Но-шпа при гастрите: схема применения и инструкция

Но-шпа®

Применяется при спазме гладкой мускулатуры при заболеваниях 1 :

А также в качестве вспомогательной терапии при 1 :

Головных болях напряжения

Спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ

Способы применения и дозы*** 1

По 1-2 таблетки 2-3 раза в день, максимальная суточная доза — 6 таблеток.

Дети старше 12 лет

По 1 таблетке 1-4 раза в день или по 2 таблетки 1-2 раза в день, максимальная суточная доза — 4 таблетки. С осторожностью у детей (недостаточность клинического опыта применения).

Дети от 6 до 12 лет

По 1 таблетке 1-2 раза в день, максимальная суточная доза — 2 таблетки. С осторожностью у детей (недостаточность клинического опыта применения).

дротаверина гидрохлорид — 40 мг

таблетки № 24
таблетки № 64
таблетки № 100

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Но-шпа ®

Регистрационный номер: П N011854/02

Торговое название: Но-шпа ® .

Международное непатентованное название: дротаверин.

Лекарственная форма: таблетки.

Регистрационный номер: П N011854/02

Торговое название: Но-шпа ® .

Международное непатентованное название: дротаверин.

Лекарственная форма: таблетки.

Состав

В 1 таблетке содержится:
действующее вещество: дротаверина гидрохлорид — 40 мг;
вспомогательные вещества: магния стеарат — 3 мг, тальк — 4 мг, повидон — 6 мг, крахмал кукурузный — 35 мг, лактозы моногидрат — 52 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, с гравировкой spa на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа: спазмолитическое средство.

Код АТХ: A03A D02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры.

Снижающий концентрацию ионов Ca 2 + эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Ca 2 +.

In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях. ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит главным образом с помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы. Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.

Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

Фармакокинетика

Абсорбция

По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65 % принятой дозы дротаверина. Максимальная концентрация (Сmax) дротаверина в плазме крови достигается через 45-60 минут.

Распределение

In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-98 %), особенно с альбумином, γ- и β- глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм

Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

Выведение

Период полувыведения дротаверина составляет 8-10 часов. В течение 72 часов дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50 % дротаверина выводится почками и около 30 % — через желудочно-кишечный тракт. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.

Показания к применению

  • Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
  • Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии

  • При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом.
  • При головных болях напряжения.
  • При дисменорее (менструальных болях).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.
  • Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.
  • Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса).
  • Детский возраст до 6 лет.
  • Период грудного вскармливания (отсутствие клинических данных).
  • Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата).

С осторожностью

  • При артериальной гипотензии.
  • У детей (недостаточность клинического опыта применения).
  • У беременных женщин (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

  • В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности. Однако при необходимости применения препарата Но-шпа ® во время беременности следует соблюдать осторожность и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.
  • В связи с отсутствием исследований на животных и клинических данных назначать дротаверин в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Читайте также:
Креон при панкреатите: как принимать, поможет ли

Способ применения и дозы

Взрослые

По 1-2 таблетки на один прием 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза — 6 таблеток (что соответствует 240 мг).

Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.

В случае назначения дротаверина детям:

  • от 6 до 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза — 2 таблетки (что соответствует 80 мг);
  • старше 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1-4 раза в день или по 2 таблетки на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза — 4 таблетки (что соответствует 160 мг).

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором:

перед использованием удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верхнюю часть флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, так как они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Побочное действие

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными Всемирной организацией здравоохранения: очень часто (≥10 %); часто (≥1 %,

Со стороны нервной системы
Редко: головная боль, вертиго, бессонница.
Частота неизвестна: головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы
Редко: ощущение сердцебиения, снижение артериального давления.

Со стороны желудочно-кишечного тракта
Редко: тошнота, запор.

Со стороны иммунной системы
Редко: аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (см. раздел «Противопоказания»).

Передозировка

Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.

В случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением, и при необходимости им должно проводиться симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение, включая искусственное вызывание рвоты или промывание желудка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

С леводопой
Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, снижают антипаркинсоническое действие леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.

С другими спазмолитическими средствами, включая м-холиноблокаторы
Взаимное усиление спазмолитического действия.

Особые указания

Каждая таблетка препарата Но-шпа ® 40 мг содержит 52 мг лактозы моногидрата. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у пациентов с непереносимостью лактозы. Данная форма неприемлема для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы (см. раздел «Противопоказания»).

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При проявлении каких-либо побочных действий вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения.

В случае появления головокружения после приема препарата следует избегать занятия потенциально опасными видами деятельности, такими как управление автомобилем и работа с механизмами.

Форма выпуска

По 6 или 24 таблетки в блистер ПВХ/алюминий.

По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

По 60 или 64 таблетки во флакон из полипропилена с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором.

По 100 таблеток во флакон из полипропилена с полиэтиленовой пробкой.

По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Срок годности

Для таблеток в блистерах ПВХ/алюминий: 3 года.

Для таблеток во флаконах: 5 лет.

Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Для таблеток в блистерах ПВХ/алюминий: хранить при температуре не выше 25 °С.

Для таблеток во флаконах: хранить в оригинальной упаковке при температуре от 15 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Производитель и фасовщик (первичная упаковка)

«Хиноин Завод Фармацевтических и Химических Продуктов» (ЗАО), Венгрия, ул. Леваи, 5, Верешедьхаз, 2112.

Читайте также:
Холецистэктомия — операция по удалению желчного пузыря, лапароскопическая и эндоскопическая, осложнения, послеоперационный период

Упаковщик (вторичная (потребительская) упаковка) и выпускающий контроль качества

1. «Хиноин Завод Фармацевтических и Химических Продуктов» (ЗАО), Венгрия, ул. Леваи, 5, Верешедьхаз, 2112.

2. АО «ОРТАТ», Россия
157092, Костромская обл., Сусанинский район, с. Северное, мкр-н Харитоново.

Претензии потребителей направлять по адресу в России:

125009, г. Москва, ул. Тверская, 22.

Телефон: (495) 721-14-00, факс: (495) 721-14-11.

Показать источники

MAT-RU-2001907 – 1.0 – 09.2020

  1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Но-шпа ® (таблетки), рег. удостоверение П N011854/02.

Боль, вызванная спазмом гладкой мускулатуры.

С осторожностью у детей (недостаточность клинического опыта применения).

Пример возможного режима дозирования.

©2021. Представительство АО «Санофи-авентис груп» (Франция), г. Москва. Все права защищены.

125009, Россия, Москва, ул. Тверская, 22, бизнес-центр «Саммит»

В случае нежелательной лекарственной реакции на препараты компании «Санофи», пожалуйста, срочно сообщите о случившемся по телефону:

Все права защищены. Официальный сайт препарата Но-шпа®

Сайт предназначен только для посетителей старше 18 лет из Российской Федерации.

Под диагностикой и лечением понимаются исключительно диагностика и лечение специалистом. Пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Но-шпа® №24 (40 мг)

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат, тальк.

Описание

Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью желтого цвета с зеленоватым или оранжевым оттенком, гравировкой « spa » на одной стороне, диаметром около 7 мм и высотой – около 3.4 мм.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника.

Папаверин и его производные. Дротаверин.

Код АТХ A 03 AD 02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Дротаверин быстро всасывается как после перорального, так и после парентерального введения. Он в высокой степени связывается с альбумином плазмы (на 95-98%), альфа- и бета-глобулинами. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 45-60 минут после перорального приема.

После первичного метаболизма в системный кровоток в неизмененной форме поступает 65% принятой дозы дротаверина.

Дротаверин метаболизируется в печени. Его биологический период полувыведения составляет 8-10 часов. За 72 часа препарат практически полностью выводится из организма, при этом примерно 50% выводится с мочой, и около 30% с калом. Дротаверин выводится в основном в виде метаболитов, неизмененная форма препарата в моче не обнаруживается.

Фармакодинамика

Но-шпа ® представляет собой производное изохинолина, которое оказывает спазмолитическое действие непосредственно на гладкую мускулатуру.

Ингибирование фермента фосфодиэстеразы и последующее повышение уровня цАМФ являются определяющими факторами механизма действия препарата и ведут к расслаблению гладкой мускулатуры посредством инактивации легкой цепочки киназы миозина (ЛЦКМ).

Но-шпа ® ингибирует фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV in vitro без ингибирования изоферментов ФДЭ III и ФДЭ V. ФДЭ IV играет важную роль в снижении сократительной способности гладких мышц; в связи с этим, селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических нарушений и различных заболеваний, сопровождающихся спастическими состояниями гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Изофермент ФДЭ III гидролизует цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов; этим объясняется тот факт, что дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, не вызывающим серьезных сердечно-сосудистых побочных эффектов и не обладающим выраженным терапевтическим действием на сердечно-сосудистую систему.

Препарат Но-шпа ® эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин одинаково действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы и сосудов. Благодаря своему сосудорасширяющему действию он улучшает кровоснабжение тканей.

Его действие сильнее, чем у папаверина, а всасывание более быстрое и полное, он меньше связывается с белками сыворотки крови. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим побочным действием на дыхательную систему, которое наблюдается после парентерального введения папаверина.

Показания к применению

– с пазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит

– с пазмы гладкой мускулатуры мочевывовдящих путей: нефролитиаз, урет е ролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря

В качестве вспомогательной терапии :

– п ри спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит , спастический колит с запор ом и метеоризм при синдроме раздраженного кишечника

– при головных болях напряжения

– при гинекологических заболеваниях: дисменорея (болезненные менструации)

Способ применения и дозы

Взрослые: обычная доза составляет 120-240 мг в день (разделенная на 2-3 приема). Клинические исследования применения дротаверина у детей не проводились; если назначение дротаверина необходимо:

Читайте также:
Энтерофурил при дисбактериозе: как принимать, поможет ли?

детям в возрасте от 6 до 12 лет максимальная суточная доза составляет 80 мг в два приема,

детям старше 12 лет максимальная суточная доза составляет 160 мг в 2-4 приема.

Использование дози­рующего пластикового контей­нера: п еред использованием удалить защитную полоску с верхней части флакона и стикер со дна флакона.

Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Побочные действия

– головная боль, головокружение, бессонница

– учащенное сердцебиение, гипотензия

– аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд)

Противопоказания

– повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата

– тяжелая печеночная или почечная недостаточность

– сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса)

– детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Ингибиторы фосфодиэстеразы, такие как папаверин, снижают противопаркинсонический эффект леводопы. При одновременном их применении с леводопой протвопаркинсонический эффект последней снижается, т.е. возможно усиление тремора и ригидности.

Особые указания

При пониженном артериальном давлении применение препарата требует повышенной осторожности.

Клинические исследования с участием детей не проводились.

Таблетка Но-шпы ® 40 мг содержит 52 мг лактозы. Пациентам с редко встречающимися заболеваниями наследственной непереносимости галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или нарушением всасывания глюкозы-галактозы принимать данный препарат не следует.

Беременность

Доклинические и сследования не показали каких-либо признаков прямого или косвенного негативного воздействия на течение беременности, эмбриональное развитие, роды или течение послеродового периода .

Тем не менее, препарат беременным женщинам можно назначать только после тщательного взвешивания соотношения пользы и риска .

Вследствие отсутствия данных клинических исследований назначать препарат в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Пациентов следует предупредить, что если после приема препарата они испытывают головокружение, им следует избегать потенциально опасной деятельности, такой как управление транспортным средством и ли управл ение другими механизмами .

Передозировка

В случае передозировки больной должен находиться под тщательным наблюдением и получать симптоматическое и поддерживающее лечение, в том числе индукцию рвоты и/или промывание желудка.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурные ячейковые упаковки из фольги алюминиевой или из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 контурных упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

Или по 24 таблетки помещают в контурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона .

Или по 60 таблеток помещают в дози­рующие пластиковые контей­неры, или 100 таблеток помещают во флаконы из полипропилена, уку­поренные полиэтиленовыми проб­ками.

На флаконы и контейнеры наклеивают этикетки из бумаги самоклеящейся.

Флакон или контейнер вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Дози­рующий пластиковый контей­нер хранить при температуре 15ºС – 25ºС; флаконы и контурные ячейковые упаковки хранить при температуре не выше 25ºС в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года ( дози­рующий пластиковый контейнер и контурные ячейковые упаковки).

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ХИНОИН завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО,

Адрес местонахождения : Levai u . 5, 2112 Veresegyhaz , Hungary

Владелец регистрационного удостоверения

санофи-авентис ЗАО, Венгрия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Обезболивающие при гастрите: эффективная помощь

Одним их самых неприятных симптомов гастрита помимо тошноты и рвоты, головокружения и чувства тяжести в желудке является чувство сильной болезненности. Боль в эпигастральной области значительно ухудшает состояние больного, независимо от того, какого типа гастрит: с пониженной или с повышенной кислотностью. Какие помогут обезболивающие от гастрита?

Причина болевых ощущений при заболевании гастритом

Обезболивающие при гастрите

Боль при гастрите носит спазматический характер

Боль, возникающая при этом заболевании, начинается чаще всего из-за спазмов гладкой мускулатуры стенок желудка. Еще одной причиной может стать чрезмерное растяжение его стенок. Слизистая оболочка желудка при гастрите всегда воспалена, любое механическое воздействие на нее (при поступлении пищи) вызывает боль.

При гастрите с повышенной кислотностью избыток кислоты раздражает слизистую желудка, возникает продолжительное рефлекторное сокращение привратника, этот спазм и вызывает болевые ощущения. Выделение кислоты увеличивается при попадании в желудок пищи, от такого воздействия страдают нервные рецепторы слизистой оболочки.

Оценить состояние пациента, больного гастритом, и назначить адекватное лечение может только врач-гастроэнтеролог, терапевт.

Он проведет гастроскопию, назначит лабораторные исследования, посоветует обезболивающие при гастрите. Заниматься самолечением, не зная этиологии заболевания, очень опасно. Информация о препаратах, применяемых для обезболивания симптомов гастрита, предлагается исключительно в ознакомительных целях.

Виды обезболивающих препаратов, применяющихся при гастрите

Для купирования болевых ощущений применяются лекарственные средства из разных фармакологических групп:

  • Спазмолитики. Замедляют клеточную активность, вызывающую сокращения мышц, воздействуют на цитоплазму клетки.
  • Холиноблокаторы. Действуют на рецепторы нервных окончаний, эффективно нейтрализуя болевые приступы.
  • Антациды. Оказывают лечебный эффект, обволакивая воспаленную слизистую оболочку желудка, снижая разрушительное действие соляной кислоты – причину боли.
  • Препараты народной медицины. Мягко, но эффективно при продолжительном приеме помогают снять боли в области эпигастрия.

Применяя все лекарственные средства, нужно тщательно соблюдать дозировку, длительность применения, учитывать противопоказания.

Снятие боли в желудке холинолитиками

Обезболивающие при гастрите

Назначить эффективный препарат поможет врач гастроэнтеролог

Читайте также:
Дисбактериоз полости рта: симптомы и лечение

Эта группа препаратов оказывает влияние непосредственно на рецепторы нервной системы, блокируя их. Дополнительным следствием приема подобных лекарственных средств является снижение секреции слизистой и спазмолитическое действие. Такая универсальность делает холинолитики незаменимыми обезболивающими при гастрите.

  1. Платифилин (аналог палюфин). Применяется в нескольких лекарственных формах – таблетки (по 1 3 раза в день), капли (10 капель 2 раза в день), инъекции (1-2 мл 2-3 раза в день).
  2. Ганглерон. Помимо отличного болеутоляющего эффекта способствует усилению моторной функции желудка. Можно принимать его в капсулах (0,04 г перед едой 3-4 раза в день), делать подкожные или внутривенные инъекции (2 мл 1,5% р-ра 3 раза в день).
  3. Гастрозем. Отлично снижает излишнюю активность желез слизистой по выработке кислоты, вызывающей болевые ощущения. Принимается дважды в день по 25 мг на протяжении 2-3 недель.
  4. Гистодил. Обладает аналогичным эффектом, блокируя холинорецепторы. Назначается по 0,2 г трижды в день во время приема пищи, и удвоенная доза препарата принимается на ночь.
  5. Эффективным будет прием таких холинолитиков, как Апрофен, Атропин, Бускопан, Ганглефен, Дифацил, Гастроцепин.

Спазмолитики при гастрите

Наиболее известным и часто употребляемым спазмолитиком можно назвать препарат Но-шпа и его более дешевый аналог – Дротаверин. Его болеутоутоляющее действие осуществляется за счет такого компонента, как Изохинолин, который действует на клетки гладкой мускулатуры мышечной ткани, расслабляя их и снимая болевой спазм. Дротаверин и Нош-пу можно принимать, начиная с детского возраста:

  • 3-6 лет – 20 мг (полтаблетки) 2-3 раза в день, не более 120 мг за сутки.
  • 6-12 лет – 40 мг (1 таблетка) 2-5 раз день, не более 200 мг за сутки.
  • 12 лет и старше – (2 таблетки) 3-4 раза в день, не более 400 мг за сутки.

Противопоказаниями к применению Но-шпы и Дротаверина могут быть:

  • Сердечная недостаточность
  • Тяжелая форма почечной недостаточности
  • Печеночная недостаточность
  • Индивидуальная непереносимость
  • Ранний детский возраст (до 1 года)

Обезболивающие при гастрите

Спазмолитики хорошо помогают снять боль

Не рекомендуется прием препарата во время кормления грудью, всего периода беременности, при болезни Паркинсона, непереносимости лактозы. Особенностью этого препарата является то, что он не оказывает отрицательного воздействия при управлении транспортными средствами, станками и механизмами.

Папаверин обладает обезболивающим эффектом, аналогичным Но-шпе, поскольку он близок к этому препарату по структуре и механизму воздействия, однако эффективность его воздействия на гладкую мускулатуру в несколько раз ниже.

Бендазол — препарат, используемый для снятия спазмов органов брюшной полости, бронхов, сосудов. Применяется в виде внутривенных и внутримышечных инъекций (20-30 мг 2-3 раза в сутки), курс лечения занимает 1-2 недели.
Аналогичное воздействие на причину боли оказывают такие препараты из группы спазмолитиков, как Мебеверин, Галидор, Метацин.

Препараты – антациды

Эти препараты очень эффективно борются с причиной боли – избыточным выделением соляной кислоты. Антациды связывают действие агентов, повреждающих слизистую, а также снижают болевой синдром за счет снятия спазма привратника.

  • Маалокс. Точно сбалансированная смесь магния и гидроокиси алюминия. Применяется даже у грудных детей (4 раза в день, 0,2 мг на кг веса). Для детей до 12 лет доза равна 1 таблетке 3-4 раза в день, для взрослых это количество удваивается.
  • Альмагель. Комбинация из магния и алюминия дополнена D-сорбитолом. У препарата Альмагель-А в состав входит Анастезин, именно эту модификацию лекарственного средства предпочтительнее использовать при болевом синдроме. Для детей до 12 лет дозировка равна 1 мерной ложке, старше 12 и у взрослых – 2 мерных ложки.
  • Фосфалюгель. Состоит из фосфата алюминия, пектина, гелеобразного экстракта водорослей агар-агара. Нейтрализует пепсин и соляную кислоту, не имеет противопоказаний даже для детей до года. Применяется у взрослых по 2 пакетика 3-4 раза в день.

Все эти препараты помимо того, что они — отличные обезболивающие при гастрите, обладают вяжущим, противовоспалительным эффектом, снижают вероятность спазмов.

Народная медицина против болей в желудке

Обезболивающие при гастрите

Методы народной медицины тоже эффективны

Средства народной медицины ни в коем случае не могут использоваться как единственный метод лечения боли при гастрите. Несмотря на экологичность таких препаратов, практически полное отсутствие побочных эффектов, они служат лишь дополнением к прописанному врачом лечению и диете.

Очень эффективно действует на причину болей сок подорожника. Вместо сока можно применять настой сушеных листьев этого растения, он так же снимает спазмы и заживляет воспаленную слизистую оболочку. Аналогичным действием обладает облепиховый сок, выпитый за час до еды.

При гастрите с пониженной кислотностью в целях нормализации состояния желудка можно применять перед едой свежевыжатый сок алое (по чайной ложке).

Жевание небольшого кусочка прополиса (не более 8 г за весь день) в течение продолжительного времени снизит остроту болевых ощущений. Применение народных средств не рекомендуется в остром периоде заболевания.

Читайте также:
Омепразол: инструкция по применению при гастрите

Подобрав лекарственные средства из различных фармацевтических групп, можно эффективно нейтрализовать болезненные ощущения различной этиологии, возникающие при гастрите.

Но-шпа таблетки : инструкция по применению

Но-шпа таблетки

Действующее вещество: дротаверина гидрохлорид 40 мг.

Вспомогательные вещества:

магния стеарат (Е470), тальк (Е553), повидон (Е1201), крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Описание

Выпуклые таблетки желтого цвета, с зеленоватым или оранжевым оттенком, на одной стороне – маркировка “spa”.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Папаверин и его производные.

Код ATX: A03AD02.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Механизм действия

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина и приводит к расслаблению гладкой мускулатуры.

Дротаверин ингибирует ФДЭ IV in vitro без ингибирования изоэнзимов ФДЭ III и ФДЭ V. Для снижения сократительной способности гладких мышц ФДЭ IV функционально очень важна, и её селективные ингибиторы могут быть полезны при лечении гиперкинетических заболеваний и различных симптомов, обусловленных спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта.

Изоэнзим ФДЭ III гидролизует цАМФ в гладкой мускулатуре миокарда и сосудов и это объясняет тот факт, что дротаверин является эффективным спазмолитическим агентом без серьезных сердечно-сосудистых побочных действий и сильной сердечно-сосудистой терапевтической активности.

Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры, вызванных нарушением нервной регуляции и саморегуляции как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах.

Благодаря своему сосудорасширяющему действию он улучшает кровообращение в тканях.

Его действие сильнее, чем у папаверина, а всасывание – более быстрое и полное, он меньше связывается с белками плазмы. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим действием на дыхательную систему, которое наблюдалось после парентерального введения папаверина.

Фармакокинетика

Дротаверин быстро и полностью всасывается, как после перорального приема, так и после внутримышечного введения.

Распределение

Дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы, особенно с альбумином (95-98%), альфа- и бета-глобулинами.

Максимальная концентрация в плазме достигается через 45-60 минут после приема внутрь.

Биотрансформация и выведение

Дротаверин метаболизирует в печени, период его полувыведения составляет 8-10 часов. После первого прохождения через печень 65 % дозы находятся в кровообращении в неизмененном виде. За 72 часа дротаверин практически полностью выводится из организма, более 50% выводятся с мочой и около 30% – с калом. Дротаверин выводится в основном в виде метаболитов, исходное соединение в моче не обнаруживается.

Показания к применению

– спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

– спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.

– при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеористические формы слизистого колита;

– головные боли тензионного типа (головные боли мышечного напряжения, психогенная, стрессовая, хроническая ежедневная головная боль, трансформированная мигрень);

– в гинекологии: при болезненных месячных.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата;

– тяжелая печеночная или почечная недостаточность;

– тяжелая сердечная недостаточность.

Способ применения и дозировка

Обычная суточная доза составляет 120-240 мг, т.е. 3-6 таблеток в день, которые следует принимать в 2-3 приема. Однократная доза для взрослых 40-80 мг (1-2 таблетки).

Клинические испытания по применению дротаверина у детей не проводились.

В случаях, когда прием дротаверина у детей необходим:

Дети 6-12 лет: Рекомендованная суточная доза для детей в возрасте старше 6 лет составляет 80 мг, т.е. 2 таблетки в день, которые следует принимать в 2 приема. Однократная доза для детей 6-12 лет – 40 мг (1 таблетка).

Дети старше 12 лет: Рекомендованная суточная доза для детей в возрасте старше 12 лет составляет 160 мг, т.е. 4 таблетки в день, которые следует принимать в 2-4 приема. Однократная доза для детей в возрасте старше 12 лет составляет 40-80 мг, т.е. 1-2 таблетки.

Данные по применению препарата детьми младше 6 лет отсутствуют.

Передозировка

Передозировка дротаверином может вызывать нарушения сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которые могут привести к летальному исходу.

Читайте также:
Некалькулёзный холецистит: что это такое, симптомы и лечение хронического заболевания

В случае передозировки больной должен находиться под наблюдением и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. Рекомендуется индукция рвоты и/или промывание желудка.

Побочное действие

В ходе клинических испытаний исследователями были заявлены следующие побочные эффекты, как связанные с дротаверином, и представляли следующую частоту проявлений: очень распространенные (> 1/10); распространённые (> 1/100, < 1/10); нераспространённые (>1/1000, < 1/100); редкие (>1/10000, < 1/1000; очень редкие (< 1/10000) и классифицированные по следующим системам органов:

– Со стороны желудочно-кишечного тракта:

редко: тошнота, запор

– Со стороны нервной системы:

редко: головная боль, головокружение, бессонница

– Со стороны сердечно-сосудистой системы:

редко: учащенное сердцебиение, понижение артериального давления

– Расстройства со стороны иммунной системы:

редко: аллергическая реакция (ангионевротический отек, крапивница, сыпь зуд) (см. раздел «Противопоказания»),

В случае появления побочных эффектов необходимо отменить приём препарата.

При появлении перечисленных побочных реакций или реакции, не упомянутой в листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу!

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении препарата с леводопой, так как антипаркинсонный эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора или ригидности.

Особые указания и меры предосторожности

При пониженном артериальном давлении применение препарата требует осторожности.

Препарат содержит 52 мг лактозы. При приеме согласно рекомендованной дозировке каждая доза содержит до 156 мг лактозы. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у лиц, страдающих непереносимостью лактозы.

Данная форма неприемлема для больных, страдающих дефицитом лактозы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

Применять у детей строго по показаниям, так как применение дротаверина в этой группе больных недостаточно изучено (см. «Показания к применению» и «Дозировка и способ применения»). Клинические исследования по применению препарата детьми не проводились.

Беременность, грудное вскармливание и фертильность

По данным ретроспективных клинических исследований и исследований на животных, пероральное применение дротаверина в период беременности не оказывает прямого и непрямого повреждающего воздействия на течение беременности, эмбриональное развитие, роды и постнатальное развитие. Однако при назначении препарата во время беременности необходима осторожность. В связи с отсутствием необходимых клинических данных применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Данные о влиянии препарата на фертильность отсутствуют.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами

При проявлении головокружения следует избегать потенциально опасных действии, таких как вождение транспорта и работа на станках.

Срок годности

НО-ШПА® (дротаверин, таблетки 40 мг в упаковке № 24 × 1; таблетки 40 мг во флаконах № 100): 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Форма выпуска

По 24 таблетки в блистере из ПВХ/алюминия. По 1 блистеру в картонной коробке вместе с листком вкладышем.

По 100 таблеток в полипропиленовом флаконе с полиэтиленовой пробкой. По 1 флакону в картонной коробке вместе с листком-вкладышем.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте!

Таблетки в ПВХ/алюминиевой блистерной упаковке: Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте.

Таблетки во флаконе: Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте.

Но-шпа® (No-Spa ® )

Раствор для инъекций: прозрачная жидкость зеленовато-желтого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ . Фермент ФДЭ необходим для гидролиза цАМФ до АМФ . Ингибирование фермента ФДЭ приводит к повышению концентрации цАМФ , которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ) фосфорилирование КЛЦМ приводит к снижению ее аффинности к Ca 2+ -кальмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. цАМФ , кроме этого, влияет на цитозольную концентрацию Ca 2+ благодаря стимулированию транспорта Ca 2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию Ca 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Ca 2+ .

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ-4 без ингибирования изоферментов ФДЭ-3 и ФДЭ-5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ-4 в тканях, содержание которой в разных тканях различается. ФДЭ-4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ-4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит главным образом с помощью изоэнзима ФДЭ-3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении ССС.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляюще действует на гладкую мускулатуру ЖКТ , желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Фармакокинетика

Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95–97%), особенно с альбумином, γ- и β-глобуминами, а также α-ЛПВП.

Читайте также:
Какими средствами, препаратами и лекарствами лечить кровоточивость язвы желудка

У человека дротаверин почти полностью метаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4′-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4′-дезэтилдротавералдин.

У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель. Конечный T1/2 плазменной радиоактивности составлял 16 ч.

T1/2 составляет 8–10 ч. За 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма, более 50% дротаверина выводится через почки (преимущественно в виде метаболитов) и около 30% — через кишечник. Неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания

спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии (когда форма таблеток не может быть применена):

при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит;

при гинекологических заболеваниях: дисменорея.

Противопоказания

гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата;

гиперчувствительность к натрия дисульфиту (см. «Особые указания»);

тяжелая печеночная или почечная недостаточность;

тяжелая хроническая сердечная недостаточность;

детский возраст (применение дротаверина у детей в клинических исследованиях не изучалось);

период кормления грудью.

С осторожностью: при артериальной гипотензии (опасность коллапса, см. раздел «Особые указания»); у беременных женщин (см. раздел «Применение при беременности и кормлении грудью»).

Применение при беременности и кормлении грудью

Как показали исследования по репродуктивной токсичности у животных и ретроспективные исследования клинических данных, применение дротаверина в период беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия.

Несмотря на это при назначении дротаверина беременным женщинам следует соблюдать осторожность и применять его только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода, при этом следует избегать назначения инъекционной лекарственной формы препарата Но-шпа ® у беременных женщин. Препарат не следует применять во время родов (потенциальный риск развития послеродовых атонических кровотечений).

В связи с отсутствием необходимых клинических данных, в период лактации назначать препарат не рекомендуется.

Побочные действия

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями: очень часто (≥10%), часто (≥1% и <10%); нечасто (≥0,1% и <1%); редко (≥0,01% и <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Со стороны ССС: редко — учащенное сердцебиение, снижение АД.

Со стороны ЦНС: редко — головная боль, вертиго, бессонница; частота неизвестна — головокружение.

Со стороны ЖКТ: редко — тошнота, запор.

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд) (см. раздел «Противопоказания»); неизвестная частота — при применении препарата сообщалось о развитии анафилактического шока со смертельным исходом и без смертельного исхода.

Местные реакции: редко — реакции в месте введения.

Взаимодействие

Леводопа. Ингибиторы ФДЭ , подобные папаверину, ослабляют противопаркинсонический эффект леводопы. При назначении дротаверина одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.

Папаверин, бендазол и другие спазмолитики (в т.ч. и м-холинолитики). Дротаверин усиливает спазмолитическое действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы.

Трициклические антидепрессанты, хинидин и прокаинамид. Усиливает гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

Морфин. Снижает спазмогенную активность морфина.

Фенобарбитал. Усиление спазмолитического действия дротаверина.

Способ применения и дозы

Взрослые: средняя суточная доза составляет 40–240 мг дротаверина гидрохлорида, разделенная на 1–3 дозы в сутки внутримышечно.

При острых коликах (почечной и желчнокаменной) — 40–80 мг внутривенно, медленно (продолжительность введения приблизительно 30 с).

Передозировка

Симптомы: передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.

Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением и им следует проводить симптоматическую терапию и лечение, направленное на поддержание основных функций организма.

Особые указания

Препарат содержит дисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе. В случае повышенной чувствительности к дисульфиту парентерального применения препарата следует избегать (см. раздел «Противопоказания»). При внутривенном введении дротаверина у пациентов с пониженным АД больной должен находиться в горизонтальном положении в связи с риском развития коллапса.

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 20 мг/мл. По 2 мл в ампулы из темного стекла (гидролитического класса, тип I) с нанесенной точкой разлома. По 5 амп. в пластиковую контурную ячейковую упаковку без покрытия (поддон). По 1 или 5 поддонов вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Читайте также:
Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению

Производитель

ХИНОИН Завод Фармацевтических и Химических Продуктов ЗАО 3510, Мишкольц, Чаниквельд, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу в России: 125009, Москва, ул. Тверская, 22.

Тел.: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке (пачка картонная)

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Заказ в аптеках

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Но-шпа при гастрите

В наше время гастрит – распространенная болезнь. Основной симптом – резкая или тупая повторяющаяся боль. Почему появляются неприятные ощущения? При гастрите слизистая оболочка желудка – воспаленная. Когда на неё действует раздражитель (к примеру, кислая среда), появляются боли. Известен иной вариант – мышцы органов пищеварительной системы – гладкие по структуре, когда наступает спазм указанных мышц, человек чувствует приступ – болевой спазм. Болезнь проявляется по-разному: легкое покраснение воспаленной оболочки в начале заболевания и язвы органов пищеварения при запущенной стадии.

Гастрит приносит большой дискомфорт больному. При заболевании нарушается процесс расщепления пищи. Человек быстро устает, не может нормально работать, чувствует общую слабость. При лечении заболевания полагается придерживаться систематичности, следовать указаниям и назначениям врача. Главное – не запускать болезнь. Чаще прочего появляются боли из-за плохого питания, приёма лекарств, отравления, вредных привычек, постоянного стресса, неправильных диет.

Как уже говорилось, первым признаком болезни становится боль в области желудка – тупая ноющая или спазматическая. Для устранения болевых симптомов при гастрите врачи выписывают обезболивающие лекарства.

Боли из-за гастрита

Но-шпа как эффективный спазмолитик

Вариантом лечения болезни станет Но-шпа. Она действует конкретно на источник болевых ощущений. Препарат представлен в двух вариантах – таблетки и инъекция. Но-шпа сегодня – действующий и относительно недорогой спазмолитик. Принимать препарат допустимо лишь после назначения врача. Доктор определяет нужную форму и дозировку. Большой плюс Но-шпы – быстрый эффект, наступает через пару минут.

Но-шпа при гастрите применяется при остром периоде протекания болезни. Спазмолитик – чаще дополнительное лекарское средство, быстро снимает болевые спазмы, но лечиться им постоянно нельзя.

Характеристика лекарства

Главным компонентом в складе считается дротаверина гидрохлорид. Он влияет на гладкую мускулатуру органов пищеварения, прекращаются спазмы, сильная боль исчезает, а мышцы расслабляются. Дротаверин помогает расширить кровеносные сосуды, чтобы в клетки поступало достаточно кислорода.

Препарат разрешен для приема беременными, практически не проникает сквозь плаценту, не несет опасности здоровью ребёнка (естественно, при соблюдении назначений врача и с учетом риска для будущей мамы и малыша). При кормлении грудью приём Но-шпы противопоказан, не проводились исследования в этом направлении.

Лекарство используется в лечебных и профилактических целях.

  • В виде таблеток. Лекарство выглядит как небольшие, округлые таблетки желтоватого оттенка. Содержит 40 миллиграмм основного составляющего – дротаверина гидрохлорида и ряд дополнительных компонентов – талька, крахмала, магния стеарата, лактозы, повилона.
  • В виде инъекций. В ампуле находится 2 миллиграмма прозрачного, желто-зеленого оттенка раствора. Включает 40 миллиграмм дротаверина, этанол 96%, натрия дисульфит и воду для проведения инъекций.

Инъекции Но-шпы

Побочные эффекты

Как у любого медикамента, у Но-шпы присутствуют побочные эффекты. Выделяют:

  • реакции аллергического типа на отдельные составляющие (ощущение зуда, высыпание, отек);
  • сбои работы сердца и сосудов (скачки артериального давления, ускоренное сердцебиение);
  • плохой сон, головокружение;
  • потоотделение;
  • ощущение жара;
  • сбои в работе органов пищеварения (запоры, чувство тошноты).

Негативные реакции в результате приема спазмолитика бывают крайне редко. При развитии полагается прекратить прием и обратиться к врачу.

Дозировка препарата

Подробнее рассмотрим дозировку в виде таблеток и ампул.

В виде таблеток

Обычно общепринятой при спазматических болях мышц гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта считается дозировка:

  • для взрослого норма на сутки составляет – 120-240 миллиграмм. Указанную дозу требуется делить на 2-3 приема, зависимо от степени болевых ощущений. За раз возможно принять не больше 2 таблеток (80 миллиграмм);
  • для ребёнка 12 лет и больше – в пределах 160 миллиграммов на сутки (прием делится на 2-4 раза на сутки);
  • для детей 6-12 лет – не больше 80 миллиграммов за 2 раза (20 – 40 миллиграммов два раза в сутки);
  • для малышей 3-6 лет – препарат дается исключительно по назначению и под контролем доктора не больше пол-таблетки 2-3 раза в сутки.

При сильных острых болях, вызванных гастритом – возможно пить по 2 таблетки (дважды – трижды в сутки).

Перед подачей таблеток детям обязательна консультация с врачом, чтобы определить меру необходимости приема лекарства и дозировку с учетом возраста, состояния здоровья ребёнка, показаний для применения.

Читайте также:
Какими средствами, препаратами и лекарствами лечить кровоточивость язвы желудка

Но-шпу в форме таблеток принимают, запивая небольшим количеством воды. Пить лекарство нужно за полчаса до либо после приёма пищи. Нежелательно пить спазмолитик натощак – чтобы сильнее не травмировать слизистую. Действовать средство начинает приблизительно через полчаса после приема, наибольший эффект появляется через 3 часа.

Если спустя два дня с начала употребления препарата нет улучшений, нужно прекратить приём лекарства и посоветоваться с врачом. После обследования доктор поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

При приеме лекарства для профилактики, как вспомогательного средства, разрешается принимать Но-шпу чуть дольше – 2-3 дня.

Если человек хорошо знает симптомы заболевания, может адекватно оценить собственное состояние, возможно лечиться препаратом без участия врача. Если после приема максимальной дозы за раз отсутствует результат, болевые симптомы не прошли, уменьшились незначительно либо не наблюдается улучшения состояния здоровья – обязательно обращение к доктору.

Таблетки Но-шпа

Дозировка ампул

Инъекцию делают преимущественно внутримышечно либо внутривенно, иногда подкожно. За сутки допустимо использовать максимум 7 уколов за 3 раза, в среднем, количество лекарства варьируется от 40 до 240 миллиграммов (для взрослого).

При обострении гастрита внутривенно не спеша, на протяжении 30 сек, вводят 1-2 инъекции (в зависимости от остроты боли) – приблизительно от 40 до 80 миллиграмм.

Уколы Но-шпы начинают действовать быстрее таблеток. Иногда спазмолитик в ампулах делается в виде капельницы.

Что касается назначений инъекций лекарства для детей, учитывают отсутствие исследований в этой области.

Противопоказания для приема Но-шпы

Лекарское средство нельзя принимать, если у больного наблюдаются:

  • неприятие организмом отдельных компонентов препарата (к примеру, лактозы либо дисульфита натрия в инъекциях);
  • заболевания глаз;
  • гипотония (низкое артериальное давление);
  • тяжелая форма печеночной, почечной, сердечной недостаточности;
  • болезни сердца;
  • аллергические заболевания и астма.

Консультация с врачом

Общие показания для приема

  1. Спазматические боли в органах пищеварения при гастрите, язве и прочих заболеваниях.
  2. Спазмы протоков мочевого и желчного пузырей при заболеваниях моче – половой системы.
  3. Спазмы артерий головного мозга.
  4. Судорожные сокращения в результате операций.
  5. Сильные колики в кишечнике.
  6. Препарат применяют в гинекологии, если обнаружена угроза выкидыша либо резкие боли при родах, если при беременности присутствует ощущение тяжести и ноющих болей внизу живота.
  7. Сильная пульсирующая головная боль и стенокардия.

При передозировке лекарством наблюдается нарушение деятельности сердца. В последнем случае больной должен находиться в медицинском учреждении под контролем врача. Проводится ряд действий, направленных на улучшение состояния организма (промывание желудка и соответствующая терапия).

Но-шпа при гастрите – действенное лекарство, быстро и надолго снимающее боль и спазмы мышц органов пищеварительного тракта. Спазмолитик не всасывается в кровоток, действуя конкретно на место воспаления. Это вспомогательное, дополнительное средство, разрешённое к приёму максимум 2-3 дня. Средство не лечит болезнь, лишь устраняет болезненные симптомы.

Но-шпу при гастрите возможно принимать с прочими препаратами болеутоляющего действия (по назначению врача). Это лекарство широкого спектра действия, применяется при лечении заболеваний разных органов и систем: пищеварительной, нервной, сердечнососудистой, мочеполовой. При приеме препарата нужно обязательно учитывать рекомендации и противопоказания. Нельзя принимать больше назначенной дозы, чтобы скорее устранить болевой синдром, предотвращая непредсказуемые последствия (доходящих до галлюцинаций, судорог, неконтролируемого желания к мочеиспусканию). Лучше не заниматься самолечением, а обратиться к доктору, который подберет наиболее оптимальную схему лечения.

НО-ШПА 0,04 N100 ТАБЛ

Купить НО-ШПА 0,04 N100 ТАБЛ цена

-Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит. -Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря. В качестве вспомогательной терапии -При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом. -При головных болях напряжения. -При дисменорее (менструальных болях)

Аналоги

.

.

.

.

.

.

.

Информация о товаре

Характеристики

Лекарственная форма

Круглые двояковыпуклые таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, с гравировкой spa на одной стороне.

Состав

вспомогательные вещества: магния стеарат – 3 мг, тальк – 4 мг, повидон – 6 мг, крахмал кукурузный – 35 мг, лактозы моногидрат – 52 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры.

Снижающий концентрацию ионов Ca 2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Ca 2+ .

Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ IV в разных тканях. ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:
Холецистэктомия — операция по удалению желчного пузыря, лапароскопическая и эндоскопическая, осложнения, послеоперационный период

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью фермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

Фармакокинетика

По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65 % принятой дозы дротаверина. Максимальная концентрация (С max ) дротаверина в плазме крови достигается через 45-60 минут.

In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-98 %), особенно с альбумином, ? и ?- глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

В течение 72 часов дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50 % дротаверина выводится почками и около 30 % – через желудочно-кишечный тракт. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененная форма дротаверина в моче не обнаруживается.

Показания

-Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.

-Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

-При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.

-Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата).

В проведенных исследованиях не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности. Однако, при необходимости применения препарата Но-шпа ® во время беременности, следует соблюдать осторожность, и назначать препарат только после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода.

В связи с отсутствием исследований на животных и клинических данных, назначать дротаверин в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Способ применения и дозы

По 1-2 таблетки на один прием 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 6 таблеток (что соответствует 240 мг).

– от 6 до 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 2 таблетки (что соответствует 80 мг);

– старше 12 лет: по 1 таблетке на один прием 1-4 раза в день или по 2 таблетки на один прием 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 4 таблетки (что соответствует 160 мг).

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона. Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь. Затем надавить на верхнюю часть флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, так как они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом. Если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Побочные действия

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными Всемирной Организацией Здравоохранения: очень часто (?10 %); часто (?1 %, меньше 10 %); нечасто (?0,1 %, меньше 1 %); редко (?0,01 %, меньше 0,1 %); очень редко,

включая отдельные сообщения (меньше 0,01 %); частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: