Температура при дисбактериозе кишечника у взрослых и детей: может ли быть, стоит ли бороться?

Диcбактериоз

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Диcбактериоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Дисбактериоз, или дисбиоз – это качественное и количественное изменение микрофлоры в организме. Для него характерно увеличение или резкое уменьшение бактерий, снижение их разнообразия. Дисбактериоз может возникнуть на любом участке, где присутствуют бактерии, включая кожу, влагалище, ротовую полость и т.д.

Микрофлора играет важную роль в поддержании работы иммунной системы, но существует и обратная связь – при серьезном снижении иммунитета возникает дисбактериоз.

Причины появления дисбактериоза

В кишечнике человека присутствует от 70 до 80% клеток иммунной системы. Поэтому любая нестабильность кишечной микрофлоры может нарушить естественные защитные механизмы организма, настроенные против болезней и недомоганий.

Дисбактериоз кишечника связан не только с кишечными расстройствами, но и с множеством других состояний, на первый взгляд не относящихся к пищеварению, – кожными проблемами (акне, экзема), неврологическими расстройствами и т.д.

Среди причин развития дисбактериоза отмечают:

  • Увеличение числа болезнетворных бактерий и дрожжевых грибов (например, кандида) и недостаток полезных микроорганизмов.
  • Проникновение микроорганизмов, в норме находящихся в толстом отделе кишечника, в тонкий кишечник. Это происходит при хронических заболеваниях, характеризующихся поражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит).
  • К другим факторам врачи относят генетическую предрасположенность, несбалансированное питание с низким содержанием клетчатки, но с высоким содержанием сахара и обработанных продуктов, физический и психологический стресс, чрезмерное потребление алкоголя, частое применение антибактериальных препаратов и средств от изжоги, плохую гигиену полости рта.
  1. Дисбактериоз у практически здоровых лиц:
    • возрастной дисбактериоз – изменения микрофлоры у людей пожилого возраста;
    • сезонный дисбактериоз – изменения микрофлоры в холодное время года;
    • нутритивный дисбактериоз – связанный с несбалансированным питанием;
    • профессиональный дисбактериоз – при различных профессиональных вредностях.
    1. Дисбактериоз, сопровождающий различные заболевания органов пищеварения (желудка, поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей, кишечника, при синдроме мальабсорбции (нарушенном всасывании питательных веществ)).
    2. Дисбактериоз при других заболеваниях:
      • инфекционных,
      • иммунодефицитных,
      • при гипо- и авитаминозах (уменьшенном поступлении в организм или плохой усвояемости необходимых витаминов),
      • при интоксикациях и воздействии на организм человека радионуклидов (радиоактивных изотопов, которые можно встретить в местах с повышенным радиационным фоном, в ограниченном количестве и под строгим контролем они используются для диагностики и лечения некоторых заболеваний).
      1. Лекарственный дисбактериоз. Возникает вследствие приема антибиотиков, иммунодепрессантов, антацидов, антисекреторных, слабительных средств, химиотерапии и других лекарственных препаратов.
      2. Стрессорный дисбактериоз. Возникает как результат длительного эмоционального или физического стресса.
      • Бессимптомная форма дисбактериоза.
      • Локальная, или местная форма дисбактериоза. Наблюдается при развитии локального воспалительного процесса в кишечнике (у больного появляются симптомы колита или энтерита – воспалительных заболеваний толстого или тонкого кишечника).
      • Распространенная форма дисбактериоза. Проявляется выраженными нарушениями пищеварения.
      • 1-я степень тяжести;
      • 2-я степень тяжести;
      • 3-я степень тяжести;
      • 4-я степень тяжести.

      Симптомы дисбактериоза зависят от формы и степени тяжести течения заболевания. Пациенты могут предъявлять жалобы на расстройство желудка, тошноту, диарею или запор, повышенное газообразование и вздутие живота, снижение аппетита, необъяснимую усталость и проблемы с концентрацией внимания, неприятный запах изо рта, высыпания на коже.

      Симптомы дисбактериоза.jpg

      Диагностика заболевания

      При постановке диагноза врач обращает внимание на жалобы, симптомы заболевания и результаты осмотра. Но для оценки степени тяжести дисбактериоза обычно требуются лабораторные и инструментальные обследования.

        Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

      Одно из основных лабораторных исследований для количественной и качественной оценки всех классов форменных элементов крови. Включает цитологическое исследование мазка крови для подсчета процентного содержания разновидностей лейкоцитов и определение скорости оседания эритроцитов.

      Температура при дисбактериозе кишечника у взрослых и детей: может ли быть, стоит ли бороться?

      Распознавание очаговых инфекций достигается тщательным обследованием больного. Так, установление патологии желчевыделительных путей как причины лихорадки удается при выявлении желчнопузырных симптомов, последовательной пальпацией печени по всему ее нижнему краю с целью определения наибольшей болезненности (холецистит) или диффузной чувствительности (ангиохолит, холангит). Нередко этим симптомам сопутствует повышение активности ЩФ и gГТ, а также АЛТ и ACT (как проявление реактивного ассоциированного гепатита). В ряде случаев диагностике помогают присущие воспалению изменения в периферической крови, а также данные УЗИ и других специальных методов исследования билиарной системы.

      Нередко удается установить природу лихорадки неясного генеза, направляя упорный поиск на исследование толстой кишки (колоноскопия с биопсией слизистой из нескольких участков, ирригоскопия, что позволяет выявить ее патологию). Наиболее частой причиной лихорадки «кишечного генеза» является неспецифический язвенный колит, который нередко протекает с субфебрильной, умеренной и даже высокой лихорадкой. Кишечные проявления, за исключением небольшой пальпаторной болезненности толстой кишки, могут отсутствовать. Нередко длительное выделение сальмонелл, шигелл, клебсиелл при наличии субфебрилитета сопутствует неспецифическому язвенному колиту или другой патологии кишечника, включая дивертикулит, дисбактериоз, опухоли и др.

      При установлении локализации очаговых инфекций следует опираться на данные осмотра и заключение смежных специалистов (отоларинголога, стоматолога, гинеколога, уролога и др.). Дифференциальный диагноз общих инфекционных болезней и очаговых инфекций как причины лихорадки можно признать завершенным только после повторных детальных сопоставлений важнейших клинических симптомов инфекционных болезней. Необходимо сопоставить тип лихорадки со сроками появления сыпи и ее характером, осмотром ротоглотки, наличием или отсутствием гепатолиенального синдрома: увеличением только печени или только селезенки, наличием или отсутствием лимфаденопатии с учетом динамики болезни, а также изучить результаты всех имеющихся лабораторных и инструментальных исследований.

      причина лихорадки

      При наличии признаков очаговой инфекции (лихорадка, характерные изменения в периферической крови) следует признать оправданным до окончательного установления ее локализации назначение антибактериальной терапии: положительный эффект от нее – косвенное доказательство имевшегося очага воспаления.

      В современных условиях довольно частой причиной неясной лихорадки может быть наличие у больного выраженного дисбактериоза кишечника с преобладанием в кале, например энтерококка (фекального стрептококка). При целенаправленном бактериологическом поиске этот микроб может быть высеян из крови и мочи Нередко после отмены всех антибактериальных препаратов, включая уросептики, и при на значении эубиотиков температура нормализуется, так как состав кишечной микрофлоры улучшается, а предполагаемый «бактериальный пироген», например энтерококк, перестает определяться или количество его существенно снижается, что является основанием для продолжения лечения эубиотиками.

      Наряду с дисбактериозом кишечника, бактериурия может поддерживать воспалительный процесс в почках, являясь причиной лихорадки. Кроме энтерококковой бактериемии и бактериурии при дисбактериозе кишечника, когда преобладает Enterobacter и высевается из крови и мочи, этот микроб на фоне дисбиотических сдвигов также становится причиной лихорадки. Неясная лихорадка нередко наблюдается у больных с хронической почечной патологией, генез которой в этих случаях сложен. В основе гипертермии лежит, по-видимому, ряд взаимосвязанных процессов: нарушается микроциркуляция и проницаемость слизистой оболочки кишечника, снижается барьерная ее функция, она становится более ранимой, что облегчает проникновение в кровь из кишечника большой массы микроорганизмов (неспецифическая бактериемия).

      В кровь проникают микроорганизмы, которые при развитии дисбиоза приобретают гемолитическую и фибринолитическую активность, инвазивность, а вместе с ними и пирогенные свойства. Некоторые микроорганизмы, по-видимому, обладают самостоятельными пирогенами, что при условии их массивного поступления в кровь вызывает лихорадку. Толстая кишка у таких больных становится своеобразным очагом эндогенной инфекции. По некоторым клинико-экспериментальным данным последних лет (В.Г. Бочоришвили, И.Д. Долидзе, 1992), кишечник почти в 30% случаев является источником так называемого криптогенного сепсиса, протекающего часто с субфебрильной лихорадкой. Эти материалы свидетельствуют еще об одной причине лихорадки неясного генеза, которая может быть отнесена к разряду очаговой эндогенной кишечной инфекции.

      Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
      См. подробнее в пользовательском соглашении.

      Температура при дисбактериозе кишечника у взрослых и детей

      На третьей стадии дисбактериоза порой поднимается температура тела больного. Степень тяжести заболевания устанавливает врач, но присутствуют некоторые признаки, что стадия болезни миновала относительно безопасную ступень. Температура 37 критической не считается. К сожалению, на основании подобной жалобы больному не выпишут листок нетрудоспособности.

      Дисбактериоз не считают официально признанной болезнью. Классифицируют по разделу К59.9 или К63.8. отсюда соответствующее отношение. На западе твёрдо уверены, что дисбактериоз толстой кишки не заболевание, и повышение температуры невозможно.

      Степени тяжести дисбактериоза

      В больницах РФ принято руководствоваться классификацией, данной И.Н. Блохиной в 1981 году. Выделяют три градации дисбактериоза толстого кишечника, в зависимости от тяжести течения заболевания. Температура сопровождает дисбактериоз не постоянно, но описаны случаи её повышения.

      Первая степень

      Первая степень заболевания длится без клинических симптомов либо проявления минимальны. Примеры типичных жалоб:

      1. Сниженный аппетит.
      2. Метеоризм.
      3. Изменение массы тела.
      4. Запоры.
      5. Неравномерный цвет кала.

      При бактериологическом исследовании кала анаэробы доминируют. Бифидобактерии и лактобактерии при разведении выказывают концентрации 10 в девятой степени. Наблюдается снижение определённых штаммов до восьмой и седьмой степени. Кишечные палочки отклоняются от нормы на порядок в большую или меньшую сторону. В популяции присутствуют изменённые формы (общим числом свыше 15%). При высевании условно-патогенных бактерий численность не превышает десяти тыс. единиц.

      Посев при дисбактериозе

      Вторая степень

      На второй стадии дисбактериоза проявляются схожие признаки, но жить становится ощутимо тяжелее. ЖКТ беспокоит, не даёт спать. Клинические признаки:

      1. Понос.
      2. Запоры.
      3. Метеоризм.
      4. Диспепсия.

      На второй ступени нарушается выработка витаминов группы В. Развивается ряд показательных признаков: анемия, гипокальцемия. Фекалии содержат анаэробов численностью приблизительно равной аэробам, что ненормально. При высевании условно-патогенных бактерий плотность достигает десяти в седьмой степени. Нормальные виды кишечных палочек заменяются атипичными (лактозоотрицательными, гемолизирующими и прочее).

      Третья степень

      На новом этапе дисбактериоз переходит в декомпенсированную стадию. Клинические проявления перестают носить общий характер, определяются бактериями, вызвавшими недомогание. Чрезмерное размножение стафилококка идёт по пути энтероколита. Интоксикация не фиксируется. Периодически происходит повышение температуры до 39 градусов Цельсия, появляются озноб, потливость. В животе – постоянная либо пульсирующая боль, беспрестанно отходят газы, нарушены сон и аппетит. Жидкий стул частый – до 10 раз в сутки, заметны примеси крови и слизь.

      Развитие флоры из условно-патогенного семейства сопровождается перфорацией стенок кишечника, септикопиемией. При анализе кала доминируют аэробы. Бифидобактерии и лактобактерии исчезают окончательно. Часто отмечается доминирование:

      Бифидобактерии и лактобактерии

      1. Протея.
      2. Стафилококка.
      3. Клебсиелл.
      4. Дрожжей Саndidа.
      5. Клостридии.
      6. Синегнойной палочки.

      Характерно, что выявленные штаммы не боятся антибиотиков. Развитие заболевания различается. Вариант стафилококка длительный по времени, симптоматика выражена сравнительно слабо, лечение тяжёлое. Больной выздоравливает с трудом. Дисбактериоз, вызванный энтерококками, энтеробактериями, синегнойной палочкой не отличается бурной симптоматикой. Аппетит слабый, температура, в животе – боль. Стул переменный, слизь в большом количестве, живот вздут, отмечаются болезненность и спазм в сигмовидной кишке.

      Лихорадка и повышение температуры

      Из сказанного понятно, что температура повышается не во всех случаях, бывает значительной. Врачи отмечают, что столбик обычно не переваливает через 39,5 градусов Цельсия. Педиатры считают, что подобное неопасно для детей (старше 3-х месяцев), при переносимости высоких температур.

      Повышенная температура объясняется наличием воспаления. Это общеклинический признак борьбы с инфекциями. Многие пациенты думают, что при достижении столбиком ртути термометра планки 38 градусов срочно нужно принимать меры. План действий, если проявилась температура при дисбактериозе:

      Лихорадка у человека

      • Отметка в пределах 37 градусов показывает, что организм знает о заболевании и предпринял меры борьбы. Сбивать температуру не нужно. Принимаются общие меры для излечения (рационализация диеты, приём лекарств, пребиотиков и пробиотиков, интоксикация).
      • При достижении отметки 37 градусов порой наблюдается рвота. Первым делом устраняются признаки диспепсии. Помогают сорбенты, поглощающие токсины, являющиеся первичным признаком изменения параметров организма. Потом измеряется температура.
      • При достижении планки 38 стоит впервые серьёзно задуматься о снижении градуса (подробные рекомендации даны ниже по тексту). Подобное положение вещей говорит о том, что организм не справляется с инвазией, нужна дополнительная помощь Попутно принимаются добавки, пищевые ферменты, устраняется причина гипертермии.
      • Когда планка перевалила за 39, требуется вызвать Скорую, чтобы медики сняли жар уколом.

      Назначение жаропонижающих средств

      Жаропонижающие средства назначают в указанных случаях:

      • Анамнез с фибрильными судорогами (крайнее выражение мышечной дрожи, близки к эпилептическим по внешнему виду) – при достижении 38 градусов Цельсия.
      • Наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, лёгких – при достижении 38,5 градусов.
      • Младенцам до 3-х месяцев – при достижении 38 градусов.

      Жаропонижающие лекарства

      Из сказанного вывод, что температура при дисбактериозе не требует снижения в каждом случае.

      Неотложные состояния

      Когда температура перевалила за 39 градусов, откладывать меры по снижению нельзя. Признаки (у детей):

      1. Градусник показывает 40 градусов Цельсия и выше.
      2. Кожа пёстрая, серовато-лиловая, либо мраморная.
      3. Конечности холодные, несмотря на общую высокую температуру тела.
      4. Нарушение кровообращения.

      Чем снижать

      Для дисбактериоза характерна особенность: не любое лекарство усваивается. Хорошо, если всасывание препарата происходит в желудке. Не следует применять аспирин. Не подходят фенацетин, амидопирин, анальгин (метамизол натрия). В последнем случае вероятны исключения. К примеру, при особых показаниях. Для детей не подходят Цефекон и салициламид.

      Вместо этого следует применять:

      1. Парацетамол.
      2. Ибупрофен.

      Снижение температуры осуществляется при помощи литической смеси (для инъекций), включающей компоненты:

      Повышение температуры при дисбактериозе кишечника у ребенка и взрослого. Бифилакт БИОТА

      Повышение температуры при дисбактериозе происходит нередко, что обусловлено воспалительным процессом. Заболевание приводит к нарушению пищеварения, организм не способен усвоить все необходимые витамины и микроэлементы в нужном количестве, затрачивая на этот процесс длительное время. Неусвоенные вещества вызывают раздражение кишечника, что провоцирует появление высокой температуры. При дисбактериозе происходит поражение толстой и тонкой кишки, что приводит к развитию воспалительного процесса и повышению температуры, иногда отметка на градуснике достигает 39 градусов.

      Температура при дисбактериозе кишечника у взрослых и детей

      В норме микрофлора кишечника состоит из большого количества патогенных и полезных бактерий. Численность полезных бактерий, составляющие облигатную флору составляет 95 % и всего 5% – вредные бактерии. В таком количестве вредные микроорганизмы не являются опасными, но при определенных обстоятельствах они начинают активно размножаться, уменьшая процент полезных бактерий. Нарушение баланса бактерий вызывает дисбактериоз, проявляющейся в боли в животе, нарушении стула и повышении температуры. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети, иногда температура достигает критических отметок, что требует немедленного обращения к врачу, поскольку такой факт может указывать о сильном инфекционном процессе.

      Степени тяжести дисбактериоза

      При диагностировании дисбактериоза специалисты выделяют несколько степеней тяжести дисбактериоза, каждая из которых отличается своими особенностями.

      Первая степень. В большинстве случаев на начальном этапе развития болезнь не имеет клинических проявлений, но все же некоторые больные могут жаловаться на следующее:

      • изменение цвета кала;
      • запоры;
      • снижение массы тела;
      • метеоризм;
      • снижение аппетита, тошнота.

      При диагностировании анализы показывают доминирующее количество анаэробов.

      Вторая степень. На данной стадии признаки схожи с первой стадией, но они уже имеют более яркое проявление. Больного могут беспокоить боль в животе, метеоризм, запор или диарея. Вторая стадия характеризуется нарушением выработки витамина В, что провоцирует развитие анемии.

      Третья степень. На данном этапе происходит активное размножение стафилококка. Интоксикация отсутствуют, появляется высокая температура тела, потливость и озноб. В животе ощущается пульсирующая боль, аппетит снижен, больного беспокоят постоянные отхождения газов. Стул нарушенный, диарея возникает до десяти раз в день с примесью слизи и крови.

      Лихорадка и повышение температуры при дисбактериозе кишечника у ребенка и взрослого. Бифилакт БИОТА

      Температура при дисбактериозе появляется не во всех случаях, при тяжелом течении болезни отметка градусника может достигать 39,5 градусов. Многие специалисты утверждают, что такое состояние не опасно для здоровья взрослых и детей от трех месяцев.

      Температура при дисбактериозе у детей и взрослых обусловлена развитием воспалительного процесса и является признаком борьбы организма с ним. При появлении лихорадки и температуры, предпринимаемые меры зависят от их значения:

      • 37 градусов – значение говорит о том, что организм предпринимает меры по борьбе с воспалением, такую температуру сбивать нельзя. Для лечения используются пробиотики, пребиотики и сбалансированная диета.
      • 37-37,5 градусов – при такой температуре иногда появляется рвота. Лечение заключается в устранении диспепсии. Могут появиться признаки интоксикации, от которых избавиться помогут сорбенты.
      • 38 градусов – такая температура говорит об остром воспалительном процессе, требующем незамедлительного лечения. При таких показателях рекомендовано использовать жаропонижающие средства, назначаются ферменты и добавки.
      • 39 градусов и выше – говорит о тяжелом течении болезни, за помощью следует обратиться в скорую помощь.

      Температура при дисбактериозе всегда указывает на развитие воспалительного процесса, требующего квалифицированного лечения.

      Назначение жаропонижающих средств

      Жаропонижающие средства назначаются в следующих случаях:

      • если температура тела младенца младше трех месяцев достигла 38 градусов;
      • повышение температуры до 38,5 градусов у людей, страдающих заболеваниями легких и сердечно-сосудистой системы;
      • если в анамнезе у больного отмечались судороги, снижение температуры требуется при достижении 38 градусов.

      Как видно жаропонижающие назначаются только при температуре выше 38 градусов и при наличии некоторых заболеваний, в других случаях снижение температуры не требуется.

      Почему возникает повышение температуры

      Чаще всего нарушение микрофлоры кишечника не сопровождается температурой, но при прогрессировании воспалительного и инфекционного процесса отметка может достичь 39 градусов. Температура при дисбактериозе обусловлена раздражением тонкой и толстой кишки непереваренными частицами пищи следствие нарушения пищеварения. Такой процесс вызывает воспалительный процесс за счет размножения болезнетворных бактерий в ЖКТ.

      Действия при повышении температуры

      При повышении температуры дальнейшие действия зависит от показателей градусника:

      1. При температуре 37 градусов и признаках раздражения кишечника нет необходимости использовать препараты для устранения жара. Такие показатели говорят о том, что организм в силах сам справиться с воспалением. При наличии рвоты и тошноты предпринимаются меры для их устранения. После возвращения температуры в норму состояние больного улучшается.
      2. Температура 38 градусов говорит о том, что организм не справляется с инфекцией и требуется помощь. Для этого назначаются жаропонижающие средства, а также препараты, способствующие нормализации состава микрофлоры – антисептики.
      3. Если высокая температура сопровождается сильными болями в животе, диарей и рвотой, необходимо вызвать скорую помощь, поскольку такие симптомы могут указывать на тяжелый инфекционный процесс, угрожающий здоровью.

      Стоит помнить, что независимо от показателей градусника, при наличии симптомов дисбактериоза требуется обратиться к специалисту. На основании микробиологического обследования и выявления возбудителя врач назначит грамотное лечение. Обычно в терапию входят иммуномодуляторы, витамины, препараты, стимулирующие работу перистальтики, ферменты, пробиотики и пребиотики. Дозировка и длительность приема назначается индивидуально.

      КИШЕЧНЫЙ ДИСБАКТЕРИОЗ

      Что понимают под дисбактериозом? Какие методы диагностики являются современными и достоверными? Какие лекарственные препараты применяются при дисбактериозе? Вкишечнике человека находится свыше 500 различных видов микробов, общее количество которых

      Что понимают под дисбактериозом?
      Какие методы диагностики являются современными и достоверными?
      Какие лекарственные препараты применяются при дисбактериозе?

      Вкишечнике человека находится свыше 500 различных видов микробов, общее количество которых достигает 10 14 , что на порядок выше общей численности клеточного состава человеческого организма. Количество микроорганизмов увеличивается в дистальном направлении, и в толстой кишке в 1 г кала содержится 10 11 бактерий, что составляет 30% сухого остатка кишечного содержимого.

      Нормальная микробная флора кишечника

      В тощей кишке здоровых людей находится до 10 5 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основную массу этих бактерий составляют стрептококки, стафилококки, молочнокислые палочки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 10 7 –10 8 , в первую очередь за счет энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. Недавно нами было установлено, что концентрация пристеночной микрофлоры тощей кишки на 6 порядков выше, чем в ее полости, и составляет 10 11 кл/мл. Около 50% биомассы пристеночной микрофлоры составляют актиномицеты, примерно 25% — аэробные кокки (стафилококки, стрептококки, энтерококки и коринеформные бактерии), от 20 до 30% приходится на бифидобактерии и лактобациллы.

      Количество анаэробов (пептострептококки, бактероиды, клостридии, пропионобактерии) составляет около 10% в тонкой и до 20% в толстой кишке. На долю энтеробактерий приходится 1% от суммарной микрофлоры слизистой оболочки.

      До 90-95% микробов в толстой кишке составляют анаэробы (бифидобактерии и бактероиды), и только 5-10% всех бактерий приходится на строгую аэробную и факультативную флору (молочнокислые и кишечные палочки, энтерококки, стафилококки, грибы, протей).

      Кишечные палочки, энтерококки, бифидобактерии и ацидофильные палочки обладают выраженными антагонистическими свойствами. В условиях нормально функционирующего кишечника они способны подавлять рост несвойственных нормальной микрофлоре микроорганизмов.

      Площадь внутренней поверхности кишечника составляет около 200 м 2 . Она надежно защищена от проникновения пищевых антигенов, микробов и вирусов. Важную роль в организации этой защиты играет иммунная система организма. Около 85% лимфатической ткани человека сосредоточено в стенке кишечника, где продуцируется секреторный IgA. Кишечная микрофлора стимулирует иммунную защиту. Кишечные антигены и токсины кишечных микробов значительно увеличивают секрецию IgA в просвет кишки.

      Расщепление непереваренных пищевых веществ в толстой кишке осуществляется ферментами бактерий, при этом образуются разнообразные амины, фенолы, органические кислоты и другие соединения. Токсические продукты микробного метаболизма (кадаверин, гистамин и другие амины) выводятся с мочой и в норме не оказывают влияния на организм. При утилизации микробами неперевариваемых углеводов (клетчатки) образуются короткоцепочечные жирные кислоты. Они обеспечивают клетки кишки энергоносителями и, следовательно, улучшают трофику слизистой оболочки. При дефиците клетчатки может нарушаться проницаемость кишечного барьера вследствие дефицита короткоцепочечных жирных кислот. В результате кишечные микробы могут проникать в кровь.

      Под влиянием микробных ферментов в дистальных отделах подвздошной кишки происходит деконъюгация желчных кислот и преобразование первичных желчных кислот во вторичные. В физиологических условиях от 80 до 95% желчных кислот реабсорбируется, остальные выделяются с фекалиями в виде бактериальных метаболитов. Последние способствуют нормальному формированию каловых масс: тормозят всасывание воды и тем самым препятствуют излишней дегидратации кала.

      Дисбактериоз

      В понятие дисбактериоза кишечника входит избыточное микробное обсеменение тонкой кишки и изменение микробного состава толстой кишки. Нарушение микробиоценоза происходит в той или иной степени у большинства больных с патологией кишечника и других органов пищеварения. Следовательно, дисбактериоз является бактериологическим понятием. Он может рассматриваться как одно из проявлений или осложнение заболевания, но не самостоятельная нозологическая форма.

      Крайней степенью дисбактериоза кишечника является появление бактерий желудочно-кишечного тракта в крови (бактериемия) или даже развитие сепсиса.

      Состав микрофлоры кишечника нарушается при болезнях кишечника и других органов пищеварения, лечении антибиотиками и иммунодепрессантами, воздействиях вредных факторов внешней среды.

      Клинические проявления дисбактериоза зависят от локализации дисбиотических изменений.

      Дисбактериоз тонкой кишки

      При дисбактериозе тонкой кишки численность одних микробов в слизистой оболочке тонкой кишки увеличена, а других уменьшена. Отмечается увеличение Eubacterium (в 30 раз), α-стрептококков (в 25 раз), энтерококков (в 10 раз), кандид (в 15 раз), появление бактерий рода Acinetobacter и вирусов герпеса. Уменьшается от 2 до 30 раз количество большинства анаэробов, актиномицетов, клебсиелл и других микроорганизмов, являющихся естественными обитателями кишечника.

      Причиной дисбактериоза могут быть: а) избыточное поступление микроорганизмов в тонкую кишку при ахилии и нарушении функции илеоцекального клапана; б) благоприятные условия для развития патологических микроорганизмов в случаях нарушения кишечного пищеварения и всасывания, развития иммунодефицита и нарушений проходимости кишечника.

      Повышенная пролиферация микробов в тонкой кишке приводит к преждевременной деконъюгации желчных кислот и потере их с калом. Избыток желчных кислот усиливает моторику толстой кишки и вызывает диарею и стеаторею, а дефицит желчных кислот приводит к нарушению всасывания жирорастворимых витаминов и развитию желчнокаменной болезни.

      Бактериальные токсины и метаболиты, например фенолы и биогенные амины, могут связывать витамин В12.

      Некоторые микроорганизмы обладают цитотоксическим действием и повреждают эпителий тонкой кишки. Это ведет к уменьшению высоты ворсинок и углублению крипт. При электронной микроскопии выявляется дегенерация микроворсинок, митохондрий и эндоплазматической сети.

      Дисбактериоз толстой кишки

      Состав микрофлоры толстой кишки может меняться под влиянием различных факторов и неблагоприятных воздействий, ослабляющих защитные механизмы организма (экстремальные климатогеографические условия, загрязнение биосферы промышленными отходами и различными химическими веществами, инфекционные заболевания, болезни органов пищеварения, неполноценное питание, ионизирующая радиация).

      В развитии дисбактериоза толстой кишки большую роль играют ятрогенные факторы: применение антибиотиков и сульфаниламидов, иммунодепрессантов, стероидных гормонов, рентгенотерапия, хирургические вмешательства. Антибактериальные препараты значительно подавляют не только патогенную микробную флору, но и рост нормальной микрофлоры в толстой кишке. В результате размножаются микробы, попавшие извне, или эндогенные виды, устойчивые к лекарственным препаратам (стафилококки, протей, дрожжевые грибы, энтерококки, синегнойная палочка).

      Клинические особенности дисбактериоза

      Клинические проявления чрезмерного роста микроорганизмов в тонкой кишке могут полностью отсутствовать, выступать в качестве одного из патогенетических факторов хронической рецидивирующей диареи, а при некоторых болезнях, например, дивертикулезе тонкой кишки, частичной кишечной непроходимости или после хирургических операций на желудке и кишечнике, приводить к тяжелой диарее, стеаторее и В 12 -дефицитной анемии.

      Особенностей клинического течения заболевания у больных с различными вариантами дисбактериоза толстой кишки, по данным бактериологических анализов кала, в большинстве случаев установить не удается. Можно отметить, что больные хроническими заболеваниями кишечника чаще инфицируются острыми кишечными инфекциями по сравнению со здоровыми. Вероятно, это связано со снижением у них антагонистических свойств нормальной микрофлоры кишечника и, прежде всего, частым отсутствием бифидобактерий.

      Особенно большую опасность представляет псевдомембранозный колит, развивающийся у некоторых больных, длительно лечившихся антибиотиками широкого спектра действия. Этот тяжелый вариант дисбактериоза вызывается токсинами, выделяемыми синегнойной палочкой Clostridium difficile, которая размножается в кишечнике при угнетении нормальной микробной флоры.

      Основным симптомом псевдомембранозного колита является обильная водянистая диарея, началу которой предшествовало назначение антибиотиков. Затем появляются схваткообразные боли в животе, повышается температура тела, в крови нарастает лейкоцитоз. Эндоскопическая картина псевдомембранозного колита характеризуется наличием бляшковидных, лентовидных и сплошных «мембран», мягких, но плотно спаянных со слизистой оболочкой. Изменения наиболее выражены в дистальных отделах ободочной и прямой кишок. Слизистая оболочка отечная, но не изъязвлена. При гистологическом исследовании обнаруживают субэпителиальный отек с круглоклеточной инфильтрацией собственной пластинки, капиллярные стазы с выходом эритроцитов за пределы сосудов. На стадии образования псевдомембран под поверхностным эпителием слизистой оболочки возникают экссудативные инфильтраты. Эпителиальный слой приподнимается и местами отсутствует; оголенные места слизистой оболочки прикрыты лишь слущенным эпителием. На поздних стадиях болезни эти участки могут занимать большие сегменты кишки.

      Очень редко наблюдается молниеносное течение псевдомембранозного колита, напоминающее холеру. Обезвоживание развивается в течение нескольких часов и заканчивается летальным исходом.

      Таким образом, оценка клинической значимости дисбиотических изменений должна основываться прежде всего на клинических проявлениях, а не только на результатах исследования микрофлоры кала.

      Методы диагностики

      Диагностика дисбактериоза представляет собой сложную и трудоемкую задачу. Для диагностики дисбактериоза тонкой кишки применяют посев сока тонкой кишки, полученного с помощью стерильного зонда. Дисбактериоз толстой кишки выявляют с помощью бактериологических исследований кала.

      Микробная флора образует большое количество газов, в том числе водорода. Это явление используют для диагностики дисбактериоза. Концентрация водорода в выдыхаемом воздухе натощак находится в прямой зависимости от выраженности бактериального обсеменения тонкой кишки. У больных с заболеваниями кишечника, протекающими с хронической рецидивирующей диареей и бактериальным обсеменением тонкой кишки, концентрация водорода в выдыхаемом воздухе значительно превышает 15 ppm.

      Для диагностики дисбактериоза применяют также нагрузку лактулозой. В норме лактулоза не расщепляется в тонкой кишке и метаболизируется микробной флорой толстой кишки. В результате количество водорода в выдыхаемом воздухе повышается (рис. 1).

      Рисунок 1. Концентрация водорода в выдыхаемом воздухе

      Наиболее частыми бактериологическими признаками дисбактериоза толстой кишки являются отсутствие основных бактериальных симбионтов — бифидобактерий и уменьшение количества молочнокислых палочек. Увеличивается количество кишечных палочек, энтерококков, клостридий, стафилококков, дрожжеподобных грибов и протея. У отдельных бактериальных симбионтов появляются патологические формы. К ним относятся гемолизирующая флора, кишечные палочки со слабо выраженными ферментативными свойствами, энтеропатогенные кишечные палочки и т. д.

      Углубленное изучение микробиоценоза показало, что традиционные методы не позволяют получить истинную информацию о состоянии микрофлоры кишечника. Из 500 известных видов микробов в целях диагностики обычно изучаются лишь 10-20 микроорганизмов. Важно, в каком отделе — в тощей, подвздошной или толстой кишках — исследуется микробный состав. Поэтому перспективы разработки клинических проблем дисбактериоза в настоящее время связывают с применением химических методов дифференциации микроорганизмов, позволяющих получить универсальную информацию о состоянии микробиоценоза. Наиболее широко для этих целей используются газовая хроматография (ГХ) и газовая хроматография в сочетании с масс-спектрометрией (ГХ-МС). Этот метод позволяет получить уникальную информацию о составе мономерных химических компонентов микробной клетки и метаболитов. Маркеры такого рода могут быть определены и использованы для детектирования микроорганизмов. Главным преимуществом и принципиальным отличием этого метода от бактериологических является возможность количественного определения более 170 таксонов клинически значимых микроорганизмов в различных средах организма. При этом результаты исследования могут быть получены в течение нескольких часов.

      Проведенные нами исследования микробиоценоза в крови и биоптатов слизистой оболочки тонкой и толстой кишок у больных с синдромом раздраженного кишечника позволили обнаружить отклонения от нормы до 30-кратного увеличения или уменьшения многих компонентов. Существует возможность оценки изменений микрофлоры кишечника на основании данных анализа крови методом ГХ-МС-микробных маркеров.

      Схема лечения дисбактериоза кишечника

      Лечение

      Лечение дисбактериоза должно быть комплексным (схема) и включать в себя следующие мероприятия:

      • устранение избыточного бактериального обсеменения тонкой кишки;
      • восстановление нормальной микробной флоры толстой кишки;
      • улучшение кишечного пищеварения и всасывания;
      • восстановление нарушенной моторики кишечника;
      • стимулирование реактивности организма.

      Антибактериальные препараты

      Антибактериальные препараты необходимы в первую очередь для подавления избыточного роста микробной флоры в тонкой кишке. Наиболее широко применяются антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспорины, хинолоны (таривид, нитроксолин) и метронидазол.

      Однако антибиотики широкого спектра действия в значительной степени нарушают эубиоз в толстой кишке. Поэтому они должны применяться только при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями всасывания и моторики кишечника, при которых, как правило, отмечается выраженный рост микробной флоры в просвете тонкой кишки.

      Антибиотики назначают внутрь в обычных дозах в течение 7–10 дней.

      При заболеваниях, сопровождающихся дисбактериозом толстой кишки, лечение лучше проводить препаратами, которые оказывают минимальное влияние на симбионтную микробную флору и подавляют рост протея, стафилококков, дрожжевых грибов и других агрессивных штаммов микробов. К ним относятся антисептики: интетрикс, эрсефурил, нитроксолин, фуразолидон и др.

      При тяжелых формах стафилококкового дисбактериоза применяют антибиотики: таривид, палин, метронидазол (трихопол), а также бисептол-480, невиграмон.

      Антибактериальные препараты назначают в течение 10–14 дней. В случае появления в кале или кишечном соке грибов показано применение нистатина или леворина.

      У всех больных с диареей, ассоциированной с антибиотиками, протекающей с интоксикацией и лейкоцитозом, возникновение острой диареи следует связывать с Cl. difficile.

      В этом случае срочно делают посев кала на Cl. difficile и назначают ванкомицин по 125 мг внутрь 4 раза в сутки; при необходимости доза может быть увеличена до 500 мг 4 раза в день. Лечение продолжают в течение 7-10 суток. Эффективен также метронидазол в дозе 500 мг внутрь 2 раза в сутки, бацитрацин по 25 000 МЕ внутрь 4 раза в сутки. Бацитрацин почти не всасывается, в связи с чем в толстой кишке можно создать более высокую концентрацию препарата. При обезвоживании применяют адекватную инфузионную терапию для коррекции водно-электролитного баланса. Для связывания токсина Cl. difficile используют холестирамин (квестран).

      Бактериальные препараты

      Живые культуры нормальной микробной флоры выживают в кишечнике человека от 1 до 10% от общей дозы и способны в какой-то мере выполнять физиологическую функцию нормальной микробной флоры. Бактериальные препараты можно назначать без предварительной антибактериальной терапии или после нее. Применяют бифидумбактерин, бификол, лактобактерин, бактисубтил, линекс, энтерол и др. Курс лечения длится 1-2 месяца.

      Возможен еще один способ устранения дисбактериоза — воздействие на патогенную микробную флору продуктами метаболизма нормальных микроорганизмов. К таким препаратам относится хилак форте. Он создан 50 лет назад и до настоящего времени применяется для лечения больных с патологией кишечника. Хилак форте представляет собой стерильный концентрат продуктов обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника: молочной кислоты, лактозы, аминокислот и жирных кислот. Эти вещества способствуют восстановлению в кишечнике биологической среды, необходимой для существования нормальной микрофлоры, и подавляют рост патогенных бактерий. Возможно, продукты метаболизма улучшают трофику и функцию эпителиоцитов и колоноцитов. 1 мл препарата соответствует биосинтетическим активным веществам 100 млрд. нормальных микроорганизмов. Хилак форте назначают по 40–60 капель 3 раза в день на срок до 4 недель в сочетании с препаратами антибактериального действия или после их применения.

      Совсем недавно появились сообщения о возможности лечения острой диареи, ассоциированной с антибактериальной терапией и Cl. difficile, большими дозами пре- и пробиотиков.

      Регуляторы пищеварения и моторики кишечника

      У больных с нарушением полостного пищеварения применяют креон, панцитрат и другие панкреатические ферменты. С целью улучшения функции всасывания назначают эссенциале, легалон или карсил, т. к. они стабилизируют мембраны кишечного эпителия. Пропульсивную функцию кишечника улучшают имодиум (лоперамид) и тримебутин (дебридат).

      Стимуляторы реактивности организма

      Для повышения реактивности организма ослабленным больным целесообразно применять тактивин, тималин, тимоген, иммунал, иммунофан и другие иммуностимулирующие средства. Курс лечения должен составлять в среднем 4 недели. Одновременно назначаются витамины.

      Профилактика дисбактериоза

      Первичная профилактика дисбактериоза представляет очень сложную задачу. Ее решение связано с общими профилактическими проблемами: улучшением экологии, рациональным питанием, улучшением благосостояния и прочими многочисленными факторами внешней и внутренней среды.

      Вторичная профилактика предполагает рациональное применение антибиотиков и других медикаментов, нарушающих эубиоз, своевременное и оптимальное лечение болезней органов пищеварения, сопровождающихся нарушением микробиоценоза.

      Дисбактериоз кишечника — симптомы, лечение, профилактика у взрослых и детей

      В организме человека проживает огромное количество бактерий. Они находятся на коже, слизистых оболочках, в пищеварительном тракте и выполняют различные функции. Наличие бактерий способствует переработке и усвоению полезных веществ, подавляет рост патогенных микроорганизмов, принимает участие в обмене веществ.

      Дисбактериоз — это нарушение баланса, изменение качественного и количественного состава микрофлоры, когда количество вредных бактерий преобладает над числом полезной микрофлоры.

      Дисбактериоз не является отдельным заболеванием, это патологическое состояние, которое находится в основе многих кишечных, аутоиммунных, общевоспалительных болезней. Термин «дисбактериоз» используется в России и странах СНГ.

      Нарушение в соотношении микрофлоры кишечника происходит под влиянием следующих факторов:

      • длительный неконтролируемый прием антибиотиков;
      • хронические патологии желудочно-кишечного тракта;
      • злоупотребление алкогольными напитками, а также пищей с высоким содержанием животных жиров, пищевыми добавками;
      • нарушения в деятельности гормональной системы;
      • первичный и вторичный иммунодефицит — формирование новой микрофлоры, меняющей иммунный ответ (возникает при лейкозе, СПИДе);
      • нарушения целостности тканей в результате травмы;
      • лечение злокачественных опухолей лучевой или химиотерапией.

      Чрезмерное соблюдение правил личной гигиены (например, частая обработка рук бактерицидными средствами) вызывает нарушение микрофлоры кожных покровов.

      При нарушениях баланса микрофлоры в различных системах организма иммунная система теряет способность адекватно реагировать на различные раздражители. В связи с этим человек испытывает следующие симптомы:

      • часто повторяющиеся запоры, вздутие живота, дискомфорт и ощущение тяжести в животе после приема пищи, отрыжка, повышенная чувствительность к определенным продуктам;
      • сухость и зуд кожи, появление сыпи, раздражение, шелушение;
      • кандидоз (молочница) — поражает половую систему;
      • наличие налета на языке, неприятный запах изо рта, плохое состояние зубов.

      При нарушениях баланса микрофлоры страдает весь организм в целом. Пациент испытывает чувство хронической усталости, общую слабость, апатию, повышенное чувство тревоги. Многие отмечают ухудшение памяти и концентрации внимания. Симптомы дисбактериоза на коже проявляются аллергическими реакциями после употребления определенных продуктов. Чаще всего это цитрусовые, ягоды красного цвета, шоколад, мед, орехи. Особенно часто такими реакциями страдают дети дошкольного возраста. Типичными признаками являются зуд кожи, появление красных воспаленных пятен с характерными чешуйками.

      Дисбактериоз кишечника условно разделяют на три стадии:

      • начальная (латентная) стадия — нарушения можно выявить только при сдаче анализов;
      • стадия с выраженной симптоматикой — у пациента возникают расстройства стула, боли в желудке;
      • стадия осложнения — есть повышенный риск развития аутоиммунных и нейропсихологических патологий.

      Дисбактериоз осложняется такими патологиями как язвенный колит, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, рак желудка, тяжелые пищевые аллергии, сахарный диабет, системная красная волчанка.

      На фоне дисбактериоза повышается риск рака пищевода, сердечно-сосудистых заболеваний, рака прямой кишки.

      Диагностика и лечение

      Диагноз ставится на основе жалоб пациента и внешнего осмотра. Для уточнения диагноза и выбора методов устранения патологии применяют следующие лабораторные анализы и инструментальные исследования:

      • общий и биохимический анализ крови:
      • общий анализ кала и анализ на дисбактериоз;
      • УЗИ брюшной полости;
      • определение чувствительности патогенной флоры к бактериофагам — обычно проводится детям;
      • ПЦР-диагностика и микроскопия.

      Задача лечения патологического состояния — это восстановление нормальной микрофлоры. Это длительный процесс, но с достижимым результатом. Восстановление предусматривает сочетание консервативной терапии с соблюдением диеты.

      Медикаментозное лечение включает назначение следующих групп препаратов:

      • пробиотиков — уменьшают чувствительность моторики кишечника;
      • пребиотиков — питательные вещества, среди них пептиды и аминокислоты;
      • метабиотиков — инновационное лечение, находящееся пока на стадии разработки;
      • бактериофагов — устраняют инфекции на второй стадии дисбактериоза, из-за высокой стоимости и сложности приема назначаются редко, в основном детям грудного возраста;
      • иммуномодуляторов — способствуют нормализации деятельности иммунной системы;
      • антибиотиков — назначаются при тяжелых воспалительных заболеваниях кишечника.

      Многие пациенты пытаются лечить дисбактериоз средствами народной медицины, но врачи предупреждают, что такие методы могут иметь негативные последствия. Из популярных средств фитотерапии для стабилизации состояния кишечника могут быть рекомендованы настои и отвары календулы, солодки, ромашки, шалфея.

      Диета при дисбактериозе

      Правильное питание — это неотъемлемая часть лечения при дисбактериозе. Следует придерживаться следующих рекомендаций:

      • исключить из меню острые, жареные и жирные блюда;
      • существенно ограничить употребление тортов, сдобы, конфет и пирожных;
      • есть нежирное мясо и рыбу в отварном виде или приготовленные на пару;
      • овощи и фрукты лучше употреблять в тушеном или запеченном, чем в сыром виде;
      • исключить прием алкогольных напитков;
      • не включать в меню овощи с большим содержанием клетчатки — капуста, свекла, зеленый салат, шпинат;
      • отдавать предпочтение подсушенному или черствому хлебу перед свежим.

      Для стабилизации состояния полезны протертые каши, сваренные на воде, супы на слабом бульоне, кисели, паровые котлеты, зеленый чай.

      Прогноз и профилактика

      При соблюдении правил специального питания и приеме назначенных врачом лекарственных средств прогноз лечения благоприятен, восстановлении микрофлоры проходит успешно.

      Профилактику дисбактериоза нужно начинать с первых дней жизни ребенка. Важный шаг на пути формирования здоровой микрофлоры — это грудное вскармливание. Прикорм грудному ребенку вводится постепенно, небольшими порциями, предпочтение отдают овощным пюре и кашам. Детям младшего возраста ограничивают цитрусовые, мед, шоколад, сладости.

      В дальнейшем меры профилактики предусматривают:

      • соблюдение принципов здорового питания, с отказом от продуктов с вредными добавками и фаст фуда;
      • исключение вредных привычек — курение и употребление алкогольных напитков;
      • соблюдение правил личной гигиены;
      • обеспечение эмоционального покоя, устранение стрессовых ситуаций;
      • своевременное выявление и лечение инфекционных и хронических заболеваний;
      • использование антибиотиков в лечении строго по предписанию врача.

      Недопустим прием любых лекарственных препаратов или средств народной медицины без предварительной консультации с врачом. С возрастом повышается склонность к запорам, для профилактики этого явления необходимо принимать пре- и пробиотики.

      Сколько времени необходимо для борьбы с дисбактериозом

      Дисбактериоз — явление повсеместно распространённое, а риску его возникновения одинаково подвержены люди независимо от пола и возраста. При дисбактериозе нарушается естественный баланс между полезной и условно- патогенной микрофлорой кишечника. Если игнорировать клинические симптомы дисбактериоза кишечника, то это состояние приведет к развитию более тяжёлых осложнений, включая авитаминоз, иммунодефицит воспаление слизистой оболочки кишечника.

      Почему развивается дисбактериоз

      Как правило, дисбактериоз не является первичной патологией, а развивается на фоне других отклонений в организме. Существует целый перечень факторов, которые способствуют нарушению баланса кишечной микробиоты. Эти факторы могут спровоцировать дисбиоз кишечника как по отдельности, так и в комбинации друг с другом. К предрасполагающим факторам развития кишечного дисбиоза, можно отнести:

      • инфекционное поражение кишечника;
      • нерациональное питание, дефицит растительных волокон в рационе,
      • злоупотребление жирной и жареной пищей, а также продуктами, которые содержат простые углеводы;
      • злоупотребление алкоголем;
      • регулярное воздействие стрессового фактора на организм;
      • хронические запоры, связанные с нарушением моторно-эвакуаторной функции кишечника;
      • хронические заболевания органов пищеварение (гепатиты, панкреатит, холецистит, гастрит);
      • заболевания эндокринной системы.

      Кроме того, это состояние может развиться на фоне этих изменений в организме, которые происходят при акклиматизации.

      Как распознать дисбактериоз

      Для того чтобы своевременно отреагировать на нездоровые изменения в кишечнике, необходимо ознакомиться с наиболее вероятными признаками развития дисбактериоза кишечника у взрослых и детей. К симптомам этого заболевания можно отнести:

      • нарушение процесса всасывания компонентов пищи (синдром мальабсорбции);
      • частичная или полная утрата аппетита, общая слабость, головная боль, повышение температуры тела до 37,2 -37,5;
      • иммунодефицитное состояние, которое проявляется в виде частых эпизодов заболеваемости респираторной инфекцией;
      • авитаминоз, который связан с нарушением процесса всасывания витаминов;
      • местные и системные проявления аллергии, кожная сыпь по типу крапивницы;
      • снижение показателей гемоглобина;
      • расстройства стула (чередование запоров и диареи);
      • повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм);
      • отрыжка.

      За какой период можно вылечить дисбактериоз

      То, как долго придется лечить дисбактериоз кишечника, напрямую зависит от таких факторов, как тяжесть дисбиоза, возраст человека, наличие сопутствующих заболеваний эффективность используемых препаратов. В среднем, на восстановление микрофлоры кишечника может потребоваться 10-20 дней.

      Методы диагностики дисбактериоза

      Знание признаков дисбактериоза может только натолкнуть на мысль о развитии этого состояния, но для подтверждения патологических изменений используются такие лабораторные методы диазностики дисбиоза кишечника, как бактериологическое исследование кала и анализ на дисбактериоз. Дополнительно может использоваться газо-жидкостный анализ.

      Как лечить дисбактериоз

      Если говорить о том, как быстро вылечить дисбактериоз кишечника, то в этом вопросе спешка не сыграет на пользу. Для того чтобы восстановить баланс кишечной микрофлоры, человеку необходимо скорректировать питание. Именно поэтому, таким пациентам рекомендован диетический стол № 4 по Певзнеру. Необходимо также полностью отказаться от употребления алкоголя, жирных и жареных блюд, острой пищи. Для подавления роста условно-патогенной и патогенной микрофлоры, назначаются кишечные антисептики, антибактериальные препараты, иммуностимуляторы. Стандартная терапия дисбактериоза включает использование пребиотиков и пробиотиков.

      Пребиотики являются питательным субстратом для полезных кишечных бактерий. Недостатком пробиотиков является их высокая уязвимость перед кислотной средой желудка, поэтому в толстый кишечник попадает не более 25% из общего количества принятых бактерий. Свою эффективность в вопросах нормализации баланса кишечной микробиоты доказал метапребиотик Стимбифид Плюс. Это натуральное средство содержит фруктополисахариды, фруктоолигосахариды и лактат кальция. Фруктополисахариды и фруктоолигосахариды являются натуральной питательной средой для собственных кишечных бактерий человека, а лактат кальция стимулирует размножение и рост бифидобактерий. Стимбифид Плюс оказывает разнонаправленное влияние на желудочно-кишечный тракт, помогает бороться с дисбактериозом и его осложнениями, стимулирует защитные силы организма, способствует устранению воспалительного процесса в кишечнике. Процесс восстановления микрофлоры запускается уже с первого приёма метапребиотика. Данное средство одинаково эффективно и безопасно в любом возрасте, и может использоваться для лечения дисбактериоза у детей.

      Только комплексный подход к лечению данного состояния может гарантировать успех терапии и 100% выздоровление. С лечебной целью не рекомендовано использовать методы нетрадиционной медицины, так как это может повлечь за собой тяжелые осложнения.

      Прогноз и профилактика

      При своевременно начатом лечении кишечного дисбиоза, прогноз относительно выздоровления является благоприятным. Несмотря на это, даже при запущенном течении заболевания, комплексное лечение с использованием метапребиотика приведёт к выздоровлению. Эффективная профилактика данного заболевания, заключается в соблюдении таких рекомендаций:

      1. Рациональное питание, присутствие в ежедневном рационе свежих овощей и фруктов, кисломолочной продукции.
      2. Полный отказ от употребления алкоголя.
      3. Продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов в сутки.
      4. Если предстоит приём антибиотиков, то в комбинации с антибактериальными средствами необходимо принимать метапребиотик Стимбифид Плюс.

      Для профилактики дисбактериоза у новорожденных детей, рекомендовано отдавать предпочтение грудному вскармливанию.

      Читайте также:
      Антральный гастрит: хронический, поверхностный, очаговый и ригидный
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: