Лечение хеликобактер пилори прополисом: настойка на спирту и её эффективность

Прополиса настойка : инструкция по применению

Прозрачная жидкость от желто-коричневого до красно-коричневого цвета с характерным запахом прополиса. Допускается образование осадка.

Состав

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Лекарственное средство природного происхождения на основе продукта жизнедеятельности пчел – прополиса. Прополис (пчелиный клей) представляет собой смесь воска, смол, эфирных масел и ряда других природных соединений: флавоноидов, солей коричной кислоты, бензойной кислоты.
Фармакодинамика
Обладает противомикробными, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.
Фармакокинетика
Не изучалась.

Показания к применению

– микротравмы;
– поверхностные повреждения кожных покровов и слизистых оболочек;
– тонзиллит;
– фарингит;
– хронический гнойный отит;
– заболевания пародонта.

Противопоказания

– острая экзема;
– индивидуальная непереносимость;
– детский возраст до 18 лет;
– поллинозы;
– наличие аллергических реакций, в том числе к продуктам пчеловодства;
– не рекомендуется наносить лекарственное средство на пораженные участки кожи или слизистые оболочки при наличии кровотечения.

Способ применения и дозы

Прополиса настойку применяют только местно в виде аппликаций, полосканий, промываний, а также в форме ингаляций.
Поверхностные повреждения кожных покровов (микротравмы) обрабатывают неразведенным лекарственным средством (ЛС) с помощью тампона 2–3 раза в день. Курс аппликаций – до 10–14 дней.
При отите в наружный слуховой проход (после его очищения) вводят на 1–2 минуты смоченный ЛС тампон или закапывают по 1–2 капли лекарственного средства 3–4 раза в день.
При фарингите и тонзиллите ЛС смазывают слизистые оболочки глотки и миндалин 2–3 раза в сутки на протяжении 8–15 дней. При хроническом тонзиллите лекарственное средство применяют и для приготовления ингаляционного раствора, смешивая ЛС с водой в соотношении 1:20. Проводят 1–2 ингаляции в сутки на протяжении 7–10 дней.
При заболеваниях пародонта в пародонтальные полости вводят смоченные в ЛС тампоны (турунды) на 5 минут.
Для полоскания ротовой полости при поверхностных поражениях и повреждениях слизистой оболочки применяют раствор, приготовленный путем разведения 15 мл (1 столовая ложка) ЛС в 100 мл (½ стакана) теплой кипячёной воды. Полоскания проводят 4–5 раз в сутки на протяжении 3–4 дней.

Меры предосторожности

После применения препарата в полости рта не рекомендуется употреблять пищу и напитки в течение 15–30 мин.
При применении препарата в ротовой полости пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями печени, беременным женщинам и кормящим матерям необходимо принимать во внимание, что лекарственное средство содержит этанол (спирт этиловый).

Применение в период беременности и кормления грудью

Безопасность применения при беременности и в период кормления грудью не доказана. Препарат не рекомендуется применять в период беременности или кормления грудью.

Влияние на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами

Лекарственное средство содержит этиловый спирт! В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочное действие

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе аллергический дерматит, гиперемия, зуд кожи, сыпь, ларингоспазм, одышка, отёк Квинке.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд кожи, жжение, локальный отёк, покраснение, сухость и трещины кожи.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: при применении в полости рта возможно чувство жжения, сухость во рту, тошнота.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Передозировка

При ошибочном применении препарата внутрь возможны следующие симптомы: сильное чувство жжения, сухость в полости рта, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота.
Лечение: промывание полости рта и желудка тёплой кипячёной водой.

Упаковка

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте. Беречь от огня.

Срок годности

Условия отпуска из аптек

Производитель
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375(177) 735612.

Helicobacter pylori и грибы рода Candida: что их объединяет у гастроэнтерологического больного

Оксана Михайловна Драпкина, профессор, доктор медицинских наук:

– Сейчас мы передаем слово профессору Юрию Павловичу Успенскому. Юрий Павлович расскажет о хеликобактер пилори и о грибах рода Candida, что их объединяет у гастроэнтерологического больного.

Юрий Павлович Успенский, профессор, доктор медицинских наук:

– Дорогие коллеги, мы с вами прекрасно знаем, что благодаря эпохальному открытию колоссальной роли пилорического хеликобактера в развитии хронического гастрита, язвенной болезни, рака желудка, уже к концу 90-х годов стало очевидным, что количество вновь выявленных случаев язвенной болезни уменьшается, что даже дало возможность гастроэнтерологам заявить о том, что XX век – это век уходящей язвенной болезни, а XXI – это век рождающейся гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Читайте также:
Прививка от дизентерии: противопоказания взрослым и детям, как часто делать

Однако, к сожалению, тенденции последнего времени оказались не столь оптимистичны и основные проблемы связаны все-таки с уменьшающейся эффективностью эрадикационной терапии. Причины этого лежат в плоскости возрастающей резистентности хеликобактер пилори к антибактериальным препаратам, которые входят в состав схем традиционной эрадикационной терапии.

Так один из патриархов, профессор Мегро (F.Megraud), отметил, что резистентность к кларитромицину, согласно молекулярно-генетическим методам, в Европе достигает 46%. Что же происходит при этом? При этом происходит драматическое снижение эффективности эрадикационной терапии, которая не превышает 18%. Что касается Российской Федерации, то диапазон вариаций резистентности к кларитромицину весьма широк. Почему-то в нашем северо-западном регионе наиболее высока резистентность к кларитромицину в Санкт-Петербурге. Причем это были абсолютно независимые исследования: педиатрический анклав профессора Корниенко Е.А., наши исследования доктора Барышниковой Н.В., исследования института Пастера. Причем были разные методы, и все они дали крайне высокие (более 30%) цифры резистентности к кларитромицину.

Коллеги, говоря о новых антибактериальных препаратах как варианте преодоления резистентности к антибиотикам, повышения эффективности эрадикационной терапии, хотелось бы сказать, что все-таки этот путь достаточно опасный, а может быть, даже и тупиковый, потому что тем самым мы способствуем воспитанию полирезистентных штаммов к антибиотикам хеликобактер пилори.

И на самом деле неконтролируемое потребление антибиотиков, это глобальная проблема человечества. Не столь давно, 18 ноября 2012 года, состоялся Европейский день осведомленности о проблеме резистентности и потребления антибиотиков, когда была предложена мировая стратегия борьбы с распространением резистентных форм микроорганизмов.

Что же делать в этих условиях? В этих условиях надо руководствоваться теми соображениями, что, как писал великий испанский драматург Лопе де Вега: «Прогресс – это лучшее, а не только новое». Татьяна Львовна сегодня уже упоминала о том, что имеет место определенный ренессанс ныне схем эрадикации на основе препаратов висмута как в терапии первой, так и второй линий эрадикации пилорического хеликобактера. Действительно, препараты висмута обладают рядом преимуществ, связанных как с собственным антихеликобактерным действием, так и с цитопротективным эффектом, положительным влиянием на качество формированного послеязвенного рубца. К висмуту отсутствует первичная и не формируется вторичная резистентность, он не оказывает отрицательного воздействия на состав кишечной микрофлоры. А по данным профессора А.И. Парфенова в ряде случаев действует как кишечный антисептик, подавляя рост условно патогенных организмов, и он не вызывает развития антибиотико-ассоциированной диареи.

Непосредственное влияние препаратов висмута на хеликобактер пилори было продемонстрировано в виде целого ряда грамотно организованных исследований, и связаны были эти действия с блокированием адгезии хеликобактера с прямым ингибированием энзимов и уреазы этого микроорганизма.

Кроме того, в последние годы утвердилась концепция активно разрабатываемой школы профессора Кононова в Омске о том, что даже в случае успешно проведенной эрадикационной терапии формируется воспалительный инфильтрат (из-за продукции цитокинов, из-за продукции активных форм кислорода), и он сохраняется достаточно долго – от 1 до 12 месяцев. Поэтому и в этой связи включение препаратов висмута в комплекс эрадикационной терапии является оправданным с клинической точки зрения, потому что при этом происходит подавление ассоциированного воспаления из-за уменьшения продукции цитокинов, увеличения продукции цитопротективных простагландинов, и, соответственно, увеличение эпидермального фактора роста.

Такой классик хеликобактериологии как Питер Мальфертейнер (P. Malfertheiner) в одной из своих работ заявил, что добавление висмута к терапии первой линии может сохранять высокую эффективность эрадикации даже при резистентных штаммах. При этом не требуется мониторинг растущей резистентности к «Кларитромицину».

Какая же висмутсодержащая схема эрадикации является предпочтительной? Право на существование имеет и та схема, о которой мы сейчас говорили, когда висмут добавляется к стандартной терапии, и 10-дневная схема, о которой говорила Татьяна Львовна (висмут, метронидазол, тетрациклин и ингибитор протонного насоса). Все они обеспечивают достаточно высокий и эффективный уровень эрадикации.

А какая же связь между пилорическим хеликобактером и грибами рода Candida? Согласно нашим исследованиям, оказалось, что у одних и тех же больных экспрессируются гены, которые кодируют как факторы патогенности хеликобактер пилори, так и факторы адгезии и инвазии грибов рода Candida. А грибы рода Candida albicans действительно обладают факторами вирулентности, факторами адгезии, инвазии. Связь между концентрацией грибов рода Candida в толстой кишке и степенью обсемененности хеликобактер пилори антрального отдела желудка достаточно четко выражена и была продемонстрирована еще 10 лет назад в работах М.М. Захарченко.

Что происходит под влиянием антибактериальной терапии с грибами рода Candida? Их популяция неуклонно растет как следствие прямого стимулирующего действия (есть данные, что больные с кандидемией, то есть с кандидосепсисом, получали 4 и более антибиотиков), а также вследствие ингибирующего влияния на бактерии-антагонисты грибов рода Candida.

Читайте также:
Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции у детей и взрослых: список и описание

Что же такое грибы рода Candida? Посмотрите, вот эти данные показывают, что, оказывается, это транзиторные микроорганизмы, они обнаруживаются и в мороженом, и в других кисломолочных и молочных продуктах. То есть, на первый взгляд, нет ничего страшного в их присутствии, они транзитом проходят через организм человека. Но так происходит лишь тогда, когда иммунологическая реактивность макроорганизма достаточно высока. А если она низка, если это человек, страдающий иммунодефицитом, получающий гормональную терапию, если это ослабленный больной, тогда реален риск инвазии грибов рода Candida в слизистой оболочке, развития кандидоза пищевода, толстой кишки, транслокации микроба через кишечную стенку вплоть до развития кандидемии и кандидосепсиса.

В ряде случаев при пониженной иммунной резистентности макроорганизма инвазивный кандидоз не развивается, но возможно развитие неинвазивного кандидоза, когда увеличивается концентрация грибов рода Candida в просвете кишечника. Но и при этом ситуация далека от благополучной, потому что в этих условиях имеет место сенсибилизация, интоксикация организма, формирование вторичного иммунодефицита и присоединение микст-инфекции. Потому что грибы рода Candida обладают целым рядом ферментных, полисахаридных и иных факторов агрессии и патогенности.

Критерием диагностики неинвазивного кандидоза кишечника и повышенной пролиферации грибов рода Candida является снижение числа нормобиоты ниже 100 миллионов колониеобразующих единиц на грамм фекалий и рост грибов рода Candida ssp. при посеве кала выше 1000 колониеобразующих единиц на грамм фекалий.

Наличие тесной патогенетической взаимосвязи между грибами и хеликобактером подтверждает то, что в 98% образцов грибов рода Candida, выделенных из слизистой, детектируется хеликобактер пилори. И в большинстве образцов содержится ген острова патогенности cag A.

В другой работе показано, что также из грибов, выделенных из ротовой полости, идентифицируется присутствие генов хеликобактер пилори и почти в 100% случаев наблюдается гомологичность между генами грибов и генами контрольной популяции хеликобактера.

Согласно отечественной работе у детей с HP-ассоциированным гастродуоденитом с возрастом увеличивается число высокопатогенных штаммов микроорганизма хеликобактер пилори. Но при этом имеется сопряженность роста таких штаммов с увеличением гена sap2. Это ген, который кодирует синтез фактора вирулентности грибов рода Candida с 41,2% до 100% у детей, достигших 17-18 лет.

Таким образом, в последние годы сформировалась концепция, что дрожжеподобные микромицеты являются естественным биологическим резервуаром для грибов рода Candida. То есть что же при этом происходит? Татьяна Львовна уже говорила сегодня о стратегиях выживания пилорического хеликобактера. Но они не ограничиваются одной лишь уреазной активностью. Дело в том, что хеликобактер – это вообще весьма уязвимый организм, крайне чувствительный и к температурным условиям, и к пищевым, и желчным детергентам. Поэтому для своего выживания он способен пенетрировать капсулу и клеточную стенку гриба рода Candida, адгезировать плазменную мембрану гриба с образованием вакуоли и располагаться внутри этого организма, приобретая устойчивость к изменяющимся условиям среды, в том числе температурным, пищевым и желчным детергентам.

Вот и очень интересная работа, которая была выполнена 10 лет назад. Она показывает, что взаимоотношения между грибами и хеликобактером являются, по сути, эквипотенциальными. Их такая комбинация увеличивает и вирулентность грибов рода Candida. А проведенная эрадикационная терапия, даже в случае своей успешности, достоверно уменьшает частоту выявления хеликобактера в желудке, но увеличивает частоту выявления грибов рода Candida.

Что же делать в этой ситуации? По всей видимости, необходим поиск инновационных подходов к диагностике коррекции кандидозы такого рода пациентов. И сложность заключается в том, что среди традиционно принятого в гастроэнтерологии методов лечения, методы, направленные на предотвращение экспансии Candida spp., по сути, отсутствуют. Равно как и отсутствует антикандидозная активность у всех антибактериальных средств, входящих в состав классической эрадикационной терапии. А между тем такие пути необходимо искать, потому что грибы, как мы уже с вами говорили, способны помимо кишечника заселять другие анатомические и экологические ниши организма и в полной мере проявлять свои патогенные свойства.

К путям минимизации риска развития и прогрессирования кандидоза органов пищеварения при использовании эрадикационной терапии можно отнести исключение из эрадикационного комплекса антибиотика с потенциально высокой резистентностью к ним и включение в терапию первой линии препаратов висмута. Кроме того, у ряда пациентов требуется дополнительное назначение нерезорбцируемых антимикотических препаратов.

К старым препаратам такой генерации относился и относится, например, «Нистатин». Однако этот препарат все-таки нельзя в современных условиях считать средством выбора, потому что он обладает широким спектром побочных эффектов, у него целый ряд противопоказаний, в том числе язвенная болезнь, панкреатиты, беременность и лактация.

Читайте также:
Сальмонелла: классификация, виды и цикл жизнедеятельности

И достойной альтернативой, которая обладает всеми преимуществами и лишена всех недостатков препаратов этой группы, является «Пимафуцин» («Натамицин») – противомикробный полиеновый антимикотик, который действует только внутри просвета кишечной стенки. В отличие от «Нистатина», к «Натамицину» не приобретается резистентность даже при длительном применении. Этот препарат выпускается в кишечнорастворимой оболочке, следовательно, он защищен от разрушения в кислой желудочной среде. Как уже говорилось, его можно применять в период беременности, детям в любом возрасте по одной таблетке (100 мг) 4 раза в день, как правило, в течение 5-10 дней.

Гинекологи хорошо знают этот препарат, «Пимафуцин», активно применяют его в своей клинической практике. Но поскольку экологические ниши и эндобиоценозы человека, по сути, как сообщающиеся сосуды, то имеется необходимость при наличии кандидоза, например, той же молочницы, в обязательном порядке выявлять наличие кандидоза органов пищеварения и применять соответствующие усилия для исправления этой ситуации.

Каковы же категории пациентов, которым показаны дополнительные включения в состав комплекса эрадикационной терапии антимикотика «Пимафуцина» или его назначения в течение 7-10 дней после проведения эрадикации? Это больные, у которых определяются клинико-лабораторные критерии кандидоза; это больные, которым уже проводилась эрадикационная терапия; которым проводилась курсовая антибактериальная терапия по разным поводам; иммунодефицитные пациенты, больные, получающие лучевую или гормональную терапию; больные, у которых выявляются признаки кандидоза других органов пищеварения.

Конечно же, «Пимафуцин» («Натамицин») отсутствует как в международных, так и в российских рекомендациях, но наша медицина не догматична, она развивается соответственно клиническим потребностям наших пациентов. Совсем недавно еще мы не говорили о том, что пробиотики могут использоваться в хеликобактериологии, а согласно IV Маастрихтскому соглашению пробиотики могут использоваться в качестве адъювантной терапии, для повышения безопасности терапии.

Пока же позвольте сделать заключение о том, что кандидоз органов пищеварения – это междисциплинарная проблема и для ее решения нужна интеграция усилий гастроэнтерологической и микологической службы. Высокое представительство грибов рода Candida в составе желудочно-кишечной микрофлоры связано с плотностью бактериального обсеменения и вирулентностью микроорганизма в хеликобактер пилори. Перспективным же путем повышения эффективности и безопасности эрадикационной терапии, а также элиминации грибов рода Candida и профилактики прогрессирования кандидоза органов пищеварения является дополнительное включение в схемы эрадикационной терапии тем контингентам пациентов, о которых мы с вами выше говорили, препаратов висмута и нерезорбцируемых антимикотиков.

Благоприятные и неблагоприятные условия для роста Helicobacter pylori

Хеликобактерная инфекция является одной из главных причин развития хронического гастрита и язвенной болезни желудка. На теле бактерий имеются жгутики, которые позволяют микроорганизму быстро передвигаться в густом слизистом слое, защищающем стенки желудка от агрессивного воздействия соляной кислоты. Белки и липополисахариды, содержащиеся на наружной поверхности Helicobacter pylori, способствуют прикреплению патогенного микроорганизма к клеткам эпителия слизистой оболочки желудка.

Кроме того, болезнетворный микроорганизм способен выделять протеолитические ферменты, которые расщепляют защитный слой на стенках желудка, делая орган уязвимым перед воздействием желудочного сока. Скорость и характер роста хеликобактерной инфекции напрямую зависит от ряда отдельных факторов, под воздействием которых может наблюдаться как увеличение популяции бактерий, так и её эрадикация.

Что стимулирует рост Helicobacter pylori

Главным стимулирующим фактором ускорения роста и увеличения популяции Хеликобактер Пилори, является низкий иммунитет. Любое иммунодефицитное состояние, независимо от степени тяжести, создает благоприятные условия для размножения патогенного микроорганизма. К другим факторам, положительно влияющим на хеликобактерную инфекцию, относят:

  1. Нерациональное питание, злоупотребление жирной, солёной и жареной пищей, сладкими газированными напитками, фаст фудом. Также, на состояние бактерии положительно влияет дефицит кисломолочной продукции в рационе.
  2. Злоупотребление алкоголем.
  3. Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).
  4. Табакокурение.
  5. Увлечение так называемыми перекусами.
  6. Частое нахождение в состоянии стресса.
  7. Физическое и психоэмоциональное переутомление.

Жизненный ритм людей, проживающих в крупных городах, приводит к появлению сразу нескольких перечисленных факторов. Если для бактерии были созданы благоприятные условия, то она за короткий промежуток времени способна привести к развитию гастрита, а также язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Что угнетает рост Helicobacter pylori

Несмотря на высокий потенциал выживаемости в условиях агрессивной кислотной среды желудка, хеликобактерная инфекция уязвима перед компонентами некоторых продуктов питания. Диета при Хеликобактер Пилори должна включать такие пищевые ингредиенты:

  1. Чеснок. Этот продукт растительного происхождения содержит природные антибиотики, которые подавляют жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов в просвете ЖКТ.
  2. Имбирь. Бактерицидные компоненты имбирного корня не только оказывают негативное влияние на хеликобактерную инфекцию, но помогают уменьшить интенсивность воспаления и ускорить процесс восстановления слизистой оболочки пищеварительного тракта.
  3. Зелёный чай. Зелёные листья чайного дерева богаты антиоксидантами, которые благоприятно влияют на иммунитет, тем самым угнетая рост хеликобактера.
  4. Цитрусовые. Антибактериальные и иммуностимулирующие свойства цитрусовых обусловлены содержанием аскорбиновой кислоты (витамина C).
  5. Куркума. Порошок куркумы обладает бактерицидными, противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.
  6. Оливковое масло. Helicobacter pylori неустойчива к компонентам оливкового масла холодного отжима. Также, этот ценный продукт, убивающий Хеликобактер Пилори, помогает усилить общую сопротивляемость организма.
  7. Корень солодки. Активные компоненты растительного продукта препятствуют прикреплению хеликобактера к клеткам эпителия слизистой оболочки желудка.
  8. Кисломолочная продукция. Натуральные кисломолочные продукты содержат бифидум и лактобактерии, которые оказывают противодействие хеликобактеру.
Читайте также:
При какой температуре погибает сальмонелла: степень термической обработки

Диета при Хеликобактер Пилори может быть дополнена умеренными физическими нагрузками, включением в рацион свежих овощей и фруктов, полным отказом от употребления алкоголя и табакокурения.

Чем дополнить стандартную терапию хеликобактерной инфекция

Медикаментозная эрадикация Хеликобактер Пилори проводится с использованием таких групп лекарственных препаратов:

  1. Ингибиторы протонной помпы (Пантопразол, Омепразол, Эзомепразол, Лансопразол).
  2. Антибиотики (Амоксициллин, Кларитромицин, Тетрациклин, Метронидазол).
  3. Висмута субсалицилат.

Усилить эффект лечения Хеликобактер Пилори и закрепить полученный результат, можно за счет использования метапребиотика. Стимбифид Плюс эффективно дополняет стандартную эрадикационную терапию благодаря комбинированному уникальному составу. Действие метапребиотика обусловлено содержанием фруктополисахаридов, фруктоолигосахаридов и лактата кальция. Первые два компонента являются натуральным субстратом для собственных полезных бактерий, обитающих в просвете желудочно-кишечного тракта.

Входящий в состав лактат кальция стимулирует рост и размножение полезной микрофлоры желудка, подавляя тем самым жизнедеятельность Helicobacter pylori. Метапребиотик Стимбифид Плюс одинаково эффективен при любой степени тяжести хеликобактерной инфекции. Данное средство не только помогает ускорить процесс эрадикации болезнетворного микроорганизма, но и стимулирует процесс естественного восстановления поврежденного желудочного эпителия.

Монотерапия с использованием метапребиотика Стимбифид Плюс, является новой концепцией эрадикации хеликобактерной инфекции.

Метапребиотик универсален, поэтому может быть использован в составе комплексной схемы эрадикации бактерии, а также для профилактики хеликобактерной инфекции, хронического гастрита и язвенной болезни желудка. Стимбифид плюс безопасен в любом возрасте и не вызывает побочные эффекты. Кроме положительного влияния на состояние слизистой оболочки желудка, метапребиотик помогает восстановить нормальную микрофлору кишечника и нормализовать его иммунную функцию.

​лечение хеликобактера прополисом

​лечение хеликобактера прополисом

Этот патоген легко подавляется современными лекарствами, тем не менее в народной медицине есть еще некоторые вещества, что так же оказывают влияние на деление колоний штаммов Helicobacter pylori.

Прополис показывает хорошее бактериостатическое действие на этот вид бактерий.

Но прополис не антибиотик и не в силах исправить ситуацию за 5-14 дней, как это делают современные препараты ,( антибиотики).

2 пути лечения Helicobacter

На helicobacter pylori влияет не только прополис, но есть ещё натуральные вещества что подавляют его деление.

Если рассмотреть 2 пути лечения pylori – прополисом или антибиотиками.

Первый путь это длительные повторяющиеся курсы прополиса спиртового 5,10,15 или 20%.

Либо быстрая помощь антибиотиками, 7-14 дней.

А склоняемся мы к прополису, к выбору этого пути, по той причине, что хеликобактер не острая желудочная инфекция и патогенез развивается достаточно медленно.

Хотя конечно же при обнаружении у Вас такой инфекции немедленно нужно обратиться к врачу.

Время за которое прополис сможет снизить колонии бактерий helicobacter pylori вполне хватит, чтоб этот патоген не успел навредить своему хозяину.

Прополис минимально даёт побочных результатов и безопасен в рабочих дозировках, правда это если у вас нет аллергии на прополис.

Тест на прополис ( на аллергию ).

Мало говориться о том какую именно спиртовую настойку прополиса (5%,10%,20%,25%) употреблять при этой инфекции и как правильно подходить к препарату.

Ведь прополисом можно и навредить себе, если не грамотно к нему подойти.

Начинаем курс с 3-5 дневного теста на переносимость прополиса ( тест на аллергию ), если у вас по этой теме нет информации..

Тем кто знаком с прополисом и уверен что нет аллергии на пчело продукцию можно обходиться без 3-х дневного теста. Например если вы всю жизнь употребляет мед, то на прополис у вас нет аллергии, так как мед содержет от 0,0001 до 2% прополиса.

Тем не менее, чтоб грамотно начать прием спиртовой настойки нужно:

Обычно берём первый прием по 25% от выше перечисленных дозировок и за следующие 5 дней доводим их до рабочих.

В течении этих 5 дней ведём каждое утро и вечер контроль кожных покровов.

Ни сыпи, ни пятен на коже, не шелушения – никаких реакций быть не должно.

Далее, когда дозировки будут нормальными изредка нужно контролировать состояние кожи.

Читайте также:
Анализ на хеликобактер пилори: кровь, кал, какой точнее, норма и расшифровка

Прополис аккумулируется и может накапливаться.

В аптеках есть 5, 10,15, 20% спиртовые настойки прополиса.

Какую настойку % брать при Helicobacter ?

Для лечения Helicobacter в желудке лучше всего брать 15-20% спиртовую настойку прополиса и употреблять по 4-6 капель на столовую ложку воды, 2 раза в сутки.

Во многих случаях терапия Helicobacter дополняется водным прополисом.

Если совмещается терапия водным и спиртовым прополисом то лучше всего уменьшать дозировки спиртового прополиса на 30%.

Или же делать отдельный курс водного прополиса.

Способы приема.

Все приемы прополиса только натощак, ни за 20 минут до еды а за 40-60 минут до приема пищи.

Курс приема 25-40 дней. Можно сделать курс на 100 гр прополиса – это 1 флакон 29% настойки.

После курса приема идёт перерыв, 2 недели.

Далее начинаем второй курс прополиса, но есть 1 важный акцент.

Этим “акцентом” будут важные сведения о том, что на второй курс прополиса требуется брать настойку произведённую в другой местности сбора прополиса.

Кстати говоря, второй курс можно пройти отдельно водным прополисом: в течении 2-3 недель по 1 чайной ложке натощак 2 раза в сутки.

Виды прополиса-разная бактерицидность.

Уже не раз было рассказано что все виды прополиса различаются своей бактерицидностью, а смена прополиса по месту сбора даёт не дюжий бактерицидный результат.

Таким образом, первый курс может быть пропит спиртовой настой 15% прополиса с Алтая, а второй курс прополис 20% из подмосковного региона, или Кавказа.

Для чего нужна эта смена препаратов: как и все лекарства на свете, прополис хоть и очень медленно, но теряет свои свойства, курс от курса.

Не давайте бактериям шанса на адаптацию.

Даже 10% адаптивность скажется на бактериостатическим свойствах прополиса.

Новый сорт из которого изготовлена настойка не даст шансов патогена на адаптацию, а бактерицидность будет ещё более высокой.

Лечение helicobacter pylori продуктами пчеловодства.

Чаще всего используется восковая моль.

Эта “гусеничка” , вернее сказать личинка способна помогать при бактериях различной природы происхождения.

Речь идёт Galleria-Melonella или Восковой моли.

Ее способность расщеплять защитные свойства таких патогенов как Mycobacterium tuberсulosis,

К слову сказать род патогенов Mycobacterium, относящийся к семейству Mycobacteriaceae сложно подавить даже антибиотиками.

Helicobacter pylori не столь агрессивная патогенная бактерия.

Ее деделение свободно подавляется приемом прополиса в течении 20-45 дней.

Galleria-Melonella способна подавить деление этого патогена за 3-7 дней, а снизить колличество этого патогена в ЖКТ целом Galleria-Melonella способна за 10-12 дней, что втрое быстрее чем это делает прополис пчелиный.

Особенностью личинок Galleria является фермент церраза и экстраза, которые являются природными антибиотиками.

Но к приему спиртовой Восковой моли нужно подходить очень осторожно.

В зависимости от концентрации восковая моль на 40% спирту пьеться не более чем по 5-15 капель.

Причем начинают пить настойку Galleria-Melonella с 2-3 капель, постепенно доводя ее приемы до 10-15 капель.

Так же смотрите на рекомендации производителя Galleria ( разные производители делают разную концентрацию настойки этих личинок. )

Прополис против Хеликобактер пилори

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — бактерия, часто обитающая в желудке. При активном размножении она способна спровоцировать язвенно-эрозивные поражения слизистой оболочки пищеварительной системы и внутренние кровотечения, стать причиной развития различных болезней: дуоденита, гастрита, язвы, рака.

Симптомы заболевания

Продолжительное время Helicobacter pylori ничем себя не обнаруживает.

Со временем о присутствии в организме патогенной бактерии могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • незначительные боли в эпигастральной области;
  • тяжесть в желудке;
  • неприятие некоторых видов пищи;
  • отрыжка и тошнота (особенно по утрам);
  • изжога;
  • метеоризм.

Подобные признаки обычно появляются периодически, не сказываясь на качестве жизни. Но не стоит их игнорировать. Следует обратиться к врачу и пройти диагностику (сдать анализы), чтобы избежать серьезных осложнений.

Если в организме присутствует Хеликобактер, то прием негормональных анальгетиков только усугубит ситуацию и ускорит разрушение слизистой оболочки, что может привести к образованию язв, прободению и перитониту, представляющим опасность для жизни.

Воздействие прополиса на бактерию

Помимо антибиотиков, эффективное действие на бактерию оказывает прополис, признанный традиционной медициной. Благодаря сбалансированному составу, он обладает антибактериальными, антисептическими, дезинфекционными, противовоспалительными, антиоксидантными, консервирующими и регенерирующими свойствами, затормаживает процессы гниения и разложения, очищает от токсинов, восстанавливает кишечную микрофлору, укрепляет иммунитет.

состав прополиса

Отзывы людей, принимавших узу, подтверждают, что пчелопродукт уничтожает Helicobacter pylori, избавляет от неприятной симптоматики, улучшает пищеварение, ускоряет регенерацию поврежденных участков, помогает вылечить болезни ЖКТ. Улучшение заметно уже в течение первой недели.

Прополис имеет несколько преимуществ перед медикаментами:

  • является природным антибиотиком;
  • не оказывает побочного действия;
  • почти не имеет противопоказаний;
  • не нарушает кишечную микрофлору.
Читайте также:
КИП от ротавируса: поможет ли, как принимать взрослым и детям

Показание к применению

Особенную пользу принесет прополис против хеликобактер в профилактических целях.

Продукт рекомендован при:

  • малоподвижном образе жизни;
  • нерациональном питании;
  • неудобном режиме;
  • частых стрессах.

Но все же оптимальный результат он предоставит, если начать правильно питаться, откорректировать режим дня, заняться спортом, отказаться от вредных привычек.

Рецепты

Наиболее эффективное действие окажут масляный экстракт и спиртовая настойка. Детям и тем взрослым, которым противопоказаны спиртсодержащие средства, рекомендовано применение водного настоя, но в нем концентрация действующих веществ значительно ниже.

Прежде чем начинать лечиться прополисом, необходимо его очистить. Для этого продукт замораживают, натирают на терке и заливают водой. Через некоторое время все то, что всплыло, выливают, а прополис сушат.

Спиртовая настойка

Известно несколько рецептов приготовления лекарства:

  • Пчелиный клей заливают спиртом в соотношении 1:10. Оставляют настаиваться на неделю.
  • Берут 10 грамм узы, подогревают на водяной бане и заливают 100 миллилитрами спирта.

Можно приобрести готовую настойку в аптечном киоске.

Водный настой

Берут 50 грамм прополиса и заливают стаканом охлажденной кипяченой воды. Помещают на час на водяную баню и дают остыть.

настойка прополиса

Масляный экстракт

Тщательно перемешивают 200 грамм сливочного масла, 40 грамм узы и 20 миллилитров кипящей воды. Ставят на водяную баню на четверть часа.

Травяной отвар

Перемешивают по 20 грамм листьев мяты, корня солодки, плодов фенхеля и цветов липы. Набирают столовую ложку смеси, заливают литром кипятка и помещают на огонь на полчаса. Настаивают полчаса в теплом месте. Добавляют по 3 столовые ложки узы и меда. Отвар поможет нормализовать функционирование пищеварительной системы.

Прополисное молоко

В литр молока насыпают 50-60 грамм раскрошенного прополиса. Держат на медленном огне четверть часа.

Способы, дозировки и схемы приема

Как принимать настойку прополиса при хеликобактер пилори? При стандартной схеме пьют лекарство трижды в сутки за пару часов до принятия пищи:

  • спиртовую настойку — по 10 капель (детям старше 5 лет — по 5 капель), разводя в воде;
  • масляный экстракт и водный настой — по чайной ложечке;
  • травяной отвар и прополисное молоко — по 100 миллилитров.

В зависимости от болезни, способы приема могут различаться.

Гастрит

Ежедневно употребляют по 10-15 капель настойки прополиса, настоянной на спирту. При пониженной кислотности следует добавлять к лекарству сок лимона, алоэ или каланхоэ, а при нормальной и повышенной — мед, протертые орехи и отвары из лекарственных растений. Для травяных отваров можно использовать ромашку, зверобой, липу, календулу, солодку, тысячелистник, мяту, фенхель.

Гастродуоденит

Рекомендована комплексная терапия народными средствами, включающая прием масляных экстрактов, спиртовых настоек, чаев из лекарственных трав, меда, орехов. Пчелиный клей употребляют по чайной ложке 3 раза в сутки.

Язвенная болезнь

При язве лечение хеликобактер пилори настойкой прополиса выполняет вспомогательную функцию и служит для повышения действенности лекарственных препаратов.

Оптимальный эффект окажет комплексная терапия, которая включает:

  • антибиотики;
  • ингибиторы протонного насоса;
  • противоязвенные средства;
  • пробиотики.

Лечение возможно без антибиотиков, если пациент отказываться от них либо у него на них аллергия. В таком случае проводят эрадикацию хеликобактер прополисом в комбинации с ингибитором протонного насоса в течение двух недель. Водный раствор пчелиного клею пьют 2 раза в день по 100 миллилитров. Дозировку ингибитора подбирает врач, учитывая результаты гастроскопии.

При сильной болезненности можно смешать чайную ложку прополисной настойки с 50 миллилитрами новокаина. Рекомендуется применять за 1,5 часа до принятия пищи 3 раза в сутки.

Мед, лимоны, орехи при язвенной болезни запрещены.

Сколько времени нужно пить целебную настойку? Рекомендуется проводить лечение хеликобактер прополисом в течение 20-30 дней. После месячного перерыва можно повторить лечебный курс.

Профилактика Helicobacter pylori

Бактерия передается бытовым путем. Чтобы избежать инфицирования, рекомендуется:

  • хорошо вымывать руки перед принятием пищи, после туалета и после прогулок на улице;
  • тщательно мыть, а затем обдавать кипятком овощи и фрукты;
  • мясо и яйца хорошо проваривать;
  • своевременно лечить кариес и удалять зубной налет;
  • регулярно проветривать квартиру;
  • принимать витамины;
  • поддерживать иммунную систему.

Тем людям, которые вылечились от Хеликобактер, в профилактических целях, чтобы избежать рецидива, рекомендуется соблюдать диету, пить ежедневно на протяжении месяца по чайной ложке шиповникового сиропа, принимать по 5 капель настойки прополиса, разводя в половине стакана воды.

Противопоказания

Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость. Поэтому перед тем, как принимать прополис при хеликобактер, нужно провести тест на аллергию: намазать средством запястье. Если через час не проявится никакой реакции, то можно начинать терапию.

Читайте также:
Сальмонеллёз при беременности: влияние на плод и последствия для ребёнка

Но, в любом случае, не стоит заниматься самолечением. Сначала следует проконсультироваться с врачом. Особенно необходима врачебная консультация при заболеваниях печени.

Высшее биолого-экологическое образование. Эксперт сайта.

Можно ли прополис беременным?

Прополис от аденоидов у детей

Прополис при гайморите

Спирт очень плохо растворяет прополис. полнее всего растворяет ПЕРВАК ( ацетаты, эфиры,спирты и много ещё чего).Если первака не достать,то растворять самогонкой или на худой конец водкой. Гораздо дольше но лучше. Прополис лучше покупать у нескольких пчеловодов. Прополис с пасек стоящих в сосновом лесу в , лиственном лесу, на гречихе, на разнотравье и тд и тп имеет разный состав. Думайте как получить более широкий спектр то есть наибольшую пользу. У пчеловода на пасеке вдвое дешевле купить. Прополис может содержать до 35% воска. Рассыпной оценить легче.

Если не знаешь,то не надо давать советы. Водка вообще не растворяет прополис,хоть 10 лет настаивай. Не важно чем его растворять,спиртом или перваком самогона,главное что бы градус был высокий,начиная с 70 градусов и выше. но я бы порекомендовал не менее 80,а идеальный вариант 96. Вторая глупость -у разных пчеловодов. Пчелы у одного и того же пчеловода собирают и мед ,и прополис с разных растений. Это зависит в том числе от времени -начало лета ,середина или конец,когда разные цветы и деревья в разное время цветут. Очень полезный продукт,я бы даже сказал уникальный,проверено на себе и близких. Сам вылечил хронический межпальцевый грибок,до этого ни одна аптечная мазь не помогала,знакомый полностью излечил язву желудка.

Порекомендовали прополис , болели колени.сделал настойку на спирта после1 месяца приёма результат на лицо .Даже попилома на шее отвалилась .Принимал больше года , про боль всуставах забыл ,хеликобактер в кишечнике уничтожил . Вобщим советую от души.

Как лечить хеликобактер пилори: ликбез для пациентов

Язва – это больно, гадко и опасно. В недавнем прошлом врачи не могли найти первопричину этой патологии. Списывали на стрессы, неправильное питание и лечили практически вслепую экспериментальным путем.

В конце XIX века немецкие ученые обнаружили спиралевидную бактерию, которая обитала в желудке и двенадцатиперстной кишке. Ей дали название Хеликобактер Пилори. В 1981 г. была научно доказана связь между этим микроорганизмом и появлением язв в желудке и кишечнике, за что в 2005 году первооткрыватели медицинского значения бактерии Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены Нобелевской премии по медицине.

Что это за бактерия? Как уничтожить патогенный микроорганизм и вылечить эрозии слизистой желудка раз и навсегда? Как лечить хеликобактер пилори?

Хеликобактер пилори: общие сведенья о микроорганизме и пути заражения

Хеликобактер пилори

Хеликобактер колонизирует участки слизистой оболочки.

Хеликобактер – это грамотрицательный микроорганизм спиралевидной формы. Ее размеры всего 3 мкм. Это единственный микроорганизм способный выжить и размножаться в условиях кислой среды желудочного сока.

При благоприятных условиях Хеликобактер колонизирует участки слизистой оболочки. Негативное действие на желудок происходит благодаря комплексу свойств этого микроорганизма:

  1. Наличие жгутиков позволяет быстро передвигать в слизистой оболочке ЖКТ.
  2. Адгезия к клеткам желудка. Это порождает воспаление и иммунный ответ организма.
  3. Выделяет ферменты, которые расщепляют мочевину до аммиака. Это нейтрализует соляную кислоту в желудочном соке, и бактерия получает благоприятную для развития среду. Аммиак дополнительно обжигает слизистые оболочки. Это вызывает воспалительный процесс.
  4. Микроорганизм вырабатывает и выбрасывает экзотоксины, которые разрушают клетки слизистой оболочки.

Учеными доказано, что штаммы Хеликобактера у больных с язвой более агрессивны, чем у пациентов с гастритом и прочими воспалительными процессами в желудке или кишечнике.

Заражение этим микроорганизмом происходит в 70% случаев бессимптомно. Возможные путями инфицирования врачи называют орально-фекальный или орально-оральный – при поцелуях, пользовании одной посудой, в столовых и кафе, во время медицинских процедур.

Хеликобактер: диагностические мероприятия

Анализ кала

Для диагностики Хеликобактер нужно пройти тесты.

Диагностические процедуры начинаются с опроса и осмотра пациента. Затем проводятся специальные исследования, подтверждающие или опровергающие предварительный диагноз. Тесты на Хеликобактер пилори:

  • Неинвазивные процедуры – кровь на специфические антитела, дыхательный тест, анализ кала и слюны
  • Инвазивные методики – эндоскопия с забором материала для гистологического исследования
  • Для определения микроорганизма в биологических средах проводится анализ методом ПЦР.
  • Для дыхательных тестов пациент принимает раствор мочевины с мечеными атомами углерода. Микроорганизм расщепляет мочевину, а меченые атомы обнаруживаются в воздухе, выдыхаемом человеком. Дополнительно проводится анализ на концентрацию аммиака в выдыхаемом воздухе.

Наиболее точные результаты дают только инвазивные методики обследования.

Как уничтожить бактерию? Рекомендации ВОЗ

гастроэнтеролог

Лечением Хеликобактер пилори занимается гастроэнтеролог.

Лечением заболеваний, связанных с Хеликобактером пилори занимается гастроэнтеролог.

Если воспалительных процессов на слизистой оболочке желудка не обнаружено, а тесты подтверждают наличие микроорганизма, лечение не проводится.

Читайте также:
Клинические рекомендации при ротавирусной инфекции у взрослых и детей

Проводить антибактериальную терапию следует при наличии или обострении следующих заболеваний:

  1. Язва
  2. Хирургическое вмешательство на фоне онкологии ЖКТ
  3. Гастрит, атрофия или некроз слизистой желудка
  4. Предраковое состояние
  5. Онкопалотогии в системе ЖКТ у ближайших родственников
  6. Лимфома Ходжкина
  7. Диспепсия
  8. Патологическая изжога – рефлюкс

Как лечить хеликобактер пилори, расскажет тематическое видео:

Длительные курсы лечения препаратами группы НПВС

Хеликобактера пилори

Есть 2 методики лечения хеликобактерной инфекции.

Лечение проводится комплексно. По методике ВОЗ любая медикаментозная схема должна соответствовать следующим критериям:

  • Эффективность и скорость
  • Безопасность для больного
  • Удобство – использовать препараты длительного действия, короткий курс лечения
  • Заменяемость – любой препарат должен быть взаимозаменяемым полным аналогом или дженериком

В настоящее время приняты 2 методики лечение хеликобактерной инфекции. Их не рекомендуется использовать одновременно. Если 1 схема не дала положительного результата, то используется вторая и наоборот. Это не дает возможности хеликобактеру выработать иммунитет к лекарственным препаратам. Схемы лечения:

  1. Трехкомпонентная методика – 2 антибактериальных препарата и 1 средство для снижения кислотность желудочного сока
  2. Четырехкомпонентная методика – 2 антибактериальных препарата, 1 – для снижения секреции соляной кислоты, 1 – соединения висмута

Существует 3-я схема лечения борьбы с микроорганизмом. Она используется, когда первые 2 не оказали нужного действия. В том случае говорят об устойчивом штамме Хеликобактера.

В этом случае предварительно проводят эндоскопическое обследование с забором материала для биопсии. В лаборатории индивидуально подбирают препараты для лечения Хеликобактера пилори. И только после этого врач разрабатывает индивидуальный курс.

Антибиотики при Хеликобактере пилори

Клацид

Клацид — антибиотик для борьбы с бактериями.

Казалось бы, существует бактерия, которую можно уничтожить антибиотиками. В лабораторных условиях все проходило идеально, но в испытаниях на добровольцах препараты абсолютно не работали.

Причиной было изменение свойств антибиотиков в условиях кислой среды желудка. Выбор антибиотиков для борьбы с Хеликобактером невелик:

  • Амоксициллин и препараты на его основе – Флемоксил, Амоксиклав
  • Кларитромицин или Клацид
  • Азитромицин
  • Препараты тетрациклинового ряда
  • Левофлоксацин

Длительность курса рассчитывается врачом и зависит от длительности заболевания, возраста и диагноза пациента. Рекомендованная длительность лечения составляет не менее 7 дней.

Антибактериальные препараты

Макмирор

Макмирор разрушает генетический материал паразита.

Выбор антибактериальных лекарственных средств, способных справиться с Хеликобактером невелик. Это «Трихопол» или «Метронидазол», или «Макмирор».

Трихопол и Метронидазол являются полными аналогами. Основное действующее вещество препарата – метронидазол – проникает в микроорганизм и распадается, выделяя токсические вещества.

Они разрушают генетический материал паразита. Основным действующим веществом «Макмирора» является нифурател. Он одновременно угнетает рост бактерий и препятствует размножению микроорганизмов.

Особенность этого препарата является то, что нифурател не снижает общий иммунитет у пациента, а наоборот, улучшает защитные силы организма. Макмирор является препаратом второй линии. Его назначают, если лечение метронидазолом не дало ожидаемого результата. Это лекарственное средство используется при лечении язвенной болезни у детей.

Препараты висмута и ингибиторы протонной помпы при лечении Хеликобактера

Де-нол

Де-нол — лекарственное средство на основе висмута.

Лекарственное средство на основе висмута – Де-нол – использовали еще до открытия патогенного микроорганизма. Он обладает обволакивающим действием, образуя на слизистой оболочке желудка пленку.

Она защищает стенки от агрессивного воздействия соляной кислоты. После открытия Хеликобактера выяснилось, что субцитрат висмута оказывает угнетающее действие на бактерию. Он способен проникать в глубокие слои слизистой оболочки, где любит обосноваться патоген.

Ингибиторы протонной помпы – Омез, Омепразол, Париет – блокирует участки слизистой, ответственные за выработку соляной кислоты. Это способствует заживлению эрозий, снижает кислотность желудочного сока и позволяет сохранить молекулы антибиотика в кислой среде.

Хеликобактер пилори. Как обойтись без антибиотиков?

Эффективной схемы лечения заболеваний, связанных с хеликобактером, без использования антибиотиков не существует. Лишь в некоторых случаях без симптомов воспалительного процесса в ЖКТ и при малой обсемененности бактериями возможно убрать хеликобактер пилори из организма.

Все схемы лечения дают серьезную нагрузку на организм. Если выявлено носительство без признаков воспаления рекомендуется использовать более щадящие методики.

Народная медицина и Хеликобактер

Зверобой

Рецепты народной медицины не следует применять без консультации врача.

Что предлагает народная медицина для лечения хеликобактера? Рецепты зачастую противоречивы:

  1. Сырые куриные яйца. Рекомендуется выпивать по 1 сырому яйцу до завтрака. Это должно нормализовать нормальную микрофлору желудка.
  2. Зверобой, календула и тысячелистник смешать в равной пропорции. Сделать отвар – на 5 г смеси 250 мл воды. Принимать настой по 0,5 стакана 3 раза в день на протяжении месяца.
  3. Сироп шиповника рекомендуется употреблять по 1 чайной ложке в течение месяца.
  4. Отвар льняного семени. На 1 столовую ложку семени потребуется 1 стакан воды. Кипятите на медленном огне 20 минут. Отвар процедите, и принимайте по 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи.
Читайте также:
«Энтерофурил» при кишечной инфекции: поможет ли, как принимать детям и взрослым

Использование рецептов народной медицины следует начинать, только проконсультировавшись с гастроэнтерологом. Иначе за месяц лечения вы рискуете получить прободную язву со всеми вытекающими последствиями.

Диета при лечении хеликобактерной инфекции

гастроэнтеролог

Современные методики позволяют вылечится за считанные недели.

Специализированного питания для борьбы с Хеликобактером не существует. Во время лечения следует придерживаться рациона, рекомендованного для больных гастритом, язвой и прочими заболеваниями желудка и кишечника.

Пища должна быть легкой, протертой и не раздражать слизистые оболочки. Запрещены тяжелые, острые, жареные и жирные блюда.

Язва – это опасное заболевание. В настоящее время выявлена причина этой патологии. Лечить Хеликобактер пилори следует под руководством гастроэнтеролога. Современные методики позволяют избавиться от этого микроорганизма за считаные недели.

Антихеликобактерные средства (ч. 2)

Схема эрадикации бактерии H. pylori подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от чувствительности бактерии и реакции организма на выбранные препараты.

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии института фармации им. А.П. Нелюбина Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет), к.фарм.н.

Амоксициллин (табл./капс. 250 мг, 500 мг) — полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда широкого спектра действия, с умеренной активностью в отношении H. pylori. Биодоступность составляет 70–80%, растворимая лекарственная форма — 90%. В тканях достигается терапевтическая концентрация. Амоксициллин характеризуется широким спектром антимикробного действия, низким уровнем резистентности, хорошей всасываемостью в желудочно–кишечном тракте, высокой биодоступностью и кислотостойкостью. Блокада амоксициллином пенициллиносвязывающих белков приводит к остановке роста и гибели микробной клетки.

Период полувыведения — 1–1,5 ч. Выводится на 50–70% почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), печенью — 10–20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Противопоказаниями служит повышенная чувствительность к амоксициллину, детский возраст до 3 лет.

Важно! Вызывает аллергические реакции, тошноту, нарушения со стороны крови и лимфатической системы очень редко, диарею, очень редко кристаллурию.

Кларитромицин (табл. 250 мг, 500 мг; капс. 250 мг) — относится к группе полусинтетических макролидов, оказывает дозозависимый бактериостатический эффект за счет блокирования белковых систем микробной клетки, взаимодействует с 50S рибосомальной субъединицей, подавляет синтез белка бактерий. Однако при достижении концентрации, которая в 2–3 раза превышает минимальную ингибирующую концентрацию, оказывает бактерицидное действие. Бактерицидное действие оказывает в отношении H. pylori, данная активность Кларитромицина выше при нейтральном pH, чем при кислом. Кларитромицин по эффективности в отношению к H. pylori превышает все другие активные субстанции этой группы. Обладает широким спектром действия и является одним из наиболее эффективных и распространенных макролидов. При приеме внутрь хорошо всасывается, концентрация его в тканях намного превышает сывороточную. Максимальное накопление также наблюдается в слизистой ЖКТ.

Препарат хорошо проникает внутрь клеток (моноцитов, макрофагов, фагоцитов), создавая высокие внутриклеточные концентрации. Высокие концентрации в очаге воспаления делают его средством выбора при H. pylori — ассоциированной патологии желудка и 12-перстной кишки. Благодаря лиофильности способен проникать в клетки и накапливаться в высоких концентрациях в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, что имеет большое значение при эрадикации H. pylori.

Также нельзя не вспомнить позитивный эффект санации, присущий Кларитромицину. Широкий спектр активности данного антибиотика по отношению к грампозитивным и грамнегативным бактериям позволяет элиминировать патогенные и условно–патогенные возбудители из полости ЖКТ, колонизация которых наблюдается в условиях хеликобактер–ассоциированных заболеваний. Препарат обладает собственной противовоспалительной активностью, что обусловлено угнетением продукции провоспалительных цитокинов и стимуляцией синтеза противовоспалительных гуморальных факторов. Однако самым главным его качеством является способность разрушать матрикс биопленки. 99% микроорганизмов, к которым относится и H. pylori, существуют не в виде отдельных микроорганизмов, а в составе сложно организованных сообществ — биопленок, которые представляют собой совокупность бактериальных клеток, которые окружены внеклеточным матриксом, который имеет полисахаридную природу. Матрикс выполняет защитную функцию и часто является причиной устойчивости микроорганизмов к действию антибиотиков, резистентность бактерий в составе биопленки возрастает в 10–1000 раз.

Важно! При применении препарата могут возникать диарея, гиперчувствительность, аллергические реакции, часто сыпь, очень редко может вызвать анафилактоидную реакцию, дерматит, нарушение слуха, звон в ушах (частота неизвестна), а также снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов.

Метронидазол (ТН “Трихопол”, “Флагил”, табл. 250 мг) — противопротозойный препарат, относится к производным 5-нитроимидазола, активен в отношении микроаэрофилов H. pylori. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Препарат оказывает избирательный бактерицидный эффект в отношении тех микроорганизмов, ферментные системы которых способны восстанавливать нитрогруппу. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) клетки микроорганизмов. Возникает ингибирование тканевого дыхание, нарушается репликация ДНК, синтез нуклеиновых кислот и синтез белка, что ведет к гибели бактерий.

Читайте также:
Как передаётся сальмонеллёз: основные пути заражения и инкубационный период

Метронидазол быстро проникает в ткани (легкие, почки, печень, кожу, желчь, спинномозговую жидкость, слюну, семенную жидкость, вагинальный секрет), в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер. Около 30–60 % метронидазола метаболизируется путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования.

Препарат медленно выводится из организма, период полувыведения 8–10 час., при повторных введениях кумулирует. Проникает в ткани и жидкости организма, обеспечивая терапевтические концентрации.

Важно! Вызывает темное окрашивание мочи, металлический привкус во рту, тошноту, рвоту, диарею, могут возникать аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, нарушения со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок.

КОМПЛЕКСНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ЛС

Успешная схема лечения основана на сочетании препаратов, которые предотвращают возникновение резистентности и настигают бактерию в различных участках желудка. Терапия должна гарантировать, что даже небольшая популяция микроорганизмов не останется жизнеспособной. В схемы терапии обязательно включают препараты висмута, химиотерапевтические препараты и ингибиторы протонной помпы (о последних препаратах мы писали в предыдущей статье).

Существуют стандартные схемы лечения двух-, трех- или четырехкомпонентной терапии в период лечения и обострения гастритов, язвенной болезни12-перстной кишки и желудка.

Используют:

√ БИТЕРАПИЮ: Ранитидин + Висмута цитрат (Пилорид);

Амоксициллин + Метронидазол (Хеликоцин);

√ ТРОЙНУЮ ТЕРАПИЮ:

Кларитромицин + Омепразол + Тинидазол (Пилобакт);

√ КВАДРОТЕРАПИЮ:

  • Омепразол + Амоксициллин + Метронидазол + Ребамипид;
  • Омепразол + препарат Висмута + Метронидазол + Тетрациклин.

ЭРАДИКАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ H. pylori включает комплекс нескольких препаратов. Распространенная ошибка, которая зачастую приводит к непредсказуемым результатам, замена даже одного хорошо изученного препарата из стандартной схемы на другой препарат той же группы. Использование данных схем лечения значительно улучшает состояние больных и предупреждают развитие рецидивов.

Применение комбинированных лекарственных препаратов “Пилобакт”, “Пилорид”, “Хеликоцин” и др. значительно улучшает состояние больных и предупреждает развитие рецидивов. Как правило, терапия обязательно включает антисекреторные препараты, химиотерапевтические средства, гастропротекторы и препараты коллоидного висмута.

Интенсивную терапию проводят до достижения устойчивой ремиссии и отсутствия рецидивов у больных в течение 1,5–2 лет. При необходимости проводят профилактическую противорецидивную терапию. При применении комбинированной терапии необходимо убедиться в безопасном применении сочетанных препаратов, их переносимости и эффективности. При применении таких препаратов могут наблюдаться нежелательные побочные явления: тошнота, рвота (20%), диарея (10%), псевдомембранозный колит (1%), головокружение (2%), чувство жжения в ротовой полости, глотке, кандидоз (15%). Неэффективность лечения может быть обусловлена нарушением правил приема препаратов или развитием устойчивости бактерии к ним. Но несмотря на применение комбинированных схем лечения, у 10–20% пациентов, инфицированных H. pylori, не удается достичь элиминации возбудителя.

Повышают клиническую эффективность эрадикационной терапии комбинации ингибиторов протонной помпы (ИПП) с противомикробными препаратами.

Предполагается, что антисекреторные препараты из группы ИПП могут способствовать повышению концентрации антимикробных средств (Метронидазола и Кларитромицина) в просвете желудка. ИПП уменьшают объем желудочного сока, вследствие чего вымывание антибиотиков с поверхности слизистой уменьшается, а концентрация антибиотиков, соответственно, увеличивается. Кроме того, снижение объема соляной кислоты поддерживает стабильную терапевтическую концентрацию антимикробных препаратов. При проведении эрадикационной антихеликобактерной терапии совместно с ИПП является одним из необходимых условий.

Успешность комбинированных схем терапии определяется во многом правильным выбором антибактериального средства и обеспечением постоянно высокого уровня эрадикации бактерии. Удлинение курса лечения до 10–14 дней также повышает эффективность эрадикации в среднем на 5%, а назначение высоких (двойных) доз ИПП позволяет дополнительно получить 8% показателей эффективности эрадикации H. pylori.

Именно два антибактериальных агента Амоксициллин и Кларитромицин определяют высокую эффективность в отношении микроорганизмов, которые находятся в фазе деления. Поддержка уровня рН в желудке выше чем 3,0 при помощи антисекреторных препаратов резко тормозит процесс деградации Кларитромицина (при рН 1,0 в желудочном соке Т½ составляет 1 час, а при рН 7,0 205 час.), что обеспечивает полноценную эрадикацию H. pylori. На протяжении последних 20 лет в основных схемах эрадикационной терапии сохраняется стойкая комбинация указанных антибиотиков, что связано с фармакокинетическими и фармакодинамическими особенностями данных препаратов.

Схема эрадикации бактерии H. pylori подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от чувствительности бактерии и реакции организма на выбранные препараты. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Самолечение такого опасного заболевания, как хеликобактериоз, категорически противопоказано.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: