Подготовка к ирригоскопии: клизмы, Фортранс, алгоритм очистки кишечника

Подготовка к исследованиям

Для качественного и информативного исследования, как и для колоноскопии, требуется максимально полное очищение толстой кишки. Существует два способа подготовки толстой кишки к манипуляции:

1. слабительным средством (фортранс);

2. очистительными клизмами;

Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы: подготовка клизмами – занятие довольно утомительное и длительное; слабительные имеют своеобразный вкус, их нужно принимать с большими объемами жидкости и некоторые пациенты в связи с этим испытывают существенный дискомфорт. Качество подготовки одинаково в обоих случаях, так что выбор остается за пациентом.

Подготовка слабительными (фортранс).

За 2 дня до процедуры желательно перейти на щадящую бесшлаковую диету, исключив из рациона питания черный хлеб, картофель, грибы, бобовые, существенно ограничить употребление овощей и фруктов, зелени, ягод. Рекомендуется употреблять бульоны и жидкие супы, манную кашу, яйца, отварное мясо, вареные колбасы, рыбу, сыр, масло, кисломолочные продукты (кроме творога). Голодать накануне и в день исследования не нужно. Можно пить бульон, чай, минеральную воду, сок.

Прием ФОРТРАНСА желательно начинать через 1,5 – 2 часа после еды. Каждый пакетик препарата растворяется в 1 литре воды. За 1 час нужно выпить примерно 1 литр раствора, по стакану в течение 15 минут небольшими глотками. Ограничений в еде нет. При обследовании утром препарат принимается накануне, 4 пакета фортранса разводятся в 4 литрах воды и принимаются с 15 до 19 часов, примерное время действия слабительного 16 – 21 час.

Подготовка клизмами

За 2 дня до процедуры желательно перейти на щадящую бесшлаковую диету, исключив из рациона питания черный хлеб, картофель, грибы, бобовые, существенно ограничить употребление овощей и фруктов, зелени, ягод. Рекомендуется употреблять бульоны и жидкие супы, манную кашу, яйца, отварное мясо, вареные колбасы, рыбу, сыр, масло, кисломолочные продукты (кроме творога). Голодать накануне и в день исследования не нужно. Можно пить бульон, чай, минеральную воду, сок. Накануне исследования днем (примерно в 14-15 часов) необходимо принять 30-40 граммов касторового масла (2 столовые ложки) или 150 мл 30% водного раствора сернокислой магнезии. После самостоятельного стула вечером (примерно в 20-21 час) необходимо сделать 2 очистительные клизмы. Утром в день проведения процедуры (обычно в 8 и 9 часов утра) необходимо сделать еще 1-2 аналогичные клизмы до “чистой” воды.

2.Подготовка к рентгеноскопии желудка.

Никакой особенной подготовки к рентгеноскопии пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки не требуется, но необходимо соблюсти несколько обязательных условий:

Исследование проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 6-8 часов до исследования. В связи с этим данный вид исследования проводится в первой половине дня.

Перед исследованием в течение 2 часов не пить, не курить, не принимать таблеток.

3.Подготовка к внутривенной урографии, обзорной урографии и рентгенографии поясничного отдела позвоночника.

За 2 дня до исследования желательно перейти на щадящую бесшлаковую диету, исключив из рациона питания черный хлеб, картофель, грибы, бобовые, существенно ограничить употребление овощей и фруктов, зелени, ягод.

Накануне исследования днем (примерно в 14-15 часов) необходимо принять 30-40 граммов касторового масла (2 столовые ложки) или 150 мл 30% водного раствора сернокислой магнезии. После самостоятельного стула вечером (примерно в 20-21 час) необходимо сделать 2 очистительные клизмы.

4.Подготовка к маммографии.

Подготовки к исследованию не требуется. Исследование проводится с 5 по 12 день менструального цикла.

ПОДГОТОВКА К КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ.

1.Подготовка к компьютерной томографии органов брюшной полости.

Для качественного и информативного исследования к компьютерной томографии следует подготовиться. Существует 2 способа подготовки к данному виду исследования, с контрастом и без контраста. Уточните у врача, какой вариант подходит именно вам.

1 вариант (подготовка урографином):

Исследуемый должен выпить разбавленного контрастного вещества (1 ампула 20 мл 76% урографина) дробно: растворить в 0,5 литре кипяченой воды:

– 250 мл раствора выпить накануне исследования вечером;

-250мл раствора принести с собой на исследование, выпить непосредственно перед исследованием. Исследование проводится натощак.

2 вариант (подготовка водой):

За 2 часа до исследования выпить 1,5 литра любой жидкости.

С собой на исследование принести около 250мл любой жидкости, выпить непосредственно перед исследованием. Исследование проводится натощак.

Читайте также:
МРТ брюшной полости: что показывает, какие органы проверяют, подготовка к исследованию

2.Подготовка к компьютерной томографии малого таза (для мужчин и женщин):

Исследуемый должен выпить разбавленного контрастного вещества (1 ампула 20 мл 76% урографина) дробно: растворить в 1 литре кипяченой воды:

-500 мл раствора выпить накануне исследования вечером;

– 500 мл раствора выпить утром в день исследования (за 1-2 часа);

+ для женщин тампонада влагалища сухим марлевым тампоном;

Исследование проводится с полным мочевым пузырем;

Исследование проводится натощак.

3.Подготовка к компьютерной томографии органов грудной клетки

Подготовки к данному виду исследования не требуется.

ПОДГОТОВКА К МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ (МРТ)

1.Подготовка к МРТ органов брюшной полости.

В течение суток до процедуры желательно перейти на щадящую бесшлаковую диету, исключив из рациона питания черный хлеб, картофель, грибы, бобовые, существенно ограничить употребление овощей и фруктов, зелени, ягод.

Исследование проводится натощак – после последнего приема пищи должно пройти не менее 6-8 часов; Следует воздержаться от питья 4-6 часов перед обследованием;

При повышенном газообразовании рекомендуется принять таблетку Эспумизана или активированного угля;

За 20-30 минут до процедуры выпить 1 таблетку Но-Шпы или другого спазмолитика;

2.Подготовка к МРТ органов малого таза.

В течение суток до процедуры желательно перейти на щадящую бесшлаковую диету, исключив из рациона питания черный хлеб, картофель, грибы, бобовые, существенно ограничить употребление овощей и фруктов, зелени, ягод.

Исследование проводится натощак – после последнего приема пищи должно пройти не менее 6-8 часов;

Подготовка кишечника: вечером накануне исследования – очистительная клизма или слабительный чай при запорах, при нормальном пищеварении – естественное опорожнение кишечника.

При повышенном газообразовании рекомендуется принять таблетку Эспумизана или активированного угля;

За 20-30 минут до процедуры выпить 1-2 таблетки Но-Шпы или другого спазмолитика;

Мочевой пузырь следует подготовить в зависимости от органа исследования:

при исследовании предстательной железы у мужчин, яичников у женщин мочевой пузырь должен быть опорожнен.

при исследовании мочевого пузыря у мужчин и женщин, матки у женщин мочевой пузырь должен быть наполнен (за час до исследования не мочиться).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К МРТ

Абсолютные противопоказания к МРТ:

Наличие искусственных водителей ритма, проведение искусственной вентиляции легких.

Наличие больших металлических имплантов, осколков.

Наличие металлических скобок, зажимов на кровеносных сосудах.

Вес больного более 130 кг.

Относительные противопоказания к МРТ:

Беременность в 1 триместре.

Крайне тяжелое состояние больного.

Невозможность для пациента сохранять неподвижность во время обследования.

Наличие металлических зубов, танталовых скобок на грудине противопоказанием к исследованию не является, хотя может снижать качество изображения.

Вопрос о проведении исследования в случае наличия искусственного клапана сердца, кавафильтра решается после консультации с врачом-рентгенологом.

ПОДГОТОВКА К УЛЬТРАЗВУКОВЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

  • УЗИ органов брюшной полости проводится натощак (голод 8 часов), кроме больных сахарным диабетом.
  • УЗИ мочевого пузыря: за 2 часа до обследования наполнить мочевой пузырь – выпить 1 – 1,5 литра жидкости.

Для исследований остальными методиками специальной подготовки не требуется.

ПОДГОТОВКА К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

Колоноскопия

Этот метод диагностики и лечения широко применяется в клинической практике, обладает наибольшей разрешающей способностью в распознавании ранних стадий органических поражений и функциональных изменений кишечника.

На колоноскопию существует предварительная запись. Запись производится с понедельника по пятницу 13:00 – 15:00 в эндоскопическом отделении, расположенном в здании клинико-диагностического отделения на территории больничного городка, при личном обращении пациента. После записи на исследовании проводится подробный инструктаж по подготовке к колоноскопии с выдачей памятки.

Схема подготовки на колоноскопию «Фортрансом»:

В течение 3 дней до подготовки к исследованию исключить из рациона фрукты, овощи, ягоды, каши и черный, отрубной хлеб; пациентам с запорами рекомендуется прием слабительных по назначению лечащего врача.

· в день подготовки «Фортрансом» (накануне исследования) и в день исследования не принимать пищу, можно пить только бульон, чай, воду;

· прием «Фортранса» с 15:00 до 19:00 накануне исследования;

· 1 пакетик растворить в 1 литре питьевой воды;

· за 1 час нужно выпить 1 литр раствора;

Читайте также:
Фиброгастроскопия : как подготовиться к исследованию, проведение процедуры

· для полного очищения кишечника необходимо принять 4 литра раствора (4 пакета);

Хорошая подготовка к колоноскопии сократит время исследования, уменьшит до минимума болезненность процедуры, повысит качество осмотра кишечника.

Фибробронхоскопия (ФБС)

Это исследование просвета и слизистой оболочки бронхов и трахеи с помощью бронхоскопа, который позволяет выполнить ряд диагностических и лечебных манипуляций. ФБС применяют для раннего распознавания заболеваний органов дыхательной системы, уточнения диагноза.

Показания: хронические бронхиты, пневмонии, туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, полипы, бронхиальные свищи.

Исследование проводится в стационарных условиях.

Подготовка: исследование выполняется натощак. Последний прием пищи за 6 часов до исследования.

Эзофагогастродуаденоскопия (ЭГДС)

Это исследование назначается при необходимости детального исследования слизистой оболочки желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. ЭГДС используется для диагностики дуоденита, гастрита, эзофагита, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, желудка (в простонародье – язва), а так же при подозрении на опухоли, при диагностике и лечении кровотечений из этих органов пищеварительного тракта.

Подготовка: Исследование выполняется строго натощак. Накануне, не позже 18:00 позволяется легкий ужин, без тяжелой, мясной, жирной пищи.

Удовлетворены ли Вы качеством оказываемых медицинских услуг в Нефтеюганской окружной клинической больнице имени В.И.Яцкив

Государственные услуги

Государственные услуги ХМАО-Югры

Администрация Нефтеюганска

Пенсионный Фонд Российской Федерации

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Департамент здравоохранения ХМАО

© 2014. Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И.Яцкив

адрес 7 мкр., дом 13, г.Нефтеюганск, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, (Тюменская область), 628307.
E-mail: okb_nu@mail.ru, (3463)23-63-57, факс 24-81-91.

Ирригоскопия кишечника: подготовка к обследованию, показания и противопоказания, как проводится – МЕДСИ

Все большую популярность в современной медицине приобретает такая процедура, как ирригоскопия. Это исследование помогает выявить большое количество проблем, связанных с кишечником. Ирригоскопия – рентгенологический метод диагностики, который позволяет оценить не только структуру желудочно-кишечного тракта, но и все нюансы его функционирования.

Как проводится процедура?

Во время процедуры пациент лежит на наклонном столе, на боку, сложив руки за спиной и согнув ноги. По специальной трубке в его кишечник подают 1.5-2 литра специального контрастного вещества, чаще всего в его роли выступает сернокислый барий. Пока кишечник пациента наполняется нужным веществом, врачи делают рентгеновские снимки. Затем наступает следующий этап процедуры, когда кишечник наполняют воздухом, чтобы разгладить его стенки и максимально точно осмотреть его слизистую оболочку.

Некоторые врачи относят ирригоскопию к ряду опасных для организма человека процедур. При этом проведенные клинические исследования не выявили пагубного влияния данного обследования для организма. Во время этой процедуры пациент получает допустимую дозу облучения, поэтому ирригоскопия наносит вреда организму не больше, чем любое другое рентгеновское обследование, как, например, рентген костей или грудной клетки.

С небольшой долей осторожности к данному виду обследования следует подходить женщинам, в ближайшее время планирующим беременность.

Многие люди также задаются вопросом: «болезненно ли делать ирригоскопию?». Данная процедура никак не связана с болью, максимум при таком обследовании – неприятные ощущения.

Показания к исследованию

Ирригоскопия назначается врачом при подозрении на многие заболевания желудочно-кишечного тракта, а также при обращении к врачу с подобными симптомами:

  • Хронические нарушения в работе кишечника, такие как диарея, запоры и поносы
  • Подозрение на рак желудочно-кишечного тракта
  • Сужение кишки
  • Нехарактерные выделения в кале
  • Боли в кишечнике или области ануса

Подготовка к диагностике кишечника

Рентгеновские снимки кишки получатся максимально точными только при наличии должной подготовки. Ряд подготовительных действий поможет специалисту поставить верный диагноз, поэтому пациенту следует внимательно выполнять врачебные рекомендации. Начинать подготовку к ирригоскопии следует за 2-3 дня, чтобы успеть полностью очистить кишечник. Для этого врачом могут быть назначены:

  • Очищающие клизмы
  • Слабительные средства (дюффолак, фортранс,лавакол и т.д)
  • Диета

Диета при подготовке к ирригоскопии.

Режим питания при подготовке к данной процедуре направлен на полное очищение кишечника, поэтому на время диеты стоит отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм и обильный стул. Все блюда из разрешенного списка продуктов лучше готовить на пару или варить.

Что есть нельзя?

  • Хлеб
  • Любые сладости (даже сладости натурального происхождения)
  • Острая, жареная, соленая, жирная или копченая пища
  • Овощи и фрукты в их первоначальном виде
  • Грибы
  • Зелень
  • Консервированные продукты
  • Каши (перловая, овсяная и т.д)
  • Категорически запрещена любая еда быстрого приготовления
  • Специи и приправы
  • Газированные напитки и алкоголь
  • Кофе и крепкий чай
  • Бобовые
  • Творог
Читайте также:
Можно ли делать колоноскопию при месячных

Рацион пациента, готовящегося к ирригоскопии, должен состоять в основном из пищи, богатой белком:

  • Куриные яйца
  • Мясо индейки, курицы и кролика
  • Манная каша
  • Мясо рыбы (преимущественно белой)
  • Кисломолочные продукты (йогурты, кефир)
  • Зеленый чай

Пищу следует принимать не менее 4-5 раз в сутки небольшими порциями. Большое значение при подготовке к процедуре имеет объем потребляемой жидкости. Пить необходимо много, примерно 2 литра обычной (негазированной) воды каждый день.

Ирригоскопия — что это такое, подготовка пациента и проведение процедуры

В современной медицине открыто новое процедурное обследование под названием ирригоскопия, что же это такое? Под ирригоскопией понимается обследование рентгеновскими лучами области кишечника. Данная процедура основывается на использовании особого рентгеноконтрастного вещества, позволяющего до мелких деталей изучить ободочную зону толстого кишечника. Действие препарата основывается на пропускной способности кишечника для рентгеновских лучей и не пропускании их через орган, наполненный рентгеноконтрастным веществом. Благодаря этому, зона кишечника на стандартных снимках практически не заметна, а при использовании методов ирригоскопии хорошо видны все части этого органа.

Что исследуют с помощью ирригоскопии?

Обследование кишечника

В современном мире обследование путем ирригоскопии давно широко применяется и является одним из наиболее эффективных в исследовании кишечника человека. Кроме того, при помощи ирригоскопии изучаются структуры всех полых органов в организме человека. В нашей стране ирригоскопия также активно используется во многих клиниках и лечебных учреждениях. На долю ирригоскопического обследования выпадает:

  • Выявление дивертикул;
  • Определение состояния кишечника;
  • Показание имеющихся полипов;
  • Демонстрация образующихся новообразований;
  • Обнаружение сбоев в работе кишечника.

Основываясь на исследованиях при помощи ирригоскопии можно детально изучить строение и функционирование восходящей зоны в толстой кишке, а также быстро и безболезненно изучить состояние прямой кишки. Благодаря ирригоскопии довольно детально просматриваются зоны тонкого кишечника, а вместе с ними и структура и наполняемость слепого отростка — аппендикса. Кстати, именно своевременное изучение состояния аппендикса позволяет предотвратить развитие в организме аппендицита и избавить человека от неминуемого хирургического вмешательства.

Ирригоскопия точно и быстро показывает изменения в структуре толстой кишки и развитие сопутствующих патологий. Обследование диаметра толстого кишечника позволяет вовремя обнаружить и назначить эффективное лечение при несвойственном для него увеличении и появлении в его структуре различного рода опухолей. Определение степени растяжения стенок кишечника при помощи данной процедуры позволяет выявить развитие различных заболеваний на ранних стадиях их возникновения.

Обследование с помощью ирригоскопии способствует определению сбоев в деятельности особого баугиниевого клапана, расположенного в области соединения подвздошной и толстой кишки. Данный клапан нормально функционирует в здоровом организме в сторону пропускания образующихся каловых масс, из зоны подвздошной кишки по направлению в область толстой. При нарушении работы баугиниевого клапана сформированные каловые массы могут двигаться и в обратном направлении, создавая некий дискомфорт общему состоянию организма. В тоже время это может привести к развитию многих патологических изменений в организме.

Обобщая работу ирригоскопной аппаратуры, можно прийти к выводу, что она незаменима в области исследования различных зон всего кишечника организма и определяет состояние слизистой оболочки кишечника.

Строение аппарата

Ирригоскопия - проведение процедуры

Ирригоскопия — проведение процедуры

Ирригоскопическое устройство, базирующееся на обследовании различных областей кишечника, сконструировано довольно просто. Основу данного аппарата представляет небольшая емкость, с прикрепленными к ней двумя трубками. Имеющаяся емкость может вмещать от одного до трех литров особого вещества. На дно емкости наливают особое контрастное вещество, необходимое для проведения обследования. Кстати, без данного вещества исследовать структуру кишечника просто невозможно.

Далее к одному концу трубки крепят специальную грушу, для того чтобы происходило нагнетание воздуха. На втором конце другой трубке находится специальный наконечник, который при обследовании кишечника вводят непосредственно в кишку. Материалом, из которого изготовлены трубки является силикон. Выбор конструкторами данного состава не случаен, трубки можно использовать многократно, очищая их от различных микроорганизмов путем обычной стерилизации. В тоже время данный материал абсолютно безопасен для человеческого организма.

Читайте также:
Гидроколоноскопия: описание процедуры, противопоказания

Металлические детали устройства выполнены из высококачественной нержавеющей стали. Наконечники данного устройства выполнены в разных размерных единицах. Такое условие помогает использовать аппарат и для взрослого, и для детского организма. Такое нехитрое строение данного устройства позволяет выявлять довольно серьезные сбои в работе кишечника. Вместе с устройством в комплект включена подробная инструкция по эксплуатации и соответствующие сертификаты, гарантирующее качество изготовленного аппарата.

Когда назначается ирригоскопия?

Ирригоскопия назначается пациенту при подозрении на развитие в кишечники разных патологий и болезней. В тоже время благодаря данному обследованию лечащий врач может изучить у больного структуру стенок толстого кишечника, а также имеющееся кровоизлияние из области, относящейся к заднему проходу. Обследование с помощью ирригоскопии позволяет увидеть имеющиеся гнойные или слизиподобные выделения, исходящие из заднего прохода больного, а также определить его области, где ощущается боль.

Ирригоскопия назначается больному, если он жалуется на образование в организме запоров и частых проявлений диареи. При подозрениях врачей на возникновение в области кишечника различных новообразований или обнаружении у него симптомов болезни Крона, также необходима ирригоскопия. Данное обследование позволяет с точностью установить и причины образующихся язвенных колитов в организме. Ирригоскопию периодически проходят пациенты, генетический материал которых предрасположен к развитию рака в кишечнике, а также для профилактического осмотра его областей после прохождения курса лечения данного заболевания.

Врач обязательно ставит прохождение ирригоскопии людям, имеющим свищи, дивертикулезные поражения и сбои в работе отдельных областей кишечника. Прохождение ирригоскопии обязательно в случаях невозможности обследования пациента на колоноскопию или в случаях получения врачом неудовлетворительных показаний.

Высококвалифицированные специалисты лечебных учреждений в целях профилактики назначают многим пациентам обследоваться на ирригоскопическом устройстве. Такая процедура не только сможет внимательно исследовать состояние всего кишечника, но и найти имеющиеся сбои в его работе.

Подготовка пациента

Прежде чем больного будут исследовать на ирригоскопическом приборе, ему нужно немного подготовиться к прохождению данной процедуры. Для этого он должен побыть на особой диете в течение порядка трех дней перед обследованием. Данная диета предусматривает полное исключение из рациона человека ржаного хлебы, картофельных и острых блюд, употребления яблок и грибов, бобовых культур, шоколадных продуктов, а также капусты. Больному во время диеты запрещается употреблять все виды газообразующих напитков.

Рацион питания не должен содержать свежей зелени, овощных и фруктовых блюд в сыром виде, а также ягод. Пациенту рекомендуется в течение диеты кушать больше каш, особенно манки, кисломолочных продуктов, супов, вареное мясо или рыбу и яйца. Пить больше чая, минеральной воды или соков.

Проведение процедуры

Чтобы правильно подготовиться, нужно выполнять все назначения врача

Чтобы правильно подготовиться, нужно выполнять все назначения врача

Сама процедура ирригоскопии длится не более одного часа. За это время врач внимательно изучает структуру кишечники или его отдельных областей. Пациенту ставят рентген с целью подтверждения отсутствия, в зоне кишечника сформированного фекалия. Затем в область заднего отверстия аккуратно вставляют специальную трубку, соответствующего диаметра, которая соединена с емкостью, наполненной веществом рентгеноконтрастного состава.

Далее в организм пациента по кишечнику проникает данное вещество, прогретое предварительно до температуры человеческого тела. В среднем на одного взрослого человека расходуется до одного литра рентгеноконтрастного вещества. В некоторых случаях перед введение данного вещества в организм, пациенту нагнетают таким же способом в зону кишечника небольшое количество воздуха. Данное мероприятие способствует расправлению стенок кишки для более полного покрывания их веществом особого состава. При полном заполнении кишечника врач делает с нескольких положений рентгеновские снимки зон кишечника. Впоследствии, исследуется слизистая кишечника, предварительно освободив сам орган путем его опорожнения.

Проводимое обследование абсолютно безболезненно для человека, боли он практически не ощущает. Наркоз при ирригоскопии не предусматривается. При наполнении кишечника рентгеноконтрастным веществом, у пациента ощущается желание дефекации, чувство некоторой тяжести в области живота, а в редких случаях небольшие спазмы.

Трубка, которую вводят в кишечник, сконструирована таким образом, что рентгеноконтрастное вещество не выливается обратно наружу. Это очень удобно и для врача, и для пациента. В том случае, если это вызывает сложности, нужно сообщить доктору. В некоторых случаях при ирригоскопии врач может нажимать на брюшную область, но даже в таких случаях пациент не ощущает сильной для него боли. После данного обследования пациенту рекомендуют пить как можно больше жидкости, способствующей выведению их организма частиц вводимого вещества.

Читайте также:
УЗИ кишечника или колоноскопия: что лучше и точнее, если можно выбрать

Ирригоскопия кишечника: подготовка и проведение процедуры

47e29f9fe96a1771642fb05ac8a8fd00_XL.jpg

В кишечнике происходит всасывание питательных веществ, также относительно недавно была доказана важная роль этого органа в формировании иммунитета. В связи с этим проблемы с кишечником влияют на общее состояние организма и требуют немедленного лечения. Одним из диагностических методов, позволяющих выявить многие заболевания, является ирригоскопия кишечника.

Что такое ирригоскопия?

Многие пациенты не знают, что это такое – ирригоскопия кишечника. Ирригоскопией называют рентген кишечника с контрастированием. Рентгеновские лучи при обычном обследовании легко проходят через кишечник, что делает его практически невидимым. Сульфат бария и другие контрастирующие вещества окрашивают кишечник, задерживая рентгеновские лучи, и тем самым делают его видимым. Контрастная жидкость вводится в кишечник через задний проход.

Что можно рассмотреть при помощи ирригоскопии кишечника?

Здоровый кишечник на рентгене с контрастом имеет четкие очертания с физиологическими выпуклостями, он равномерно наполнен. Какие анатомические особенности органа виды на рентгене, и что выявляет ирригоскопия кишечника?

Функциональное состояние разных отделов кишечника

В расправленном с помощью жидкости кишечнике хорошо видно, способен ли функционировать аппендикс, насколько работоспособны восходящий отдел толстой кишки и нисходящий – прямой, а также тонкий кишечник. Любые патологии будут немедленно выявлены.

Размер, локализацию и диаметр просвета толстой кишки

При наличии аномальных сужений и спаек просвет толстой кишки по параметрам отступает от нормы. Ирригоскопия кишечника дает представление об их размерах и дислокации.

Эластичность и растяжимость кишечных стенок

При ирригоскопии кишечнику придается естественная форма, заодно проверяется эластичность стенок. Контрастирующая жидкость, наполняющая кишечник, растягивает его стенки и показывает, в каких местах эта функция нарушена.

Состояние слизистой оболочки кишечника

Благодаря контрасту, визуализируется перистальтика кишечника, а также состояние слизистой оболочки, ее рельеф. Если наполненность малая, то оценивают только внутренний рельеф. Когда она сильная, можно увидеть аномальные изменения, контуры органа, воспаления, язвы, опухоли и др.

Функционирование кишечного клапана

Кишечным клапаном называется часть органа, расположенная между подвздошным и толстым отделом кишечника. В нормально функционирующем состоянии клапан пропускает содержимое кишечника исключительно в одном направлении. При ирригоскопии, когда кишечник наполнен контрастной жидкостью, проверить этот параметр не составляет труда.

Когда показана процедура?

Ирригоскопия кишечника – это сложное обследование, требующее профессионального проведения в специальном диагностическом центре с соответствующим оборудованием. К тому же многие пациенты находят данную рентгенологическую процедуру не самой приятной, поэтому назначает ее только врач при обоснованной необходимости.

Дискомфорт и боли в анальной области

Эти симптомы могут быть вызваны воспалительным процессом, а также наличием полипов и дивертикул. Ирригоскопия кишечника позволяет выявить их дислокацию и понять причины боли.

Кровотечение из прямой кишки (геморрой)

Геморрой сам по себе не сложен в диагностике, однако ирригоскопия позволяет выявить дислокацию и размер геморроидальных узлов внутри прямой кишки. Только таким образом можно найти осложнение геморроя в виде тромбофлебита. В дальнейшем это будет ориентиром для врача при назначении эффективного лечения.

Патологические выделения из заднего прохода (слизь, гной)

Причиной выделений из заднего прохода могут быть дивертикулы и язвы, которые хорошо видны в контрасте. Также ирригоскопия кишечника может показать утолщение стенок, свидетельствующее об инфильтрации тканей.

Упорные хронические запоры или диарея

Хронические запоры и поносы свидетельствуют о снижении или повышении тонуса кишечника. На рентгене они проявляют себя увеличенным или уменьшенным просветом кишечника. Также ирригоскопия кишечника позволяет выявить причину спазмов.

Как правильно готовиться?

Присутствие в кишечнике каловых масс делает ирригоскопию затруднительной, подготовка к обследованию обязательна. Чтобы результаты исследования были доступны для расшифровки, очень важно знать, как подготовиться к ирригоскопии кишечника.

Читайте также:
ФГДС детям: с какого возраста можно делать, особенности подготовки

Диета

Подготовку к ирригоскопии кишечника необходимо начинать за 3 дня с диеты, которая препятствует запорам и газообразованию. Основной рацион должны составлять безмолочные каши, первые блюда, вареные овощи и нежирное мясо, яйца, кисломолочные продукты, вода без газа и несладкий чай. Все, что можно есть перед ирригоскопией, не провоцирует газообразования и легко переваривается.

Очищение кишечника (клизмы, слабительное и т. д.)

За день до процедуры рекомендуется выпить слабительное, также подойдет касторовое масло (2 ст. л.) или раствор сернокислой магнезии (150 мл). После дефекации, которая обычно совершается через несколько часов, потребуется сделать не менее двух клизм. Утром перед процедурой необходимо сделать несколько клизм повторно до полного очищения кишечника перед ирригоскопией.

-кишечника-показания-противопоказания-подготовка-к-исследованию-e1486326458603-650x393.jpgКак проходит ирригоскопия?

Перед проведением ирригоскопии делают стандартный рентген кишечника, так как необходимо убедиться в отсутствии продуктов жизнедеятельности. Затем в анальное отверстие вставляют трубку, к которой прикреплена емкость с контрастирующим веществом на основе бариевого раствора. Красящую жидкость предварительно доводят до комфортной температуры 33-36 градусов, поэтому процедура безболезненна, однако неизбежны позывы к дефекации, возможны незначительные спазмы и тяжесть. Полностью наполненный контрастирующим раствором кишечник расправляется, и при ирригоскопии можно рассмотреть все его ткани. В таком состоянии кишечник просвечивается рентгеновскими лучами с разных ракурсов. В некоторых случаях может быть назначено двойное контрастирование: после опорожнения в кишечнике остается слой контрастного вещества, поэтому его наполняют воздухом и снова делают рентген.

Противопоказания

Ирригоскопию кишечника назначают только при необходимости, однако в ряде случаев она противопоказана. Поэтому перед обследованием обязателен осмотр проктолога. Он решит, превышает ли польза от процедуры вред от побочных эффектов, которые она дает.

В период беременности

Проблемы с кишечником при беременности – не редкость. Однако можно ли делать ирригоскопию при беременности? Ответ однозначный: нет. Беременным противопоказан рентген сам по себе, а наполнение контрастирующей жидкостью кишечника может негативно отразиться на тонусе матки. Поэтому при беременности лучше найти альтернативный способ исследования кишечника.

При патологиях сердечно-сосудистой системы

Несмотря на совершенную безболезненность ирригоскопии кишечника, во время процедуры пациент испытывает значительный стресс. При тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы контрастное вещество также может стать причиной повреждения кровеносных сосудов. Поэтому же ирригоскопия нежелательна для детей.

У ослабленных пациентов в тяжелом состоянии

Тяжелое состояние, требующее постельного режима, может стать как минимум препятствием к проведению ирригоскопии кишечника. Данная процедура оказывает определенную нагрузку на организм, которая противопоказана при его ослабленном состоянии.

Если возможна перфорация кишечной стенки

При перфорации стенок кишечника ирригоскопия может нанести большой ущерб здоровью, поскольку контрастная жидкость из кишечника попадет в брюшную полость. При этом вероятность ошибки врача хотя и ничтожно мала, но остается. Если после процедуры появились резкие боли в области брюшной полости, необходимо вызывать скорую помощь. Возможно, кишечник был поврежден.

При воспалительных заболеваниях кишечника в острой фазе

Воспалительные процессы в кишечнике, протекающие в острой форме, также могут стать противопоказанием к ирригоскопии. Повреждения кишечника, возникшие в результате острого язвенного колита и дивертикулита, при контакте с контрастирующим веществом и растягивании стенок весьма уязвимы. Чтобы состояние пациента не ухудшилось, выбирают другой вид обследования. При отсутствии других вариантов процедуру все же проводят, однако с большой осторожностью.

Ирригоскопия, или рентген толстой кишки. Подготовка к ирригоскопии.

Проктология (колопроктология)

1. Что такое ирригоскопия и для чего она проводится?

Ирригоскопия кишечника – это специальное название для рентгена толстой кишки. Ирригоскопия кишечника используется для диагностики заболеваний толстой кишки и других проблем. Чтобы толстую кишку было лучше видно на рентгеновском снимке, её наполняют контрастным препаратом, бариевой взвесью. Барий блокирует рентгеновские лучи и снимок получается намного чётче.

Существует два типа рентгена толстой кишки:

Обычная ирригоскопия. Толстая кишка наполняется раствором бария, который помогает найти крупные аномалии. Ирригоскопия с двойным контрастированием. Стенки прямой кишки покрываются толстым слоем контрастного материала. Затем толстую кишку заполняют воздухом, «надувают». Это позволяет увидеть более мелкие проблемы кишечника.

Читайте также:
МРТ кишечника или колоноскопия: что лучше, какую диагностику выбрать

Ирригоскопия с двойным контрастированием используется в тех случаях, когда обычная не помогла обнаружить проблему.

Зачем делается ирригоскопия?

Рентген толстой кишки позволяет выявить:

  • Воспаление стенок толстой кишки, которое появляется при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона (гранулематозная болезнь);
  • Стриктуры и дивертикулы в стенках кишечника;
  • Инвагинацию кишечника у детей;
  • Причину таких симптомов, как боли в брюшной полости, кровь в стуле или изменения режима стула.

2. Подготовка к процедуре и как она проводится?

Подготовка к ирригоскопии

При подготовке к ирригоскопии не забудьте сказать своему доктору, если:

  • У вас аллергия на латекс или барий;
  • Вы беременны;
  • Вы недавно проходили рентген верхнего кишечника с использованием бариевой взвеси, колоноскопию или проктосигмоидоскопию.

При подготовке к ирригоскопии также следует знать, что необходимо полностью очистить толстый кишечник от стула и газа, т.к. даже малое их количество может испортить рентгеновские снимки.

Вам придётся не употреблять никакой пищи кроме бульонов за 2-3 дня до рентгена толстой кишки. За день до ирригоскопии вам нужно пить много чистой жидкости, принять слабительное и сделать клизму с чистой водой. В день проведения рентгена толстой кишки может понадобиться сделать клизму ещё раз.

Как проводится ирригоскопия?

Для рентгена толстой кишки необходимо наполнить её раствором бария. Бариевая взвесь помогает сделать рентгеновский снимок чётче.

После наполнения толстой кишки вы будете лежать на специальном столе. Доктор будет следить за движением раствора бария по вашему кишечнику на экране рентгеновского флюороскопа. Вас могут попросить поменять позицию, чтобы контрастный препарат мог проникнуть глубже. Иногда доктор также может мануально воздействовать на вашу брюшную полость. Если вы проходите ирригоскопию с двойным контрастированием, то бариевая взвесь будет удалена из толстой кишки, и она будет наполнена воздухом.

После завершения рентгена прямой кишки вы должны будете сходить в туалет, чтобы избавить от излишков бариевой взвеси. После этого доктор сделает ещё пару рентгеновских снимков.

Обычная рентгеноскопия занимает 30-45 минут, хотя время нахождение бариевой взвеси внутри – всего 10-15 минут. Ирригоскопия с двойным контрастированием занимает около часа.

Ваш стул может быть белым или розоватым в течение дня или двух после процедуры. Пейте как можно больше жидкости, чтобы восполнить её потерю.

3. Риски ирригоскопии кишечника

Риски ирригоскопии кишечника

Есть очень малая вероятность осложнений, связанных с рентгеном прямой кишки. Среди них:

  • Запор, вызванный остатками бариевой взвеси;
  • Воспаление, называемое бариевая гранулёма;
  • Перфорация от давления воздуха или бариевой взвеси – самое редкое, но опасное из возможных осложнений. Может появиться, если у вас слабые стенки кишечника.

Сообщите вашему доктору немедленно, если у вас аноректальное кровотечение, острые боли в брюшной полости, жар, отсутствие стула в течение нескольких дней после процедуры.

4. Что может помешать ирригоскопии?

Что может помешать ирригоскопии

Снимки, полученные в ходе ирригоскопии кишечника, могут быть испорчены по следующим причинам.

  • Наличие стула или газов в прямой кишке;
  • Спазм стенок кишечника;
  • Острый неспецифический язвенный колит, токсичный мегаколон, острый дивертикулит и перфорация кишечника;
  • Беременность;
  • Сильное ожирение;
  • Недавний рентген верхнего кишечника с использованием бариевой взвеси.
О чём стоит знать?

Если ваш доктор считает, что у вас опухоль брюшной полости, то могут понадобиться другие тесты до или после ирригоскопии кишечника.

Если вы собираетесь пройти рентген верхнего отдела кишечника, то это следует сделать после ирригоскопии.

Ирригоскопия кишечника обычно не может выявить рак толстой кишки, поэтому для этой цели используются другие методы исследования.

Заболевания частые заболевания

Жалобы и симптомы Жалобы и симптомы

  • Боль в области заднего прохода и живота
  • Гнойные выделения и выделение слизи из заднего прохода
  • Кровянистые выделения из заднего прохода
  • Понос или запор
  • Вздутие живота
  • Недержание кала и газов
  • Боли при опорожнении кишечника
  • Повышение температуры
  • Интоксикация организма
  • Сильное истощение, слабость

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, возможно, это сигнал заболевания, поэтому рекомендуем проконсультироваться с нашим специалистом.

Читайте также:
Панкреатодуоденальная резекция: этапы операции, реабилитация

Диагностика Диагностика

  • Аноскопия
  • Ректороманоскопия
  • Колоноскопия

Наши цены Типичные жалобы

  • Консультация врача проктолога – от 3000 р.
  • Удаление 1 тромба из геморроидального узла – от 5000 р.
  • Латексное лигирование 1 геморроидального узла – от 5000 р.
  • Иссечение анальных трещин – от 5000 р.
  • Сфинктеротомия – от 5000 р.
  • Иссечение простых свищей прямой кишки – от 5000 р.
  • Вскрытие и дренирование острого парапроктита – от 5000 р.
  • Удаление перианальных бахромок – от 5000 р.
  • Иссечение пилонидальных кист (копчиковый ход) – от 20000 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Ирригоскопия

Медицинский редактор: Строкина О.А. – терапевт, врач функциональной диагностики.
Январь, 2019.

Ирригоскопия – один из методов рентгеноконтрастного исследования кишечника с введением через задний проход бариевой смеси.

В основном при помощи ирригоскопии исследуется толстый кишечник, его концевые отделы, так как заполнение бариевой смесью идет от прямой кишки к более высоким отделам (ретроградное заполнение кишечника).

Показания

Ирригоскопию используют для диагностики различных аномалий развития и заболеваний кишечника, к ним относятся:

  • рубцы, спайки;
  • опухоли толстой кишки;
  • дивертикулы;
  • свищи;
  • хроническое воспаление кишки;
  • мегаколон и долихосигма;
  • многие другие проблемы.

Показана ирригоскопия при нарушенной моторике толстого кишечника, при непонятных болях в животе, при проблемах стула с запорами или диареями, при подозрении на воспалительные процессы кишки и при наличии в кале примесей, при наличии «малых признаков» рака.

Ирригоскопию также применяют для контроля за восстановлением после резекции части кишечника, при рецидивировании опухолей, при оценке состоятельности анастомозов между кишками.

Противопоказания

Противопоказана ирригоскопия при тяжелом общем состоянии пациента, при остром язвенном колите, при выраженной артериальной гипертензии с тахикардией, при перфорации толстой кишки или при подозрении на нее, токсическом мегаколоне, воспалении стенки толстой кишки (ишемический колит).

Противопоказана ирригоскопия беременным и кормящим, детям раннего возраста.

С особой осторожностью проводят исследование при дивертикулите, хроническом язвенном колите или при наличии поноса с кровью, при наличии кистозного пневматоза в кишечнике.

Виды ирригоскопии

В проктологии применяются два вида ирригоскопии:

ирригоскопия с простым способом контрастирования, используется только бариевая смесь – процедура показана для пожилых пациентов и ослабленных больных в послеоперацинном периоде, для определения моторики кишечника,

ирригоскопия с двойным способом контрастирования, используется бариевая взвесь и воздух – применяется в большинстве случаев.

Первый метод при тугом заполнении кишки позволяет получить максимально четкие контуры толстой кишки.

Второй метод позволяет выявить опухоли, полипы внутри просвета кишки, обнаруживает язвенные дефекты кишки, дивертикулы, кишечные непроходимости.

Часто данное исследование дополняется другими методами исследования (ректороманоскопией, обзорным рентгеном кишечника).

Подготовка

На результаты ирригоскопии сильно влияет тщательность подготовки пациента – искажают результат не полностью очищенный от остатков пищи кишечник, остатки бария от предыдущих исследований, проблемы с удержанием бариевой смеси в кишке, психологический фактор.

Поэтому, для качественного исследования необходима особая подготовка:

за 3-4 дня до ирригоскопии показано применение диеты с уменьшением количества клетчатки и белка, газообразующих продуктов;

за 2-3 дня отменяются препараты усиливающие или уменьшающие перистальтику кишечника (но-шпа, папаверин, дротаверин, эуфиллин, галидор, метоклопрамид и т.д.);

за сутки до исследования показано лечебное голодание с усиленным питьем воды – не менее двух-трех литров;

с 18.00 в ночь перед процедурой необходимо отказаться от еды и питья. Необходимо тщательно очистить кишечник от каловых масс при помощи клизмирования и применения раствора из жидкости со слабительными (обычно используют Фортранс). Это могут быть раствор полиэтиленгликоля, лактулозы, растворенные в трех литрах воды. Этот раствор пьют постепенно в течение дня, предшествующего ирригоскопии. По мере приема препаратов проявляется обильный стул до выхода воды из кишечника

Важно указать врачу на прием препаратов, особенно если это препараты инсулина, действующие на свертывание или противовоспалительные средства. Эти препараты отменяют на сутки до исследования, кроме инсулина.

Читайте также:
УЗИ брюшной полости при беременности: можно ли делать на ранних или поздних сроках

Проведение ирригоскопии

Ирригоскопию проводят в специально оборудованном кабинете клиники, санатория или стационара.

Перед началом процедуры пациента кладут на кушетку на бок. Тщательно подготовленный к процедуре кишечник при помощи клизмы заполняется бариевой взвесью, при этом проводится ряд рентгеновских снимков при полном заполнении кишки.

На снимках можно оценить форму кишки, ее расположение в брюшной полости и длину, способность к растяжению и ее эластичность, а также состояние ее естественных заслонок и сужений.

После того, как производится опорожнение кишки от смеси с барием, проводится снимок с воздухом для исследования органических и функциональных проблем в стенке кишки.

Общая продолжительность процедуры может быть от нескольких минут до 30-40 минут при двойном контрастировании.

Интерпретация результатов занимает от получаса до нескольких дней, в зависимости от возможностей стационара. Процедура проводится без наркоза или обезболивания, она может быть дискомфортна при заполнении кишки, но в целом безболезненна.

Осложнения

Ирригоскопию считают неопасным исследованием, она крайне редко может давать серьезные осложнения. Самым серьезным из них считают перфорацию кишки и выход контраста в брюшную полость, тогда необходима экстренная операция.

Насторожить после проведения процедуры должны такие симптомы как повышение температуры и боли в животе, тошнота и рвота, кровь из прямой кишки или понос, слабость, потери сознания или головокружения.

Основным преимуществом ирригоскопии является достаточная простота в исполнении, малая инвазивность процедуры и возможность проведения ее при минимальном оснащении клиники.

При этом рентгеновские снимки можно в дальнейшем использовать для консультации со специалистами или для оценки состояния в динамике.

  • Капралов Н.В., Шоломицкая И.А. Инструментальные методы диагностики в гастроэнтерологии. – Минск БГМУ, 2015.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Все для работы: СОП Ирригоскопия

Ирригоскопия – это рентгенологическое исследование толстой кишки с использованием рентгеноконтрастного препарата. Бариевую смесь вводят с помощью клизмы, после чего проводят серию рентгеновских снимков.
Исследование помогает выявить различные патологии толстой кишки: опухоли, дивертикулы, полипы, язвы, рубцовые сужения. Ирригоскопия позволяет рассмотреть особенности строения и рельефа толстой кишки на всем ее протяжении.

Цель: стандартизация процедуры проведения рентгеноскопического исследования толстого кишечника

Область применения

Где: кабинет рентгенодиагностики амбулаторно-поликлинической службы (АПС) и круглосуточного стационара (КСС)

Когда: по назначению врача

Ответственность: Ответственным лицом за проведение манипуляции в соответствии с требованиями СОП является рентгенолаборант ОЛД. Контроль над соблюдением СОП осуществляет старшая медицинская сестра ОЛД

Нормативно-справочная документация
• Федеральный закон от 09.01.1996 №3-ФЗ (ред. от 19.07.2011) «О радиационной безопасности населения»
• Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• Приказ Министерства здравоохранения РСФСР от 02.08.1991г. № 132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики»
• СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• СанПин 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности» (НРБ-99/2009)
• СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010)
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
• Атлас укладок при рентгенологических исследованиях // под редакцией Кишковского А.Н.

Ресурсы:
1. Аппараты рентгеновские:
· – Комплексный рентгенодиагностический аппарат РУМ-20
· – Комплекс рентгенодиагностический Медикс –Р «Амико»
· – Комплекс рентгенодиагностический «СпектрАп» КРД-СМ 50/125-1
2. Проявочная машина Sterlix OPTIMA.
3. Кассеты рентгенологические
4. Пленка рентгенологическая
5. Средства радиационной защиты персонала и пациентов
6. Растворы для проявочной машины (проявитель и фиксаж)
7. Неатиничные фонари в фотолаборатории
8. Негатоскоп
9. Дезинфицирующий раствор, одноразовые пеленки, одноразовый халат для пациента, перчатки, маска, туалетная бумага.
10. Бар-Випс
11. Одноразовое устройство для ирригоскопии.
12. Аппарат Боброва.
13. Ложка, вазелин, вата.

Читайте также:
Холангиопанкреатография: МР, эндоскопическая, ретроградная, показания, проведение обследования

Основная часть СОП

Предварительная подготовка оборудования:
1. Проверить перевод деки стола в горизонтальное положение.
2. Вымыть руки гигиеническим способом
3. Приготовить систему для ирригоскопии: в аппарат Боброва залить 0,5 литра кипяченой воды, добавить 240 грамм бар-випса, размешать до гомогенной консистенции, плотно закрыть систему и подсоединить к одноразовому устройству для ирригоскопии.

Проведение процедуры
1. Представиться, произвести идентификацию пациента на основании медицинской документации (спросить ФИО полностью, дату рождения).
2. Зарегистрировать пациента в журнале (по истории болезни или по направлению врача амбулаторной службы) .
3. Информировать пациента об исследовании, проверить наличие информированного согласия на проведение процедуры.
4. Провести пациента в процедурную, предложить раздеться (освободить от одежды нижнюю часть тела), надеть на пациента одноразовый халат, дополнительно положить на деку одноразовую пеленку, произвести установку пациента за экран аппарата, перевести деку стола в горизонтальное положение, предупредив пациента, чтобы он не двигался и четко выполнял команды.
5. Попросить пациента повернуться на левый бок, подтянуть коленки к животу, вставить в анус наконечник подготовленного одноразового устройства для ирригоскопии, смазанный вазелином. Попросить пациента повернуться на живот.
6. Пройти в пультовую, на пульте управления установить технические параметры, по команде врача менять тех.параметры на пульте управления.
7. В течение процедуры забирать заснятые врачом кассеты, пройти в фотолабораторию, выключить свет, включить неактиничные фонари, раскрыть кассеты последовательно, вынуть рентгеновскую пленку из кассеты и заправить во включенную заранее проявочную машину. Зарядить кассеты новой пленкой и вернуть кассеты обратно врачу.
8. После окончания процедуры вынуть у пациента наконечник одноразового устройства для ирригоскопии и поместить все одноразовое устройство для ирригоскопии в мешок «Б» для утилизации, аппарат Боброва помещаем в дез. раствор.
9. Помочь выйти пациенту из-за аппарата, отвести его в туалет.
10. Аппарат готовим к приему следующего пациента: обработать поверхности салфеткой, смоченной дез. раствором.
11. Проявленные снимки отнести врачу, предварительно подписав их.
12. Получить у врача результат исследования, зарегистрировать его в журнале, указав дозу лучевой нагрузки в журнале и на бланке заключения.
13. Выдать пациенту бланк заключения, сообщить, что процедура закончена.
14. Пригласить следующего пациента в кабинет.

Подготовка к исследованию:

Вариант 1: С помощью слабительного препарата фортранс (метод предпочтителен!):

Препарат принимается накануне. Прием препарата желательно начинать через 1,5-2 часа после приема пищи. 4 пакетика фортранса разводятся в 4 литрах воды и принимаются примерно с 15 до 19 часов. Действие слабительного – 16-21 час. Каждый пакетик растворяется в 1 литре воды. За 1 час необходимо выпить 1 литр раствора, по 1 стакану в течение 15 минут небольшими глотками. Ограничений в еде нет.

Вариант 2: С помощью клизм:

За два дня до процедуры желательно перейти на щадящую диету (исключить картофель, грибы, черный хлеб, бобовые, ограничить употребление овощей, фруктов, зелени и др.). Накануне исследования вечером (20-21 час) необходимо сделать две очистительные клизмы. Утром в день проведения процедуры необходимо сделать еще 2-3 аналогичные клизмы до «чистых» вод.

С собой иметь амбулаторным пациентам: простынь, халат, тапочки, туалетную бумагу.

*В случае наличия у пациента стомы с собой необходимо иметь одноразовую стерильную кружку Эсмарха вместе с наконечником!

При наличии у пациента предыдущих рентгенограмм и заключений предоставить их врачу-рентгенологу вместе с полученными снимками.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:
– соблюдение технологии выполнения манипуляции,
– своевременность выполнения процедуры,
– обеспечение радиационной и инфекционной безопасности проведения процедуры,
– наличие записи о выполнении назначения в медицинской документации,
– удовлетворенность пациента качеством проведения процедуры,
– удовлетворенность врача качеством проведенной манипуляции.

Распределение данного СОП
Экземпляр Подразделение
Оригинал Главная медицинская сестра
Копия 2 Старшая медсестра ОЛД

Ответственные исполнители ознакомлены и обязуются исполнять:
№ п/п Фамилия Подпись Дата

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: