболеваний приводит к необратимым последствиям. Напротив, лечебное голодание рекомендовано тем пациентам, которые плохо поддаются стандартной медикаментозной терапии.

Согласно отзывам пациентов, уже через сутки после проведенного разгрузочного дня отмечается уменьшение болевого синдрома и тошноты. При подобном подходе выздоровление и восстановление общего самочувствия протекает гораздо быстрее.

При проведении процедуры лечебного голодания положено строго соблюдать постельный режим. Тонкости процедуры полностью зависят от клинических особенностей заболевания и сопутствующей патологии. К поражённой области не возбраняется прикладывать пузырь со льдом. Прикладывать холод полагается кратковременно.

Говоря о характере лечебного голодания, требуется учитывать ежедневный рацион питания пациента. Сухое голодание категорически не рекомендуется выдерживать чаще раза в неделю. Разгрузочные дни допускается проводить несколько чаще. Предписывается ограничиться наименее калорийными продуктами. Голодание с лечебной целью должно быть систематическим, для оказания благотворного воздействия на поджелудочную железу и организм.

Что убивает поджелудочную железу? Врач-гастроэнтеролог о болезни и путях ее решения

Развитие панкреатита не зависит от возраста, но напрямую связано с образом жизни. Отчасти по этой причине недавно не стало известного шведского диджея и музыкального продюсера Авичи. Парень ушел из жизни в 28 лет. О том, как отличить заболевание от других и с помощью чего бороться с ним, рассказывает врач-гастроэнтеролог и диетолог Лилия Косникович.

Лилия Косникович,
врач-гастроэнтеролог,
диетолог 1 категории медицинского центра «Кравира»,
автор блога в Instagram dietolog_gastro

Что такое хронический панкреатит, и как разобраться в симптомах

— Хронический панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы. Со временем оно может приводить к повреждению структуры органа по типу фиброза — замещения нефункционирующей тканью. Иногда также образовываются микрокамни в протоках, кальцинаты и кисты в железе. Недуг характеризуется наличием болевого синдрома и постепенным развитием ферментативной недостаточности.

По словам врача, болеют, в основном, мужчины от 30-40 лет. В нашей стране панкреатит напрямую связан с употреблением алкоголя.

Многие пациенты сегодня прежде, чем обратиться к врачу, читают информацию в интернете. Они думают, что панкреатит проявляется эпигастральной опоясывающей болью (боль вверху живота). Если дискомфорт носит другой характер, значит, и болезнь иная.

— Это не всегда так. Основные клинические проявления зависят от фазы, в которой находится болезнь. Первый этап развития заболевания (условно первые 5 лет течения болезни) характеризуется отсутствием боли. Здесь речь может идти о расстройствах пищеварения — диспепсии. Она проявляется вздутием живота, отрыжкой, тяжестью в верхних отделах живота. Часто первые симптомы хронического панкреатита тяжело отличить от функциональной диспепсии — одного из самых частых функциональных заболеваний желудка. Оно возникает из-за повышения кислотности в организме и нарушения сокращения пищеварительного органа. Подобные недуги могут быть проявлениями психосоматики и возникать на фоне депрессии, тревожных расстройств.

Читайте также:
Клостридии в анализе на дисбактериоз: бактериологическое исследование

О стадиях панкреатита

Панкреатит развивается постепенно. На первой стадии у человека может наблюдаться снижение аппетита, тошнота, отрыжка, вздутие живота… Это так называемые доклинические проявления. Желательно обратиться к врачу уже на этом этапе. Первая фаза хронического панкреатита плохо диагностируется. На ультразвуковом исследовании и магнитно-резонансной томографии изменения структуры органа еще не видны. Вот почему поставить диагноз вначале сложно. Однако при раннем течении болезни ее легче лечить и можно избежать осложнений.

Вторая фаза характеризуется клиническими проявлениями (у 5% населения эта стадия может быть безболезненной). Распространенность боли зависит от локализации воспалительного процесса (головка, тело или хвост органа). Боли могут быть только в верху живота (в эпигастральной области), распространяться по всей верхней половине живота и иметь опоясывающий характер. Важно понимать: просто так сильнейший дискомфорт не возникает. Не бывает, что сегодня ничего нет, а завтра есть. Болезнь прогрессирует постепенно и не заметить ее нельзя.

Врач объясняет, что в Беларуси около 90% случаев панкреатита связаны с чрезмерным употреблением алкоголя. Остальные 10% — это наследственные факторы и наличие желчекаменной болезни. Ожирение редко становится причиной развития хронического воспаления в поджелудочной железе.

Затем наступает третья фаза, которая характеризуется наличием ферментативной недостаточности поджелудочной железы и проявляется диареей.

Как предотвратить заболевание

К факторам риска в развитии хронического панкреатита относятся также: генетическая предрасположенность к воспалительным процессам поджелудочной железы, курение, злоупотребление алкоголем.

— Поэтому, чтобы быть здоровым, нужно ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения. Из-за того, что панкреатит может развиться вследствие наличия желчекаменной болезни, пациентам часто удаляют желчный вместе с камнями. Это делается в профилактических целях, чтобы не допустить развитие панкреатита.

О правильной диагностике

— Диагностика имеет большое значение. В мире сегодня проводится исследование панкреагенной ферментативной недостаточности. Для этого проверяется анализ кала на эластазу. Этот фермент выделяется поджелудочной железой и участвует в переваривании пищи. У нас такие исследования пока не проводятся.

Для выявления структурных изменений в железе я рекомендую пациентам не только УЗИ органов брюшной полости, но и магнитно-резонансную томографию поджелудочной железы. Важно также максимальное сотрудничество с врачом, оценка всех клинических проявлений и обследований.

Если случился приступ острого панкреатита, что делать?

Врач объясняет: если случился приступ боли в верхних отделах живота, первым делом нужно принять спазмолитик (2 таблетки но-шпы). Если не помогает, вызывать скорую помощь и далее действовать по рекомендации доктора.

— Именно врач решит, какие анализы необходимо сдать. Как правило, это общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови на ферменты поджелудочной железы. Доктор изучит результаты и отличит острый панкреатит от язвы двенадцатиперстной кишки или функциональной диспепсии, назначит грамотное лечение.

Какие продукты любит поджелудочная железа: симптомы панкреатита, особенности диеты при заболевании и возможные осложнения

Острые и хронические заболевания поджелудочной железы негативно сказываются на состоянии пищеварительной системы. Так, при хроническом панкреатите часто нарушается усвояемость определенных продуктов питания, усиливаются бродильные процессы в кишечнике, и возникает метеоризм.

В этом случае лечебная диета является немаловажным способом лечения. Для планирования диетического питания пациенты часто стараются найти информацию о том, какие продукты любит поджелудочная железа. Ориентируясь на состояние пациента, диетолог может посоветовать несколько основных вариантов питания.

Анатомия и функции поджелудочной железы

Какие продукты любит поджелудочная железа

Питание играет огромнейшую роль в лечении поджелудочной

Поджелудочная железа человека является важнейшей железой смешанной секреции. Этот орган выделяет гормоны в кровь и синтезирует пищеварительные ферменты, которые необходимы для усвоения белков, углеводов и жиров.

Поджелудочная железа расположена в брюшной полости рядом с желудком и тонким кишечником. Этот орган функционально связан с двенадцатиперстной кишкой, куда вбрасываются ферменты во время пищеварения.

Читайте также:
Уколы при язве желудка: солкосерил и другие инъекции

Основные функции органа:

  • Расщепления сложных белковых, липидных и углеводных субстратов до простых составляющих.
  • Выделение в кровь глюкагона и инсулина. Эти гормональные вещества влияют на обмен углеводов в организме.
  • Поражение участков органа, синтезирующих инсулин, является одной из причин сахарного диабета.

Поджелудочная железа часто подвергается действию различных патологических факторов. Это может быть воспаление железистой ткани в результате закупорки выводных протоков, инфекция и рост злокачественных клеток. При этом заболевания органа влияют как на пищеварительные, так и на обменные функции.

Что такое панкреатит

В норме ткани поджелудочной железы не подвергаются разложению в результате выделения собственных ферментов. Это связано с тем, что в выводных протоках поджелудочной железы пищеварительные соки находятся в неактивированной форме.

Тем не менее при определенных патологических состояниях ферменты активируются до поступления в двенадцатиперстную кишку и повреждают клетки поджелудочной железы.

Основные формы болезни:

  • Острый панкреатит – острое воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся отеком органа, выраженной болью и нарушением пищеварительных функций. Такая форма болезни требует немедленного лечения, поскольку возможно развитие панкреонекроза.
  • Хронический панкреатит – стойкое воспаление поджелудочной железы с менее выраженной клинической картиной.

Болезнь может постепенно прогрессировать, однако отмечается частичная сохранность функций органа. Врачам редко удается полностью вылечить хроническую форму панкреатита.

Возможные симптомы панкреатита:

  1. Режущая боль в верхней части живота. При этом болевые ощущения могут распространяться на спину и грудную клетку.
  2. Усиливающаяся боль после приема пищи.
  3. Повышение температуры тела, лихорадка.
  4. Учащенное сердцебиение.
  5. Тошнота и рвота.
  6. Постепенное снижение массы тела.
  7. Жидкий стул.

У пациентов с хроническим панкреатитом формируется мальабсорбция. Это состояние обусловлено нарушением усвоения важных веществ – белков, углеводов, жиров, витаминов и минеральных веществ.

Мальабсорбция появляется на фоне расстройства функций экзокринной части поджелудочной железы.

Причины развития панкреатита

Панкреатит может развиваться из-за влияния различных патологических факторов. Обычно вра

Какие продукты любит поджелудочная железа

Фастфуд категорически запрещен!

чи связывают появление этого заболевания с неправильной диетой, общим состоянием здоровья пациента, перенесенными травмами и хроническими болезнями органов брюшной полости.

  • Алкоголизм и курение.
  • Частое употребление жирной, соленой или острой пищи.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Последствия хирургического вмешательства в брюшной полости.
  • Высокая концентрация кальция в крови.
  • Избыточная гормональная активность щитовидной железы.
  • Избыток триглицеридов в организме.
  • Инфекционные заболевания поджелудочной железы.
  • Травма брюшной полости.
  • Кистозный фиброз.
  • Прием некоторых лекарственных средств.
  • Рак поджелудочной железы.
  • Генетические факторы.

Врачам далеко не всегда удается выявить первопричину панкреатита у пациента.

Диагностика

Какие продукты любит поджелудочная железа

Кисломолочные продукты переносят не все

При подозрении на панкреатит или другое заболевание поджелудочной железы необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Врач спросит о симптомах, изучит анамнестические данные и проведет физический осмотр.

При острой форме воспаления на этапе осмотра выявляют пальпаторные изменения, вздутие живота и другие признаки заболевания. Для уточнения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования.

  1. Анализ крови для выявления повышенной концентрации ферментов поджелудочной железы.
  2. Анализ стула при хроническом панкреатите для оценки концентрации жиров. Избыток жира в каловых массах указывает на недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы.
  3. Компьютерная или магнитно-резонансная томография – высокоточные методы сканирования, позволяющие получать изображения органа в большом разрешении. По снимкам можно определить тяжесть воспалительного процесса.
  4. Ультразвуковое исследование – визуализация поджелудочной железы с помощью датчика, направляющего высокочастотные звуковые волны в область органа. Во время обследования врач может видеть орган на мониторе.
  5. Данные УЗИ-диагностики иногда позволяют выявить причину панкреатита.
  6. Эндоскопическая ультразвуковая диагностика – введение датчика в пищеварительный тракт для получения более точного изображения органа. Такой метод дает возможность обнаружить закупорку протока поджелудочной железы или желчного пузыря.

Применение комплексной диагностики позволяет назначить наиболее эффективную схему лечения. Диета также назначается только после анализа данных инструментальных и лабораторных методов обследования.

Роль диеты в лечении

Какие продукты любит поджелудочная железа

Копчености поджелудочная не любит

После постановки диагноза назначение лечения и диеты должно быть первоочередной задачей.

Необходимость изменения рациона питания обусловлена важностью предотвращения дефицита питательных веществ в организме, нормализации уровня сахара в крови и облегчения работы поджелудочной железы.

Рацион питания при панкреатите необходимо составить таким образом, чтобы пациент получал все необходимые питательные вещества в течение дня. При этом важной задачей является облегчение пищеварительной функции, поэтому необходимо подбирать легкоусвояемые продукты питания.

Читайте также:
Травы от камней в желчном пузыре: лечим желчекаменную болезнь силами природы

Даже при применении искусственных ферментов поджелудочной железы значительная доля пищевых субстратов не переваривается и выводится вместе со стулом.

  • Необходимо принимать пищу небольшими порциями 6-8 раз в сутки. Такой режим питания значительно снижает нагрузку на пищеварительный тракт и улучшает усвояемость питательных веществ.
  • Следует уменьшить долю жирной пищи в рационе питания. Рекомендуется обратить внимание на растительные источники полиненасыщенных жирных кислот в качестве компенсации.
  • Важно также уменьшить количество клетчатки в рационе. Этот сложный углевод значительно замедляет пищеварительный процесс и увеличивает нагрузку на поджелудочную железу.
  • Для предотвращения дефицита минеральных веществ и витаминов можно принимать поливитаминные комплексы.
  • Необходимость приема добавок обусловлена неспособностью органов пищеварения усвоить все необходимые питательные вещества.

Правильная диета является важным дополнением к медикаментозному лечению острого и хронического панкреатита. Важно учитывать, какие продукты любит поджелудочная железа, и какие продукты необходимо исключить из рациона.

Особенности диеты

Какие продукты любит поджелудочная железа

Какие продукты любит поджелудочная железа

При панкреатите в рацион питания необходимо добавить больше цельных зерен, фруктов, овощей и обезжиренных молочных продуктов.

При этом нужно отказаться от употребления жирных, жареных, острых блюд и алкоголя. Также необходимо регулярно контролировать состояние органов пищеварения с помощью различных методов диагностики.

  • Фрукты и ягоды: черника, вишня, виноград, сливы, манго, яблоки, бананы и чернослив.
  • Овощи: свекла, брокколи, шпинат, картофель, огурцы и морковь.
  • Рис, гречка и чечевица.
  • Миндаль, грецкие орехи, фисташки и семена тыквы.
  • Кефир, йогурт и простокваша.
  • Яйца, говядина и куриное мясо.
  • Продукты, от которых следует отказаться:
  • Жирные виды красного мяса.
  • Жареная и острая пища.
  • Алкогольные напитки.
  • Мясные полуфабрикаты.
  • Чипсы, сухарики и другие закуски.
  • Майонез.
  • Маргарин и растительное масло.
  • Жирные молочные продукты.
  • Выпечка и продукты с избытком сахара.

Наиболее тяжелая пища, вроде куриного мяса, чечевицы и овощей, лучше всего подходит для обеда. Утром необходимо есть кашу и фрукты. Последний прием пищи должен быть не позднее 6-8 часов вечера.

Методы профилактики и осложнения

Что можно кушать при гастрите желудка

Жирные и жаренные блюда под запретом!

Диета является одним из главных методов профилактики обострений панкреатита.

Немаловажную роль играет лечение первопричины заболевания. Так, в случае, если панкреатит быть обусловлен механической обструкцией выводного протока органа, необходимо как можно скорее провести оперативное вмешательство.

Другие профилактические рекомендации:

  1. Регулярное прохождение диагностических обследований.
  2. Употребление искусственных ферментов поджелудочной железы для уменьшения нагрузки на орган.
  3. Своевременный прием лекарственных препаратов, назначенных врачом.
  4. Отказ от алкоголя и сигарет.

Длительное течение панкреатита может стать причиной серьезных осложнений. К наиболее опасным негативным последствиям болезни относят:

  1. Формирование псевдокист в поджелудочной железе. Как правило, такие образования содержат жидкость и продукты распада тканей. Разрыв псевдокисты может сопровождаться кровотечением и инфицированием органов брюшной полости.
  2. Панкреонекроз – разрушение части поджелудочной железы. Несвоевременное лечение этого осложнения может привести к воспалению брюшины и смерти пациента.
  3. Почечная недостаточность на фоне метаболических нарушений.
  4. Нарушение дыхания из-за негативного влияния на легкие.
  5. Сахарный диабет – нарушение усвояемости глюкозы на фоне разрушения экзокринной части органа.
  6. Тяжелое недоедание при недостаточной выработке поджелудочного сока. Как правило, у пациентов возникает дефицит жирорастворимых витаминов и минеральных веществ.
  7. Рак поджелудочной железы.

Таким образом, соблюдение лечебной диеты, наряду с хирургическим и медикаментозным лечением является основным методом предупреждения опасных осложнений панкреатита.

Что не любит поджелудочная железа, подскажет видео:

Как жить полноценно дальше при панкреатите?

Как же много зависит от того, что составляет рацион нашего питания – это здоровье, хорошее самочувствие, легкость во всем теле, здоровая кожа и многое другое. Правильное питание — залог здорового организма! Но не все люди придерживаются такого питания и это чревато последствиями. Одним из таких недугов является панкреатит.

Что такое панкреатит?

Панкреатит — это заболевание поджелудочной железы, она воспаляется, и ее ферменты не выбрасываются, как положено, в двенадцатиперстную кишку, а активизируют свою работу в самой железе и, тем самым, она сама себя уничтожает. Токсины, которые при этом выделяются, могут ухудшить работу и других органов. Существует острая и хроническая форма заболевания, при острой форме необходима срочная госпитализация и последующее лечение. При хронической форме заболевания важно продлевать ремиссии между приступами и свести их к нулю. Но хотелось бы поговорить не столько о самом заболевании, а о его лечении.

Читайте также:
Сало при гастрите: можно ли есть, влияние на желудок

Немного о питании при панкреатите

Самым важным при лечении панкреатита, кроме приема лекарственных препаратов, является строжайшая диета. В острый период первые дни нужно лечиться голоданием и постепенно вводить разрешенные продукты, в измельченном, пюреобразном состоянии. Как правило, в такие дни болеющему человеку есть совершенно ничего не хочется, так как боли очень сильные и огромный страх, что все снова повторится. Но, как только приступ позади, начинается новая глава жизни – правильное питание. И это не просто правильное питание, которое привыкли видеть в лентах социальных сетей и на страницах журналов. В такой диете много чего нельзя. Нельзя употреблять жареную, копченую или маринованную пищу, необходимо полностью отказаться от алкоголя, забыть о вкусной, горячей выпечке, любое нарушение может способствовать новому приступу. При панкреатите предлагаются в питании стол № 5. Пищу нужно употреблять в вареном, запеченном или тушеном виде или приготовленной на пару. При употреблении пища должна быть теплой. Разрешено употреблять не свежевыпеченный (вчерашний) хлеб или сухарики, сушки, овсяное печенье и мед, мармелад или зефир. Разные супчики, но только на овощном бульоне с овощами, крупой или тонкой вермишелью. Крупы, в основном, рис, гречка, манка или овсянка. А из овощей можно кабачки, картофель, морковь, также можно зелень укропа, а после того, как острый период миновал, можно добавлять и свеклу, цветную капусту. Постепенно можно употреблять и сырые овощи, такие как огурцы и помидоры. Овощи хорошо добавлять в приготовлении блюд или тушить отдельно. Мясо лучше принимать в пищу в вареном или тушеном виде, можно также готовить на пару. Это может быть кролик, индейка, курица, нежирная говядина или телятина, конина. Также можно употреблять кисломолочные продукты, но только с низкой кислотностью и жирностью, например, творог или сыр, кефир. Разрешаются макаронные изделия и молочные сосиски или молочную вареную колбасу. Из яиц можно готовить паровой омлет или употреблять яйца всмятку, но не более одного-двух в день. А вот из фруктов поначалу придется довольствоваться печеными яблоками и лишь по истечении острого периода и начала ремиссии, можно есть и сырые, например, яблоки или груши, но не кислые, также желтые сорта черешни, красную смородину. Вообще, в острый период в питании идет жесткое ограничение, но в период ремиссии список разрешенных продуктов становится гораздо больше.

В интернете можно найти много рецептов из приведенного списка, которые можно использовать в питании людям, страдающим панкреатитом, и при этом будет разнообразное питание и прекрасное самочувствие.

Диета при панкреатите исключает продукты, которые усиливают кислотообразование и, тем самым, снижается нагрузка на поджелудочную железу. При легкой форме болезни диету все равно нужно соблюдать несколько месяцев, а, вообще, лучше придерживаться общих рекомендаций в течение всей жизни, чтобы избежать обострения заболевания.

Поначалу будет сложно отказаться от привычного ранее рациона, это требует немалых усилий, самодисциплины. Но нужно помнить, что все это на благо здоровья, что основная задача — избавиться от опасной болезни и жить долго и счастливо! Самое приятное во всем таком питании, что уходят лишние килограммы, можно реально похудеть, и это не пустой звук. Более того, организму станет легко, улучшиться самочувствие, появится настроение! Если еще в образ жизни добавить тренировки (а это будет только плюсом), то можно чувствовать себя здоровым и полноценным человеком! Будьте здоровы!

Публикации в СМИ

Поджелудочная железа любит голод, холод и покой

Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы) сегодня уверенно отвоевывает все новые и новые позиции, и уже вышел на третье место среди хирургических заболеваний после аппендицита и холецистита. Откуда берется эта напасть и что делать, если вас скрутил внезапный приступ?

Вообще говоря, с приступом острого панкреатита люди обычно попадают в стационар по «скорой», потому что терпеть это «удовольствие» часто нет никаких сил. Представьте, что у вас начало конкретно и сильно болеть «под ложечкой», отдавая в левое подреберье, или словно обручем сдавливая всю верхнюю половину туловища. И такая боль длится часами. При этом вас начинает рвать, сначала тем, что вы съели, а потом просто слизью и желчью.

Читайте также:
Симптомы панкреатита у женщин и мужчин: есть ли различия

Тут уж анальгетиками не отделаешься, и рука сама тянется к телефону. К счастью, попадание в больницу далеко не всегда означает попадание на операционный стол. Тем не менее, пристальное внимание именно хирургов вам в будущем обеспечено.

«Панкреатит формируется в результате повышения давления в вирсунговом протоке — протоке, через который секрет, собранный со всей поджелудочной железы, поступает в 12-перстную кишку, – говорит врач-гастроэнтеролог ГНИЦ профилактической медицины Ирина Бородина. – Когда давление повышается, в этом протоке развивается так называемый аутолиз – самопереваривание тканей поджелудочной железы, что приводит к повреждению органа».

Как правило, острый панкреатит мы себе дарим сами. То есть, сначала очень хорошо выпиваем, потом очень обильно закусываем жирненьким и жареным, а потом… едем в больницу. Причем, если одним достаточно одного сурового застолья, то другие идут к финалу долго, но уверенно, заливая в себя все новые и новые литры спиртного.

Что же можно предпринять, если вас скрутило, а до больнички далеко, или ее нет вовсе? Первое правило при приступе острого панкреатита – голод, холод и покой. Можно положить грелку или бутылку с холодной водой на эпигастральную область (в район солнечного сплетения). Принять спазмолитическое средство (но-шпу, например). Ничего не есть 2-3 дня, а пить лучше всего гидрокарбонатнохлоридные минеральные воды.

Когда обострение начнет проходить, рекомендуется умеренно щадящая диета с увеличением белка, за счет включения в рацион нежирных сортов вареного мяса, творога, рыбы, сыра, и с уменьшением содержания жиров и углеводов. Есть лучше небольшими порциями 4-6 раз в день. Пища должна быть не горячей и не холодной, чтобы не вызвать новый спазм.

Об алкоголе, жирной и острой пище, консервах, газировке и кислых соках придется забыть. Также исключить из рациона наваристые бульоны, копчености, маринады и специи типа хрена, чеснока, уксуса и горчицы.

В дальнейшем человек может в принципе есть все, но в очень умеренных количествах. И тогда с панкреатитом можно жить, правда, люди в массе своей пока так не умеют.

Код вставки на сайт

Поджелудочная железа любит голод, холод и покой

Поджелудочная железа любит голод, холод и покой

Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы) сегодня уверенно отвоевывает все новые и новые позиции, и уже вышел на третье место среди хирургических заболеваний после аппендицита и холецистита. Откуда берется эта напасть и что делать, если вас скрутил внезапный приступ?

Вообще говоря, с приступом острого панкреатита люди обычно попадают в стационар по «скорой», потому что терпеть это «удовольствие» часто нет никаких сил. Представьте, что у вас начало конкретно и сильно болеть «под ложечкой», отдавая в левое подреберье, или словно обручем сдавливая всю верхнюю половину туловища. И такая боль длится часами. При этом вас начинает рвать, сначала тем, что вы съели, а потом просто слизью и желчью.

Тут уж анальгетиками не отделаешься, и рука сама тянется к телефону. К счастью, попадание в больницу далеко не всегда означает попадание на операционный стол. Тем не менее, пристальное внимание именно хирургов вам в будущем обеспечено.

«Панкреатит формируется в результате повышения давления в вирсунговом протоке — протоке, через который секрет, собранный со всей поджелудочной железы, поступает в 12-перстную кишку, – говорит врач-гастроэнтеролог ГНИЦ профилактической медицины Ирина Бородина. – Когда давление повышается, в этом протоке развивается так называемый аутолиз – самопереваривание тканей поджелудочной железы, что приводит к повреждению органа».

Как правило, острый панкреатит мы себе дарим сами. То есть, сначала очень хорошо выпиваем, потом очень обильно закусываем жирненьким и жареным, а потом… едем в больницу. Причем, если одним достаточно одного сурового застолья, то другие идут к финалу долго, но уверенно, заливая в себя все новые и новые литры спиртного.

Что же можно предпринять, если вас скрутило, а до больнички далеко, или ее нет вовсе? Первое правило при приступе острого панкреатита – голод, холод и покой. Можно положить грелку или бутылку с холодной водой на эпигастральную область (в район солнечного сплетения). Принять спазмолитическое средство (но-шпу, например). Ничего не есть 2-3 дня, а пить лучше всего гидрокарбонатнохлоридные минеральные воды.

Читайте также:
Тошнота при панкреатите: как снять и что делать?

Когда обострение начнет проходить, рекомендуется умеренно щадящая диета с увеличением белка, за счет включения в рацион нежирных сортов вареного мяса, творога, рыбы, сыра, и с уменьшением содержания жиров и углеводов. Есть лучше небольшими порциями 4-6 раз в день. Пища должна быть не горячей и не холодной, чтобы не вызвать новый спазм.

Об алкоголе, жирной и острой пище, консервах, газировке и кислых соках придется забыть. Также исключить из рациона наваристые бульоны, копчености, маринады и специи типа хрена, чеснока, уксуса и горчицы.

В дальнейшем человек может в принципе есть все, но в очень умеренных количествах. И тогда с панкреатитом можно жить, правда, люди в массе своей пока так не умеют.

«Ел и пил без остановки»

«Ел и пил без остановки»

Новости Центра - «Ел и пил без остановки»

23.10.2018 Просмотров: 44938

Что общего между системой отдыха «всё включено» и панкреатитом?

Поджелудочная железа – маленький орган весом всего 180 граммов, при этом способный причинять человеку невыносимые страдания. За что она нас «наказывает»? Как лечат панкреатит? И можно ли доверять рекламе лекарств «от переедания»?

Слово – заведующему абдоминальным отделением Национального медицинского исследовательского центра хирургии им. А.В.Вишневского, доктору медицинских наук, профессору, лауреату премий правительств России и Москвы Андрею Германовичу Кригеру.

– Андрей Германович, какую роль в организме играет поджелудочная железа?

– Поджелудочная железа (ПЖ) выполняет две очень важные функции. Она вырабатывает инсулин, который обеспечивает углеводный обмен в организме человека, и продуцирует пищеварительные ферменты, обеспечивающие переваривание всего, съеденного человеком. При нарушении первой функции развивается сахарный диабет. А в результате воспалительных изменений ПЖ нарушается её вторая функция – секреция пищеварительных ферментов, что приводит к серьёзным нарушениям пищеварения, истощению человека.

– Диагноз «панкреатит» бывает в двух вариантах: «хронический» и «острый». В чём разница между ними?

– При хроническом панкреатите происходит постепенное угасание функции ПЖ, медленное разрушение её тканей и замещение их грубыми рубцами. Хронический панкреатит протекает годами, периоды обострения заболевания чередуются временным стиханием болевых ощущений.

В то время как острый панкреатит протекает совершено по-другому – стремительно. В подавляющем большинстве случаев это реакция железы на какую-то пищевую агрессию: либо на большую алкогольную нагрузку, либо на грубую погрешность в диете. Поджелудочная железа такой обиды не прощает, её ферментативная активность буквально вспыхивает, она начинает переваривать и саму себя, и окружающие ткани. Данное состояние развивается стремительно, в течение нескольких часов и привести к самым печальным последствиям – развитию панкреонекроза, тяжелейшего состояния, при котором, к сожалению, человек может погибнуть, несмотря на все усилия врачей.

– Правда ли, что панкреатит развивается на фоне психологического стресса? Сегодня многие болезни принято объяснять именно этой причиной…

– Неправда. Наш эмоциональный статус не имеет никакого отношения к ПЖ. Если только человек не пытается справляться со стрессом с помощью алкоголя.

– Заболеваемость панкреатитом растёт, или она стабильна во все времена?

– Растёт. И хроническим, и острым.

– В связи с чем? Россияне стали лучше питаться или больше пьянствовать?

– «Лучше питаться» в данном случае надо понимать в противоположном смысле: сегодня более высокие доходы и многообразие продуктов в магазинах позволяют людям без ограничений покупать и есть то, что совсем не полезно для ПЖ: копчёности, жирную пищу, много сладкого, острого. Ну и, конечно, на рост заболеваемости влияет высокое потребление алкоголя, особенно низкого качества, суррогатов.

– Давайте уточним, иначе ваши слова могут быть многими восприняты буквально: от хорошего коньяка или вина поджелудочная железа не страдает? Или всё-таки надо знать меру, можно и на хорошем алкоголе панкреонекроз заработать?

– Именно так, во всём нужна мера. Классический пример: каждый год в отпускной сезон к нам поступают пациенты, вернувшиеся с зарубежных курортов, где они отдыхали по системе «всё включено». Человек две недели ел и выпивал практически без остановки, и ПЖ не выдержала. Или просто однократно хорошо выпил и закусил каким-то экзотическим, очень острым блюдом – этого достаточно, чтобы развился панкреонекроз.

Читайте также:
Свечи для рассасывания геморроидальных узлов: принцип действия и обзор вариантов

То есть один человек может крепко выпивать всю жизнь и не заболеть, а другому для возникновения острого панкреатита достаточно однократного приёма алкоголя. Кому как повезёт, и в этом одна из загадок «поведения» ПЖ.

– Как проявляет себя хронический панкреатит?

– Панкреатит имеет специфичные симптомы, его трудно с чем-то спутать. Пациенты жалуются на боли опоясывающего характера в верхней части живота, которые возникают чаще всего после нарушений диеты. И поскольку ПЖ находится позади желудка, прилежит к задней стенке живота прямо на позвоночнике, боли нередко отдают в спину.

Но! Подобные боли даёт и остеохондроз. Это – одна из частых масок хронического панкреатита, которая нередко вводит и самого человека, и врача, к которому он обратился, в заблуждение. Вот почему ставить диагноз «панкреатит» можно только на основании целого комплекса обследований и ещё ряда факторов, в том числе – отношения пациента к алкоголю. Если человек признаётся, что имеет пристрастие к алкоголю, и у него появились боли опоясывающего характера, то в первую очередь следует думать о заболевании поджелудочной железы, а не об остеохондрозе.

– А были ли в вашей практике пациенты, которые либо сами себе ставили диагноз «остеохондроз», либо их плохо обследовали и долго лечили от «хондроза» в то время, как у человека прогрессировал панкреатит? Или хуже того – рак поджелудочной железы?

– К сожалению, были и много. Очень плохо, когда заболев, люди не обращаются к специалистам. Ещё хуже, когда в диагнозе ошибается врач.

– Тогда давайте скажем, каким должен быть алгоритм обследования, если есть подозрение на заболевание поджелудочной железы.

– Самое главное: общий анализ крови, фиброгастроскопия не имеют высокой диагностической ценности для выявления хронического панкреатита. Только методы лучевой диагностики! Первый диагностический шаг – ультразвуковое исследование, это самый доступный метод. Единственный его «минус» заключается в том, что, к сожалению, УЗИ обладает большой операторо-зависимостью, то есть трактовка информации существенно зависит от профессиональных навыков специалиста, выполняющего исследование.

Если при ультразвуковом исследовании врач находит проявления хронического панкреатита – камни, постнекротические кисты, расширение панкреатического протока, – в этом случае обязательно нужно сделать следующий шаг, пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Эти методы обследования позволяют абсолютно точно поставить диагноз «хронический панкреатит» и определить наличие его осложнений.

Наконец, третий шаг – с результатами обследования пациент должен идти к врачу, чтобы тот определил тактику лечения.

– Сразу к хирургу? Или сначала к гастроэнтерологу?

– Очень правильный вопрос. Хронический панкреатит далеко не всегда нуждается в хирургическом лечении. Большинство людей с таким диагнозом наблюдаются и лечатся у врача-гастроэнтеролога. Если речь идёт только о нарушении пищеварительной функции железы и незначительном болевом синдроме, гастроэнтеролог назначает диету и заместительную терапию ферментными препаратами, реже – физиотерапию. Гастроэнтеролог может годами с хорошим эффектом лечить таких пациентов.

Однако когда появляются так называемые хирургические осложнения – вирсунголитиаз или попросту камни в ПЖ, постнекротические кисты, а тем более механическая желтуха, и всё это сопровождается постоянными сильными болями – никакие терапевтические меры уже не могут давать хорошего эффекта. В этом случае пациенту прямой путь к хирургу.

Однако когда появляются так называемые хирургические осложнения – вирсунголитиаз или попросту камни в ПЖ, постнекротические кисты, а тем более механическая желтуха, и всё это сопровождается постоянными сильными болями – никакие терапевтические меры уже не могут давать хорошего эффекта. В этом случае пациенту прямой путь к хирургу.

– Подходы к хирургическому лечению заболеваний ПЖ меняются. Ещё недавно, практически всех больных оперировали «открытым» способом, а сегодня у значительной части пациентов можно обойтись без операции в привычном понимании этого слова, а выполнить эндоскопические варианты хирургических вмешательств. Как это выглядит? В руках хирурга не скальпель, а такой же гибкий эндоскоп, какой используется во время фиброгастроскопии. Врач подводит эндоскоп к ПЖ, и с его помощью устанавливает стенты в протоки железы, и тем самым восстанавливает их проходимость. Таким же образом можно извлекать мелкие камни из протоков железы или пунктировать кисту. То есть это тоже операция, но без разрезов и швов.

Читайте также:
Свечи с красавкой при геморрое: отзывы и инструкция по применению

Хочу подчеркнуть, что для человека, страдающего панкреатитом, оптимальный вариант – лечиться в специализированном отделении.

– Что значит – специализированном?

– Это отделение, основной профиль которого – именно лечение заболеваний ПЖ, как хирургическими, так и эндоскопическими методами. В нашем профессиональном «панкреатологическом мире» есть термин «защитный эффект клиники большого объёма». Считается, что, если за год в клинике выполняется 50 больших операций на ПЖ при хроническом панкреатите, раке ПЖ – это клиника большого объёма. Если таких операций делается меньше – нет того самого «защитного эффекта», то есть опыта, который обеспечивает высокие результаты. К примеру, у нас в отделении в год выполняется более 100 таких операций.

Но это ёще не всё. Кроме хирургов в клинике должны быть грамотные лучевые диагносты, которые при УЗИ, на снимках КТ или МРТ видят не только грубые проявления заболеваний ПЖ, но и обнаруживают мельчайшие детали заболевания. Они способны различить на снимке осложнения хронического панкреатита, рак ПЖ, отличить кистозную опухоль ПЖ от постнекротической кисты. От точности диагностики различных заболеваний ПЖ зависит жизнь пациента, потому что методы лечения могут быть совершенно разные.

И ещё одно важное звено в специализированной клинике хирургии поджелудочной железы – анестезиологи и реаниматологи, которые умеют мгновенно реагировать на осложнения во время и после операций на поджелудочной железе.

– Почему это так важно?

– Операции на ПЖ технически очень непростые не только из-за её неудобного анатомического расположения. Беда заключается в том, что пищеварительные ферменты, которые она вырабатывает, в послеоперационном периоде работают против пациента и хирурга. В этом отличие ПЖ от других органов, которые во время и после операций ведут себя «покладисто». Поджелудочная железа реагирует на операционную травму очень бурно, хуже, чем на водку. В ответ на хирургическое вмешательство в ближайшие часы после операции может развиться панкреонекроз, и сделать с этим ничего нельзя, полностью предотвратить невозможно, несмотря на комплекс медикаментозной профилактики, которую проводят перед операцией. Это колоссальная проблема всей мировой хирургии поджелудочной железы, которую пока не удаётся решить. Показатель осложнений после операций на ПЖ, равный 30-40 %, считается очень хорошим результатом, который можно достичь только в специализированном центре при очень большом опыте выполнения таких операций.

– Что происходит во время операции?

– При хроническом панкреатите мы восстанавливаем проходимость протоков ПЖ, убираем камни и кисты, делаем резекцию, то есть удаляем часть железы. При раке ПЖ выполняем резекцию значительной части органа, а при запущенных опухолях объём операции очень большой: полностью удаляем ПЖ вместе с двенадцатиперстной кишкой и частью тощей кишки. Функцию удалённой железы в этом случае пожизненно замещают лекарственными препаратами – ферментами и инсулином.

– Кстати, о ферментных препаратах. Увлечение ими абсолютно безопасно или же нет? Вопрос не случайный: уж очень активно телевизионная реклама предлагает принимать после сытного обеда препарат, который, якобы, «для желудка незаменим». Как вы к этому относитесь?

– Вы привели очень удачный пример. За размещение такой рекламы я бы строго наказал тех, кто это делает. Ни в коем случае не надо после переедания просто так, на всякий случай принимать ферментные препараты, потому что ПЖ сама знает, сколько и каких именно ферментов ей надо выделить! А когда вы принимаете ферментный препарат, тем более такой низкокачественный, как тот, что рекламируется, железа начинает хуже работать. Она «ленится», потому что вы пытаетесь заместить её функцию, хотя этого не требуется.

Запомните: если вы не страдаете хроническим панкреатитом, и такие лекарства вам не назначил врач, то принимать ферменты не надо.

– Андрей Германович, самый главный вопрос – возможна ли профилактика заболеваний поджелудочной железы?

– Соблюдение диеты и сдержанность в отношении алкоголя – вот главные меры профилактики. Других не существует.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: