Склеротерапия геморроидальных узлов: отзывы и преимущества метода лечения

Склеротерапия геморроя

Узнайте, на какой день нужно записаться, чтобы пройти консультацию без очереди.

Стаж 44 года 73 операции в месяц 876 операций в год 171 отзыв Автор 73 научных трудов Имеет 9 патентов 6 818 обращений в месяц

Геморрой – это заболевание, которое сопровождается воспалением и увеличением вен в прямой кишке. Патология характеризуется кровоизлиянием, нарушением дефекации, сильными болями в анальном отверстии. Геморроем болеет каждый шестой человек. Однако далеко не каждый обращается к врачу. Проктологи советуют обращаться за помощью при появлении первых симптомов.

Большинство пациентов попросту стесняются проходить обследование и обращаются к медицинским работникам лишь в том случае, когда болезнь усугубилась и стала приносить дискомфорт. Геморрой на запущенных стадиях крайне опасен для жизни и может негативно отразиться на состоянии внутренних органов. При отсутствии лечения данная патология приводит к сепсису, к появлению доброкачественных и злокачественных опухолей, к развитию инфекции.

На ранних стадиях заболевание никак себя не проявляет. Симптомами геморроя называют проблемы с дефекацией. Твердый кал накапливается в организме, что вызывает сильные боли в кишечнике, приводит к запорам, к вздутию живота. Нарушается давление внутренних органов, сосуды переполняются кровью и растягиваются. Вследствие этого стенки сосудов разрываются, открывается кровотечение. Как правило, кровоизлияние наблюдается до и после дефекации. В запущенных случаях приводит к железодефицитной анемии.

Сопутствующими симптомами геморроя называют зуд и жжение в заднем проходе, ощущение чужеродного тела в анальном отверстии, постоянный дискомфорт, отечность ануса. Болезнь стремительно развивается, поэтому стоит начать лечение как можно раньше. Наиболее эффективным и безболезненным методом лечения является склеротерапия.

О склеротерапии

Склеротерапия геморроя – это способ лечения геморроя, при котором используют склерозанты. Специальные препараты вызывают фиброз и склероз при варикозном расширении вен в прямой кишке. Вследствие этого деформированные вены срастаются, их работа нормализуется. Процедура эффективно работает при геморрое, так как патология сопровождается варикозным расширением вен.

Склерозирование геморроя используется в медицине уже более двухсот лет и остается одной из лучших методик лечения. В частной клинике „Proctolog 81” для проведения процедуры используют современные склерозирующие препараты и инновационное оборудование, которое сводит риск рецидива к нулю, позволяет укрепить организм и предотвратить развитие болезни.

Склеротерапия проводится на всех стадиях заболевания и эффективна при геморроидальном кровотечении. Используется при подготовке к латексному лигированию, либо перед оперативным вмешательством.

Склеротерапия геморроя, цена

В большинстве случаев отзывы про склерозирование геморроя позитивные. Терапия является эффективной и в короткие сроки избавляет пациента от болевого синдрома. Для записи на прием к проктологу позвоните по телефону. Цена процедуры составляет 4500 рублей. Клиника расположена в городе Москва по адресу: Дмитровское ш., д. 81. Медицинское учреждение работает без выходных.

Наименование услуги Цена в рублях
Склеротерапия внутреннего геморроидального узла (1 узел) 4500

Преимущества склеротерапии геморроя

Склеротерапия узлов геморроя является популярной процедурой и имеет массу преимуществ. Среди них:

Процедура дает быстрый эффект. Уже через несколько часов после проведения пациент избавляется от болевого синдрома и от других симптомов. Через несколько дней после склеротерапии деформированные геморроидальные узлы отпадают при дефекации. Длительность эффекта процедуры составляет минимум год.

  • терапия считается малоинвазивной, не приносит пациенту дискомфорта и боли;

Проводится в амбулаторных условиях. В среднем проведение терапия длится около получаса. После процедуры больной может отправиться домой и продолжить лечение медикаментозными препаратами.

Читайте также:
Чем опасна язва желудка: последствия и осложнения

Для склеротерапии не требуется использование дорогой анестезии. Реабилитация также будет кратковременной, пациенту не нужно находиться в стационаре. Подходит для любой возрастной категории. Особенно эффективной склеротерапия является при лечении пожилых людей. Не травмирует ломкие сосуды, а укрепляет их.

Склерозирование геморроя практически не имеет противопоказаний и подходит для всех возрастных категорий. Каждый сеанс позволяет удалить несколько геморроидальных узлов.

Недостатки склеротерапии геморроя

Склеротерапия имеет ряд недостатков, как и любая другая процедура. После проведения терапии пациент ощущает боль в области анального отверстия. Возможно воспаление клетчатки. Развивается парапроктит, уплотняются мягкие ткани.

Возможен рецидив появления геморроидальных узлов, поэтому в некоторых случаях требуется дополнительное лечение и латексное лигирование узлов кольцами. Склерозирование устраняет геморроидальные узлы, но не вылечивает геморрой, поэтому на запущенных стадиях терапия используется в комплексе с другими методами лечения.

Показания к проведению склеротерапии

Медицинские эксперты выделяют показания, при которых проведение склеротерапии необходимо. Прежде всего, метод лечения эффективен при геморрое начальных и запущенных стадий. К показаниям также относят:

  • болевой синдром в области анального отверстия;
  • зуд и жжение в заднем проходе;
  • покраснение и воспаление ануса;
  • ощущение потустороннего предмета в анальном отверстии;
  • кровотечение, которое усиливается при дефекации;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • схваткообразные боли.

При появлении хоть одного симптома стоит немедленно обратиться к проктологу и пройти комплексное обследование организма.

Противопоказания к проведению склеротерапии

Лечение геморроя склеротерапией запрещено в некоторых случаях. Речь идет о медицинских противопоказаниях. Среди них:

противопоказание пояснение
основание тромбозов; Тромбозы, сопровождающиеся кровотечением, являются опасными для жизни человека. Проведение склеротерапии не только не эффективно в таком случае. Процедура может усугубить состояние пациента и привести к летальному исходу.
анальные трещины; При нарушенном давлении в анальном отверстии образуются трещины. Идет воспалительный процесс, поэтому риск развития инфекции увеличивается. Процедура противопоказана.
воспалительные процессы сопутствующих заболеваний; Если помимо геморроя пациент страдает от заболеваний, то не желательно проводить лечение геморроя. Особенно опасной процедура является при инфекционных и воспалительных патологиях. В таком случае инфекция может распространиться по всему организму и поразить здоровые внутренние органы.
беременность и лактационный период; При беременности проведение склерозирования категорически запрещено. Процедура негативно влияет на состояние самой беременной, поражает плод. Вызывает патологии в развитии плода, приводит к выкидышу и к родам на ранних сроках. При лактационном периоде процедура проводится только в том случае, если состояние больной критичное.
третья стадия заболевания; На третьей стадии геморроя не советуют проводить лечебную терапию, так как она приводит к нарушению кровотока и к появлению тромбов.
большие размеры узлов; Если размер геморроидальных узлов превышает четыре сантиметра, то процедура не принесет никакого эффекта и может ухудшить состояние больного.
сильное кровотечение; Если пациента беспокоит не только геморрой, но и язвенный колит, болезнь Крона, то после проведения терапии повышается риск развития кровотечения. Слизистая оболочка толстого кишечника воспаляется и вызывает болезненные симптомы.
комбинированный геморрой; При комбинированном геморрое медицинский работник не может обнаружить границу между внешними и внутренними геморроидальными узлами, поэтому терапия противопоказана.

Как проводится склеротерапия геморроя

Перед проведением склеротерапии советуют пройти исследование организма. Больной сдает общий анализ крови, мочи, кала. Проводится ультразвуковая диагностика, электрокардиограмма. В некоторых случаях нужно сдать анализ на уровень глюкозы в крови. Желательно отказаться от приема лекарственных препаратов, от употребления алкогольных напитков, кофеина за неделю до процедуры. Запрещается курение. Следует придерживаться строгой диеты, исключить из рациона острую и жареную пищу.

Читайте также:
Подорожник при гастрите: лечение соком и отваром, нормализация кислотности

В день проведения процедуры:

  1. Пациенту ставят клизму, чтобы полностью очистить кишечник. Если дефекация будет произведена после процедуры, то склерозирующие средства выйдут из организма, и терапия не принесет никакого эффекта.
  2. Пациент располагается на кушетке в лежачем положении на спине. Больной сгибает ноги и прижимает их к животу.
  3. Чтобы склеротерапия прошла безболезненно и не принесла дискомфорта, используется местная анестезия в виде специального геля. В зависимости от состояния больного и от размера геморроидальных узлов, хирург индивидуально подбирает вид и концентрацию склерозирующего раствора.

Если речь идет о тяжелых заболеваниях и о критичных стадиях, то:

  1. Пациент располагается в лежачем положении на боку. Хирург обрабатывает анальное отверстие и просвет прямой кишки антисептическим средством, чтобы убить бактерии и вредоносные вещества.
  2. В анальную область вводится аноскоп. Хирургический инструмент также обрабатывают антисептическими средствами. Он позволяет осмотреть прямую кишку и диагностировать наличие кровотечения геморроидальных узлов.
  3. В узлы вводят склерозант, который размещен в шприце. В зависимости от состояния больного вводят от одного до двух миллиметров склерозанта. Укол вводят во внутренний узел.
  4. Чтобы избежать отечности после процедуры, укол вводят только в два узла одновременно.

Чтобы закрепить эффект, склеротерапия геморроя проводится повторно через две недели. При правильном проведении терапии боль отсутствует. После лечения больной может отправиться домой.

Необходимо ежедневно промывать анальное отверстие после дефекации и использовать антисептический раствор. Проктолог должен наблюдать за состоянием раны на протяжении семи дней. Лечение подкрепляют медикаментозное терапией. На протяжении двух недель стоит минимизировать физические нагрузки, так как они увеличивают риск развития рецидива.

В некоторых случаях назначают обезболивающие препараты для снятия болевого синдрома и облегчения состояния больного.

Осложнения после склеротерапии геморроя

В некоторых случаях после проведения склеротерапии геморроидальных узлов возможны осложнения. Они связаны с не соблюдением правил личной гигиены и рекомендаций лечащего врача. После инъекции склерозанта может развиться кровотечение. Речь идет о пункции артерии, которая расположена рядом с пораженным узлом. Кровотечение останавливают с помощью тупфера.

Если остается глубокая рана после терапии, то язва кровоточит на протяжении семи дней. Назначают заживляющие мази, свечи и крема. Боль после склеротерапии является распространенной и нормальной жалобой. Рана не затянулась, поэтому пациента беспокоит болевой синдром.

Иногда боль связана с недобросовестным проведением терапии и с некомпетентностью врача. Поражаются здоровые органы и мягкие ткани анального отверстия. Следующим осложнением после проведения лечения называют проблемы с мочеиспусканием. Пациент страдает от задержки мочи. Склерозирующее средство вводится в простату и нарушает мочеиспускание.

Если склерозирующий раствор попадает в яичники либо в яички, то нарушается репродуктивная функция, которая может привести к бесплодию. Воспаляется простата. Больной ощущает боль и жжение при мочеиспускании, наблюдаются частые позывы в туалет. В моче образуются примеси слизи, крови или гноя.

Крайне редко процедура приводит к образованию абсцесса. Игла проникает слишком глубоко в ткань простаты и вызывает гнойное воспаление.

Склеротерапия как метод лечения геморроя

Расширение геморроидальных вен — проблема, которая диагностируется как минимум у трети взрослого населения нашей планеты. Лечение этого заболевания представляет собой комплекс мер, направленных на устранение травмирующих факторов. Склеротерапия при геморрое — один из методов, применяемых для быстрого избавления от симптомов заболевания.

Читайте также:
Геморроидальные узлы: строение и лечение

Что такое склеротерапия

Склеротерапия или склерозирование геморроидальных узлов относится к малоинвазивным процедурам, суть которой состоит в ликвидации питающего увеличенный их сосуда путем введения в него склерозанта — вещества, под воздействием которого происходит сужение просвета артерии, вследствие чего она прекращает пропускать достаточное количество крови. По истечению короткого промежутка времени просвет сужается настолько, что стенки кровеносного сосуда склеиваются. Терапевтический эффект склеротерапии становится заметен сразу после окончания процедуры — объем узлов уменьшается.

Примечательно, что склеротерапия геморроя — далеко не новый метод лечения этого заболевания. Существуют факты применения этой методики в конце 18 — начале 19 веков. Тогда в роли склерозанта выступал этиловый спирт или карболовая кислота. Эти достаточно агрессивные растворы вызывали гибель сосуда. В настоящее время проктологами используются более безопасные склерозанты.

Когда применяется склеротерапия

Применяется склеротерапия при геморрое на начальных стадиях заболевания, когда узлы еще недостаточно большие. Наибольшую эффективность процедура показывает на 1 и 2 стадии недуга, однако может применяться и на 3 стадии. На завершающей 4 стадии геморроя склеротизирование геморроидальных сплетений используется только в качестве подготовки к хирургическому удалению узла.

Преимущества метода

Слеротерапия обладает рядом преимуществ, которые в некоторых случаях играют главную роль при выборе метода лечения геморроя. К ним относятся:

  • простота проведения процедуры и ее безопасность — используемые инструменты и препараты не причиняют вред здоровью пациента;
  • безболезненность — введение склерозанта проводится посредством очень тонких игл;
  • возможность проведения процедуры пациентам, у которых повышена ломкость сосудов;
  • отсутствие необходимости в госпитализации — склеротерапия геморроя занимает несколько минут, а после ее окончания больной может идти домой;
  • быстрое получение результата — пациент чувствует улучшения с первых минут после окончания процедуры;
  • возможность обработки нескольких узлов за одну процедуру;
  • сравнительно низкая стоимость.

Недостатки метода

Несмотря на большое количество достоинств склеротерапия геморроидальных узлов имеет и недостатки, которые состоят в:

  • невозможности использования метода при наружном геморрое;
  • отсутствии эффективности процедуры при большом размере узлов;
  • устранение последствий заболевания вен, а не его причины.

Противопоказания к проведению склеротерапии

Процедура склеротизации геморроидальных вен применяется далеко не во всех ситуациях, так как имеет обширный перечень противопоказаний. К ним можно отнести следующие явления:

  • наличие анальных трещин и свищей;
  • геморрой в стадии обострения;
  • наличие тромбоза геморроидальных вен;
  • беременность и период лактации;
  • кровотечение из геморроидальных узлов;
  • несепцифический (неспецифический )) язвенный колит или болезнь Крона;
  • непереносимость препаратов, используемых для склеротизирования.

Склеротерапия никогда не применяется для лечения пациентов, у которых отсутствуют выраженные границы между внутренними и наружными геморроидальными узлами (в проктологии такое явление называют комбинированным геморроем).

Как проводится процедура склеротизирования геморроя

Несмотря на то, что склеротерапия не относится к числу хирургических операций, она требует определенной подготовки и соблюдения определенной последовательности действий со стороны врача.

Подготовка

Прежде всего, необходимо полностью очистить кишечник от его содержимого. Для этого минимум за 12 часов до проведения вмешательства пациенту рекомендуется принять слабительное с повторным приемом с утра, или использовать готовые клизмы (Энема Клин или Микролакс) или сделать обычную очистительную клизму.

Ход процедуры

Для проведения склеротерапии пациента располагают на специальном столе с элементами для поддержки ног в положении лежа на спине. Эта позиция наиболее удобна и пациенту, и врачу. Кроме того, она считается лучшей в случае возможных проблем, так как обеспечивает максимальный доступ к узлам. В некоторых случаях пациент во время процедуры должен находиться в коленно-локтевой позиции или в положении лежа на боку с подведенными к груди коленями.

Читайте также:
Уколы при язве желудка: солкосерил и другие инъекции

Далее перианальная область обрабатывается дезинфицирующим раствором и гелем-анестетиком, чтобы при введении в анальное отверстие аноскопа пациент не чувствовал боль.

После того, как врач получит доступ к внутренним геморроидальным узлам, он использует шприц специальной конструкции, наполненный склерозантом. Укол делается над зубчатой линией анального сфинктера. При этом боль при прокалывании слизистой ощущаться не должна.

Глубина погружения иглы в ткани геморроидального сплетения составляет максимум 2 см, а ее расположение должно быть параллельным анальному каналу. Раствор вводится медленно, а после того, как сосуд будет заполнен склерозантом, она не вынимается в течение минимум 1 минуты, чтобы предотвратить вытекание раствора и крови из сосуда.

За одну процедуру таким образом можно обработать до 3 узлов. В случае, если их больше, повторное склерозирование геморроидальных узлов допускается через 5-7 дней.

Реабилитация

Реабилитация как таковая после проведения склеротерапии не требуется. После окончания процедуры пациент остается под наблюдением врача около часа, а затем может возвращаться домой и вести привычный образ жизни. Единственное требование, которое должен соблюдать больной — не поднимать тяжести в течение 3-5 суток после вмешательства, а также нормализовать питание, чтобы исключить запоры.

Насколько эффективна склеротерапия

Склеротерапия — достаточно эффективная малоинвазивная методика, которая в большинстве случаев помогает быстро и безболезненно избавиться от геморроя. Согласно статистике, безрецидивный срок после ее проведения составляет порядка трех лет.

Возможные осложнения после склеротерапии

Осложнения после проведения склеротерапии геморроя диагностируются в 0,02% случаев, и чаще всего возникают по причине врачебной ошибки. Ими могут стать:

  • ректальное кровотечение — возникает по причине травмирования артерий;
  • возникновение боли в прямой кишке, печени на фоне неприятного привкуса во рту могут свидетельствовать о попадании склерозанта в вену;
  • абсцесс простаты или простатит — при попадании иглы в простату или глубоко в мышечный слой прямой кишки.

Консультация у проктолога на сайте

Получить консультацию проктолога по вопросу склеротерапии при геморрое можно, нажав на баннер с соответствующей записью, расположенный ниже. Сформулируйте и задайте свой вопрос, не забыв указать адрес электронной почты, чтобы наш специалист мог ответить на него максимально быстро и точно.

Склеротерапия геморроидальных узлов

Склеротерапия геморроидальных узлов — это малоинвазивный (малотравматичный) метод лечения геморроя, в ходе проведения которого поражённые геморроидальные вены подвергаются склерозированию (то есть склеиванию путём введения специального препарата), что позволяет решить проблему их патологического расширения.

Как выполняется

Анальный канал пациента дезинфицируют и смазывают гелем-анестетиком, после чего вводят внутрь аноскоп, обеспечивающий доступ к внутренним геморроидальным узлам.

Далее, при помощи специального шприца с тонкой иглой врач через аноскоп делает укол в основание геморроидального узла и медленно вводит в полость вены препарат группы склерозантов, под действием которого происходит спайка стенок венозных сосудов. После полного впрыскивания склерозанта иглу оставляют в вене на 1-2 минуты с целью предупредить кровотечение или вытекание препарата. Спустя некоторое время «склеившиеся» узлы замещаются соединительной тканью, и геморрой больше не возникает.

После склерозирования геморроидальных узлов пациент ещё около часа остаётся под наблюдением врача, после чего может покинуть медицинский центр. Если у пациента несколько геморроидальных узлов, то процедура повторяется каждый 7-10 дней, пока не будут спаяны все узлы.

Читайте также:
Травы при язве желудка: народные травяные сборы

Показания

Геморрой I-II стадии;

геморрой III стадии при безрезультатности консервативной терапии и нежелании пациента прибегать к хирургическим методам лечения;

геморрой IV стадии — исключительно как средство подготовки к предстоящему удалению геморроидальных узлов.

Следует отметить, что результативность склеротерапии геморроя уменьшается пропорционально возрастанию стадии заболевания.

Противопоказания

Наружные или комбинированные формы геморроя;

геморроидальные узлы слишком больших размеров;

тромбозы и/или кровотечения в области анального канала;

травмы, трещины и/или воспалительные процессы заднего прохода;

парапроктит, болезнь Крона;

беременность или лактация;

индивидуальная непереносимость склерозантов.

Преимущества

Продолжительность склеротерапии узлов составляет 10-20 минут (в зависимости от количества обрабатываемых узлов).

Возможность подвергнуть склерозированию сразу 2-3 узла за одну процедуру.

Практически полная безболезненность, поскольку инъекция осуществляется над зубчатой (аноректальной) линией, где болевая чувствительность фактически отсутствует.

Положительные результаты заметны уже в первый день.

Отличная альтернатива в ситуациях, когда хирургическое удаление геморроидальных узлов противопоказано.

Правила подготовки

За семь дней до проведения склеротерапии пациентам нужно прекратить приём антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных препаратов.

За трое суток — отказаться от употребления спиртных напитков и газообразующих продуктов (бобовые, молоко, белокочанная капуста, сладкие сорта фруктов).

За 12 часов — очистить кишечник посредством принятия оральных или осмотических слабительных средств (по согласованию с врачом).

За 1-2 часа — слегка перекусить.

Возможные осложнения

Согласно медицинской статистике, количество осложнений при склерозировании геморроидальных узлов составляет всего 0,02% случаев и практически все они обусловлены нарушением процедуры введения склерозанта (в основном из-за неопытности специалиста).

Если склерозирующий препарат был введён мимо полости вены, то возможно появление болей, кровотечения, чувства жжения, отёчности, тромбофлебита и тромбоза. Как правило, симптоматика осложнений проявляется в первый час после склерозирования, когда пациент всё ещё находится в стационаре, что позволяет сразу же предпринять необходимые терапевтические меры.

Правила послеоперационного периода

В течение 1-2 месяцев после склеротерапии геморроидальных сосудов пациентам запрещаются любые интенсивные физические нагрузки (в первую очередь поднятие тяжестей), а также приём горячих ванн, посещение бани или сауны. На весь период реабилитации рекомендуется следить за стулом, избегая интенсивного метеоризма или запоров.

Склерозирование внутреннего геморроидального узла

Эта методика лечения внутреннего геморроя, применяемая в Университетской клинике, позволяет избавиться от болезни в амбулаторных условиях без применения наркоза.

склерозирование внутреннего геморроидального узла

Как работает склерозирование

Геморрой представляет собой разновидность варикозного расширения вен, только в данном случае болезнь возникает в сосудах прямой кишки. Для его устранения в пораженные вены вводят препарат, вызывающий свертывание (коагуляцию) белков и закрывающий доступ крови.

В результате геморроидальный узел, лишенный кровоснабжения, уменьшается в размерах и отпадает. Проходят боль, воспаление, исчезают кровотечения и запоры, вызванные страхом боли при дефекации.

Склерозирование узлов внутреннего геморроя на разных стадиях болезни

  • I стадия – узлы имеют небольшой размер, не выходят за пределы прямой кишки и не дают выраженных симптомов, определяясь только во время ректального осмотра. Начальная стадия болезни хорошо подходит для проведения процедуры. Введение препарата, закрывающего просвет измененных сосудов, прекращает прогрессирование заболевания.
  • II стадия – во время физической нагрузки, запора или погрешности в питании геморроидальные узлы выходят в просвет прямой кишки, вызывая ощущение инородного тела. Процесс сопровождается болью, жжением, кровотечениями и дискомфортом при дефекации. Вторая стадия подходит для проведения склерозирования, поскольку патологические процессы в прямой кишке еще не сильно развиты.
  • III стадия – внутренние узлы выпадают из заднего прохода, и пациенты часто их вправляют самостоятельно. Наблюдаются боль в прямой кишке, ложные позывы в туалет, кровотечения. Склерозирование на этой стадии не всегда возможно. Всё зависит от расположения узлов, их размера и других факторов. Получить консультацию по возможности проведения процедуры на этой стадии можно у врачей Университетской клиники.
  • IV стадия – запущенный геморрой. Введение препаратов малоэффективно. Пациенты могут избавиться от болезни только с помощью операции.
Читайте также:
Можно ли сметану при гастрите: влияние на ЖКТ
Услуга Цена, руб.
Прием врача онколога, проктолога, первичный 2000
Прием врача онколога, проктолога, повторный 1700
Ректальное УЗИ
Диагностическая аноскопия 1000
Все цены ⇒

Подготовка к склерозированию внутренних геморроидальных узлов

За два-три дня до введения лекарства нужно начать соблюдать диету, нормализующую стул и предотвращающую запоры. В меню включаются продукты, богатые клетчаткой – овощи, фрукты, хлеб с отрубями, цельнозерновые крупы. Показаны также кисломолочные продукты.

В день проведения процедуры кишечник очищают с помощью клизмы. Пациентам, страдающим запорами, накануне нужно принять слабительное.

Как проходит процедура

Для введения препарата пациента кладут на бок или спину. Иногда используется коленно-локтевая поза.

В задний проход вставляется аноскоп – приспособление для осмотра прямой кишки и доступа к геморроидальным узлам. При помощи шприца и иголки в очаги геморроя вводят лекарство, перекрывающее расширенные вены и останавливающее развитие патологии.

Поскольку укол делается в зону цилиндрического эпителия, малочувствительного к боли, пациент не ощущает выраженного дискомфорта. Раствор вводится очень медленно, чтобы дать ему возможность хорошо распределиться внутри тканей. После инъекции иглу не вынимают ещё минуту, чтобы не допустить кровотечения или вытекания препарата.

Пациент около часа находится в клинике под врачебным наблюдением и, при хорошем самочувствии, уходит домой.

Некоторое время после проведения процедуры могут наблюдаться воспаление, жжение и отек, вызванные введением лекарства. В этом случае рекомендуется принять обезболивающее.

Для предотвращения слишком высокой нагрузки на организм, за один сеанс вводят препарат в 1-3 узла, в зависимости от их расположения и размеров. Между процедурами должно пройти не менее 10 дней.

Преимущества лечения внутреннего геморроя методом склерозирования узлов

  • Отсутствие необходимости в госпитализации – лечение проводится амбулаторно.
  • Слабо выраженная болезненность – пациент чувствует только небольшое жжение, вызванное введением лекарства. Сила болевых ощущений несравнима с той, которую испытывают пациенты, перенесшие операцию.
  • Безопасность – в отличие от хирургического лечения, склерозирование проводится без наркоза, поэтому не вызывает осложнений, связанных с анестезией. Это позволяет лечить больных, которым наркоз противопоказан по состоянию здоровья.
  • Отсутствие швов. Ткани заживают естественным путем, что значительно ускоряет восстановление.
  • Склерозирование узлов, в отличие от оперативного лечения, не требует голодания. Достаточно использовать диету, предотвращающую запоры.

Противопоказания

  • Комбинированные формы заболевания, при которых внутренние узлы переходят во внешние.
  • Обострение геморроя, проявляющееся выраженными кровотечениями.
  • Наличие трещин прямой кишки, проктита, парапроктита, прямокишечных свищей.
  • Беременность. Процедуру можно проводить только после родов и завершения лактации.
  • Запущенная форма болезни.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Тяжёлое поражение внутренних органов.
  • Плохое самочувствие, лихорадка, обострение хронических заболеваний.

Что делать после склерозирования внутренних геморроидальных узлов

Для ускорения заживления тканей надо нормализовать стул, всячески избегая запоров. Для этого рекомендуется употреблять продукты, богатые клетчаткой. При задержке стула назначается слабительное.

Читайте также:
Выраженный гастрит: причины и симптомы

До полного заживления надо избегать тяжелой работы, посещать баню и сауну. Нельзя употреблять алкоголь, острую и копченую пищу. Запрещается купание в водоемах, пребывание на пляже. После дефекации нужно тщательно обмывать область заднего прохода.

Ограничения длятся недолго. Примерно через 10 дней можно будет вернуться к обычному образу жизни. Для предупреждения появления новых узлов нужно пересмотреть свой образ жизни – больше двигаться, не допускать запоров, употреблять в пищу овощи и фрукты, не злоупотреблять физическими нагрузками, особенно связанными с поднятием тяжестей.

Чтобы избавиться от внутреннего геморроя с минимальным дискомфортом, надо обратиться в Университетскую клинику, где работают врачи, владеющие современными методиками лечения этого заболевания.

Склеротерапия геморроя

Склеротерапия геморроя – инвазивный метод удаления геморроидальных каверн, который заключается в ведении в просвет геморроидального узла склерозирующего агента (пена или раствор), что приводит к тромбозу каверн и фиброзному их перерождению. В результате лечения геморроидальные узлы уменьшаются и полностью исчезают, пропадают кровотечения и болевой синдром.

Проводим склерозирование геморроидальных узлов – отличный результат за 1 сеанс. Потребуется всего 30 минут. Быстрое восстановление. Метод утвержден российскими клиническими рекомендациями от 2015 г и ФЗ №489 от 2018.

  • Устранение внутреннего геморроя 1-3 стадии.
  • Устранение наружного геморроя 1 или реже 2 стадии.
  • Остановка кровотечения из геморроидальных узлов.
  • Эстетический, клинический эффект.

Преимущества метода

Склеротерапия геморроя проводится в амбулаторных условиях без применения анестезии. Используются проверенные временем склерозанты. Современное оборудование, большой опыт проктологов.

Склеротерапия геморроя эффективна только на 1 стадии наружного геморроя и 1-2 стадиях внутреннего. Чем больше по продолжительности заболевание, тем эффективность методики ниже.

Альтернатива лазерной пластики геморроя LHP по более низкой цене. Выбор технологии осуществляет проктолог, объясняет решение.

Склеротерапия — бюджетная и качественная альтернатива лазерной методике. Возможности при кровотечении и геморрое 1-2 стадии. Особенности процедуры, проведение.

Стоимость склеротерапии геморроя определяется до начала лечения – врач-проктолог проводит консультацию, выполняет видеоректоскопию, дает список анализов и изучает их клиническую картину.

В таблице приведены конечные цены с учетом одноразовых расходных составляющих, восстановления в палате после лечения.

Услуга Старая цена Новая цена до 01.02.2022
Криосклеротерапия геморроя и/или криосклеротерапия при остром кровотечении из внутренних геморроидальных узлов 40000 руб. -30% 28000 руб.
Пребывание в палате в течение 1-2 часов (по показаниям). 3000 руб. -10% 2700 руб.

Препараты

Используем препараты, разрешенные в России:

— Полидоканол (этоксисклерол).
— Натрия тетрадецила сульфат (Фибро-Вейн).
— Для удаления геморроя применяется и пена (foam-form) как и при лечении варикоза нижних конечностей.

Преимущества клиники

  • Опыт. С 2005 года врачи проводят склеротерапию, имеют огромный практический опыт. Спикеры на ключевых конференциях в России и Европе.
  • Новаторство. Мы впервые в России внедрили новый метод обезболивания и уменьшения осложнений – криосклеротерапию геморроя. Такой метод вы найдете пока только у нас.
  • Ведение пациента. Врач ведет пациента от момента первичного обращения до полного излечения.
  • ФЗ №489. Следуем правилам национальных клинических рекомендаций на основании ФЗ №489 от 2018 года.
  • Полная анонимность. Мы сделали все, что бы о вашем лечении знали только вы и врач.

Как проводится склеротерапия геморроя?

На первичной консультации проктолог дает список анализов для прохождения, а также инструкцию по очищению кишечника.

Читайте также:
Ихтиоловые свечи при геморрое: инструкция по применению и отзывы

Что делать после склеротерапии геморроя?

После любого лечения наступает период реабилитации. Есть этот период и после склеротерапии геморроя, он не продолжителен, доступен и комфортен для пациента.

  • Полностью следуйте всем рекомендациям врача. Смело задавайте вопросы.
  • После склеротерапии будет небольшой болевой синдром и отек слизистой прямой кишки. Необходимо соблюдать личную гигиену и использовать свечи, мази по назначению врача.
  • Назначается диета.
  • В течение 3 недель отказаться от посещения спортзала, поднятия тяжестей.

Своевременный прием лекарственных средств, прогулки и правильное питание сделают восстановление быстрым, комфортным. С каждым днем состояние аноректальной зоны будет улучшаться.

ПОКАЗАНИЯ

Криосклеротерапия – усовершенствованная технология классической склеротерапии с наследованием всех показаний предшественницы.

  • Удаление внутреннего геморроя 1-2 стадии.
  • Остановка кровотечения на всех стадиях.
  • Удаление наружного геморроя 1 стадии.
Противопоказания

Противопоказано амбулаторное лечение, необходима терапия в стационаре:

  • Острый геморрой с тромбозом узлов.
  • Острая анальная трещина.
  • Острый парапроктит.
Возможные побочные эффекты и осложнения
  • Острый тромбоз геморроидальных узлов. Осложнение характерно для классической склеротерапии. В крио подходе вероятность острого тромбоза значительно ниже.
  • Острая анальная трещина. Редкое осложнение. Лечение консервативное и эффективное.
  • Геморроидальные кровотечения. Редкое осложнение, устраняется амбулаторно.

Все осложнения склеротерапии геморроя являются крайне редкими за исключением острого тромбоза геморроидальных узлов. Заранее провести профилактику такого осложнения невозможно. Лечение острого тромбоза почти всегда консервативное. В нашей практики в 0,7%-1% случаев требуется удаление тромбированного узла. Для благополучного клинического исхода необходимо четко соблюдать рекомендации проктолога.

Ультразвуковое склерозирование геморроидальных узлов

Ультразвуковое склерозирование (УЗ-склерозирование) геморроидальных узлов – самый современный метод лечения геморроя. Он сочетает в себе два разных механизма влияния на узел – химическое (за счет препарата, вводимого в узел) и физическое (за счет ультразвуковых волн).

Что такое ультразвуковое склерозирование и когда оно применяется

Этот метод обладает особенно высокой эффективностью, если применять его на первой или второй стадиях геморроя. Другие, более запущенные стадии требуют большего объема вмешательства. Применять ультразвуковое склерозирование в таких случаях можно, но оно не даст такого надежного результата, как на ранних этапах развития болезни.
Геморроидальный узел представляет собой пещеристую структуру, в которой функционируют кровеносные сосуды разного калибра. Когда вводится склерозант, он оказывает местное действие, приводя к “слипанию” сосудистых стенок. Однако препарат не всегда распространяется в достаточной мере и может затронуть не все сосуды (особенно это касается мелких, глубоко лежащих вен), из-за чего сохраняется вероятность рецидива заболевания. Действие ультразвука совместно со склерозантом способствует лучшему распространению в узле и проникновению в очень мелкие сосуды.

Преимущества и недостатки ультразвукового склерозирования

По сравнению с другими методами лечения геморроя ультразвуковое склерозирование обладает следующими преимуществами:

  • Очень низкий риск рецидива болезни после проведенного вмешательства.
  • Эффект от процедуры наступает сразу.
  • В послеоперационном периоде пациента беспокоит лишь легкий дискомфорт. Выраженные боли возникают крайне редко.
  • Реабилитация проходит в очень короткие сроки (примерно неделю).
  • Вмешательство осуществляется быстро и в амбулаторных условиях.

Из недостатков ультразвукового склерозирования можно отметить низкую эффективность при лечении запущенных стадий геморроя.

Противопоказания

УЗ-склерозирование имеет свой небольшой перечень противопоказаний:

  • Инфекционные и бактериальные болезни аноректальной области и промежности (парапроктит, свищи).
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Аллергические реакции на склерозант.

Чаще всего это плановая манипуляция, поэтому небольшая отсрочка для лечения сопутствующих заболеваний вполне возможна и не ухудшит состояние здоровья пациента.

Читайте также:
Психосоматика гастрита: психологические причины болезни

Этапы ультразвукового склерозирования

Пациенту необходимо подготовиться к процедуре заранее. Для этого он консультируется с проктологом, при необходимости обследуется (лабораторные общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови). За два дня до операции пациенту необходимо пройти подготовку кишечника за счет диеты (протертая пища, каши, супы) и мягких слабительных средств.
Манипуляция осуществляется по следующему алгоритму:
1. Пациент располагается на кушетке, лежа на боку с согнутыми ногами, или в гинекологическом кресле, тогда ноги лежат на подставках.
2. Специальный полый инструмент – аноскоп вводят в прямую кишку и устанавливают таким образом, чтобы в его просвете был хорошо виден геморроидальный узел.
3. В аноскоп аккуратно вводят шприц с тонкой иглой, которой осуществляют инъекцию склерозанта.
4. После инъекции нужно немного подержать иглу в узле, чтобы препарат не вытек обратно.
5. После извлечения иглы сразу же вводят тонкий ультразвуковой датчик, подводят его к склерозированному узлу. Таким образом, излучение воздействует прямо на узел.
6. После завершения процедуры пациенту предлагается некоторое время полежать, а затем он может отправляться домой.
Несмотря на малый объем процедуры, пациенту рекомендован повторный осмотр врача-колопроктолога для контроля результатов лечения.

Рекомендации после ультразвукового склерозирования

Пациенту для успешной реабилитации нужно соблюдать следующие правила:

  • В первый день после процедуры по возможности постараться воздержаться от дефекации, т.к. может начаться кровотечение.
  • Первые дни после процедуры не стоит переедать, нужно отдавать предпочтение легким, протертым или жидким блюдам.
  • Запрещены физические нагрузки на срок минимум 7-10 дней после процедуры.

При соблюдении всех этих требований пациент легко и безболезненно проходит этап реабилитации и быстро возвращается к привычному ритму жизни.

Материал подготовил
специалист медицинского центра “УРО-ПРО”
Звягин Сергей Викторович,
врач-проктолог, высшая категория,
стаж 20 лет

Склеротерапия геморроидального узла

Склеротерапия геморроидальных узлов – безоперационный метод удаления геморроидальных образований при помощи блокирования их кровоснабжения. Процедура основана на осуществлении инъекций специального химического вещества склерозанта в полость самого узла для склеивания его стенок путем рубцевания. Этот процесс приводит к недостатку питательных веществ и дальнейшему отмиранию образования.

Показания

Показаниями к проведению процедуры выступают:

Противопоказания

Противопоказания к проведению склеротерапии:

  • анальные трещины;
  • воспалительные и инфекционные болезни в полости кишечника;
  • парапроктит в хронической или острой форме;
  • тромбоз геморроидального узла;
  • полное или частичное расположение узла снаружи или его выпадение (внешний геморрой);
  • период беременности;
  • аллергическая реакция на используемые в ходе склеротерапии медикаменты.

При устранении фиксируемых у пациента противопоказаний можно претендовать на проведение склеротерапии.

Преимущества

Преимущества метода при его проведении у большей части пациентов являются неоспоримыми:

  1. Склеротерапия служит альтернативой хирургическому иссечению, которое может быть противопоказано по причинам иных патологий.
  2. Техника не подразумевает наличия кровотечений и долго заживающих ран.
  3. Метод характеризуется безболезненностью и не сопровождается применением анестезии, либо возможна местная анестезия.
  4. Проведение процедуры осуществляется не стационарно и не требуется наличие сложного технического и инструментального оснащения.
  5. Подготовка достаточно проста.

Подготовка

Чтобы подготовить пациента к операции, врач должен уточнить наличие возможной аллергии на медикаментозные лекарства. Кроме того, за несколько дней до вмешательства пациенту рекомендуется подготавливаться к процедуре самостоятельно. Для этого нужно придерживаться специальной диеты, исключающей перегрузку кишечника. А перед непосредственным склерозированием необходимо очистить кишечник, использовав клизму.

Проведение процедуры

склеротерапия геморроидальных узлов

Правильное положение пациента во время процедуры – располагаясь на спине и верхней частью таза в кресле, лежа на боку, с поджатыми к животу и груди ногами. При проведении склеротерапии может быть использован ультразвуковой контроль для определения местонахождения нужного питающего узел сосуда.

Читайте также:
Дают ли больничный при геморрое или после операции по его удалению?

Далее склерозирование предполагает следующую последовательность:

  1. Анус обрабатывается дезинфицирующим раствором и местным анестетиком.
  2. В прямую кишку устанавливается аноскопический инструмент. Он может быть оснащен дополнительной функцией освещения (альтернативой выступает и иной необходимый источник света).
  3. На стенки прямой кишки также наносится антисептик.
  4. Осуществляется инъекция склерозанта объемом в несколько миллилитров. Обычно обрабатывается пара узлов за одну процедуру. Объем зависит от их конкретных характеристик у каждого пациента.

В скором времени при отмирании узла он безболезненно отпадает. Зачастую он выводится из прямой кишки в момент дефекации. Этот процесс не вызывает дискомфорта у пациента, так как изначально небольшие геморроидальные узлы уменьшились после воздействия склерозанта.

Склеротерапия проста в проведении и длится около 10 минут. После нее пациент некоторое время пребывает в стенах медицинской организации для первичного наблюдения. При отсутствии побочных эффектов он отпускается домой. Примерно через две недели появляется возможность повторения процедуры с другими узлами, если за один сеанс не удалось обработать все.

Современная медицина предлагает и альтернативный способ так называемого пенного склерозирования с дополнением в виде лазерного воздействия. Суть техники заключается в прижигании лазером участка геморроидального узла для прекращения его кровоснабжения с сопутствующим введением пенной формы химического вещества. Таким способом можно удалять и наружный геморрой. Коагуляция лазером также не предполагает кровопотерь, побочных эффектов и пребывания в стационаре.

Возможные осложнения

осложнения после процедуры

Возможными осложнениями при химической склеротерапии выступают:

  1. Ошибка врача при введении иглы в мышечный слой кишки, что сопровождается болью. Однако врач может тут же скорректировать ее положение.
  2. К той же категории ошибок относится и проникновение иглы в артерию, которое сопровождается кровотечением в процессе проведения процедуры. Остановить его достаточно легко.
  3. Кровотечение, спустя несколько дней после проведенной склеротерапии, может быть вызвано чрезмерным объемом примененного препарата. Лечение этого последствия осуществляется консервативно при помощи таблеток.
  4. Ошибочное введение вещества в кровоток через вену характеризуется болью под ребрами с правой стороны и неприятным вкусовым ощущением в полости рта.
  5. Также введение инъекции может быть осуществлено в простату, следствием чего выступает застой мочи, простатит или гнойное воспаление в данной области.
  6. Неверное попадание склерозирующего средства в подкожную клетчатку сопровождается развитием парапроктита.
  7. Болевой синдром при осуществлении инъекции не в положенный участок узла.
  8. Рецидив появления геморроидальных узлов, который может произойти и по вине самого пациента.
  9. Тромбоз в данной области – образование тромбов в сосудах.

Поскольку склеротерапия легко выполнима технически, с точки зрения современной медицины, и не требует наличия специфичной аппаратуры, вполне объяснимо ее распространение. Каждое медицинское учреждение самостоятельно устанавливает стоимость на данную процедуру исходя из своего профессионального уровня и опыта врача. При выборе учреждения следует опираться именно на эти характеристики, а не гнаться за нижней ценовой планкой. При этом стоит учесть, что цена, безусловно, увеличится при необходимости повторения склеротерапии.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: