Температура при геморрое: может ли быть и что делать

Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!

Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

О том, что же такое геморрой на самом деле, опасен ли он и какого лечения требует это заболевание, мы попросили рассказать , проктолога и хирурга, члена правления Российского общества эндоскопических хирургов, члена международного комитета Американского общества колоректальных хирургов, члена Общества американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов, руководителя Международной школы практической хирургии, руководителя центра хирургии GMS Clinic, советника главы Республики Калмыкия по здравоохранению Бадму Николаевича Башанкаева.

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

Читайте также:
Психосоматика гастрита: психологические причины болезни

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Читайте также:
Язва желудка: причины, симптомы и лечение

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также есть лазерные операции по поводу геморроя. Их особенность состоит в том, что объём, успешность и результаты такой операции в определённой степени зависят от используемого оборудования и подбора правильных случаев. Всем лазер делать нельзя. И тут я хочу немного похвастаться тем, что у меня в клинике стоит суперсовременный лазер и не один для проведения таких операций. Есть апробационные модели, таких лазеров в России всего .

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

Бывает ли температура при геморрое

Повышенная температура

Геморрой – это распространенное заболевание, при котором человеку тяжело сидеть, ходить, двигаться. Поход в туалет доставляет сильную боль. Вследствие этого страдает моральное состояние больного, снижается качество жизни. Температура при геморрое всегда свидетельствует о развитии осложнений. Иногда отметки термометра достигают значения 39–40 градусов. При развитии такого признака ни в коем случае нельзя пускать болезнь на самотек, следует немедленно обратиться к проктологу или хирургу.

Коротко о заболевании

Геморроем называют патологию, связанную с расширением вен в области прямой кишки и анального отверстия. Происходит это под влиянием многих причин. Главный провоцирующий фактор – развитие застойных процессов в органах малого таза, повышение венозного давления из-за переполнения сосудов кровью. В результате этого вены сильно растягиваются, набухают, меняют структуру. Сеть расширенных сосудов и капилляров называют геморроидальными узлами или шишками. Различают внутренний вид заболевания, когда узлы расположены в области стенок прямой кишки выше зубчатой линии, и наружный геморрой, когда кавернозные образования возникают в районе анального отверстия, видны снаружи.

Почему повышается температура

Вопрос, может ли быть температура при геморрое, волнует многих пациентов, страдающих заболеванием. Чаще гипертермия возникает из-за развития осложнений патологии, связанных с воспалительным процессом в пораженных тканях. Если данный признак появляется, нельзя лечить осложнение в домашних условиях самостоятельно. Самолечение нередко заканчивается тяжелыми последствиями, порой несовместимыми с жизнью.

Острое течение геморроя

Бывает ли температура при геморрое с острым течением? При переходе болезни к острой форме пациент испытывает слабость, недомогание, разбитость. Отметки термометра повышаются до значений 37–37,5. При развитии этого состояния важно пройти обследование у проктолога как можно скорее, ведь гипертермия вызывает формирование язвочек в геморроидальных узлах, возникает угроза присоединения бактериальной инфекции. Если своевременно не начать лечение болезни, площадь пораженных тканей быстро увеличивается, развивается риск сепсиса и других осложнений.

Сепсис

Температура от геморроя нередко повышается вследствие развития сепсиса. Чаще данное состояние возникает при остром течении патологии, температура может достигать 40 градусов, самочувствие пациента крайне тяжелое, присоединяется лихорадка, озноб, слабость. Аноректальная область становится болезненной, отечной, горячей. Поход в туалет доставляет мучения, даже в состоянии покоя снижение болевого синдрома не происходит.

Читайте также:
Диета при асците: правила питания и примерное меню

Повышенная температура у женщины

Сепсис пораженных тканей при геморрое вызывает сильное повышение температуры тела, общую слабость

Парапроктит

Температура при геморрое может быть следствием развития такого грозного осложнения, как парапроктит. При этом сильно воспаляются ткани анального отверстия, процесс быстро распространяется на область прямой кишки. Пораженные участки инфицируются болезнетворными микроорганизмами, человек испытывает общее недомогание, возникает жар, слабость, появляются признаки интоксикации всего организма. Температура тела высокая, достигает отметки 38–40 градусов. Лечение парапроктита проводится консервативным или операционным путем. Самолечение и использование народных рецептов при этом недопустимо, ведет к плачевным последствиям. Терапия проводится под строгим контролем врача в условиях стационара.

Аноректальный тромбоз

Рассматривая вопрос о том, может ли геморрой давать температуру, стоит уделить внимание такому осложнению, как тромбоз геморроидальных вен. Возникает осложнение вследствие закупорки сосудов сгустком крови, из-за чего развивается сильная болезненность, отек, воспалительный процесс, повышается местная и общая температура тела пациента.

Важно! Тромбоз требует немедленного операционного лечения – тромбэктомии в сочетании с медикаментозной терапией с помощью антибактериальных средств.

Ущемление геморроидального узла

Гипертермия у пациента может происходить в результате ущемления геморроидальных шишек. Чаще этим страдают больные на 2 и 3 стадии заболевания, когда геморроидальные узлы выпадают наружу. Из-за сдавливания вен вследствие защемления у пациента может возникать субфебрильная температура (37–37,5), но чаще развивается лихорадка и озноб, температура повышается до отметок 38–40 градусов. Высокие гипертермические показатели могут также свидетельствовать о начале некроза тканей. Если больной не получает должного лечения в течение 48 часов, последствия часто бывают самыми негативными.

Некроз тканей

Некрозом называют омертвление тканей вследствие недостаточности кровообращения. При геморрое это происходит из-за сдавливания кавернозных образований при их выпадении наружу. Некроз сопровождается тяжелым состоянием больного, дает высокую температуру (отметки достигают 40–40,2 градусов), при этом возникает риск развития гангрены, смерти пациента. При своевременной медицинской помощи удается справиться с осложнением, для этого используют хирургическое вмешательство.

Электронный термометр

Некроз относят к тяжелым осложнениям, требующим немедленного лечения

Гипертермия после хирургического удаления узлов

При обострении геморроя часто используются малоинвазивные методики для иссечения узлов или такие техники, как геморроидэктомия или геморроидопексия. Если больной соблюдает все рекомендации доктора, осложнение в виде гипертермии не возникает. При невыполнении профилактических правил может присоединяться бактериальная инфекция, что и становится причиной повышения температуры тела. Данное осложнение лечится с помощью антибиотиков, повторного проведения операции обычно не требуется.

С целью профилактики развития нежелательных последствий хирургического вмешательства пациенту ежедневно измеряют общую и ректальную температуру, обрабатывают рану антисептическими средствами, следят за чистотой повязок.

Первая помощь больному

Что делать в домашних условиях, если нет возможности обратиться к врачу? Здесь следует учитывать, какая температура тела у пациента. При отметках 37–37,5 можно не сбивать ее, но как можно скорее посетить проктолога. Даже незначительная гипертермия всегда свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Если же поднимается высокая температура, больному следует принять жаропонижающее средство. Для этого используют Парацетамол, Ибупрофен или другие лекарства. Даже если температуру удалось сбить, обращение к врачу должно быть обязательным, иначе есть риск развития серьезных осложнений.

Важно! Не рекомендуется использовать в данной ситуации народные рецепты. Терапия с помощью трав не может решить проблем, которые провоцируют температуру.

Методы лечения

Лечение гипертермии у мужчин и женщин при геморрое зависит от того, какое осложнение спровоцировало повышение температуры тела. Терапия включает применение жаропонижающих, противовоспалительных, спазмолитических препаратов.

При обострении геморроя лечение включает:

  • прием антибактериальных средств (в случае присоединения инфекции);
  • обработку кавернозных образований антисептическими растворами, мазями;
  • использование гормональных свечей, мазей, таблеток;
  • назначение нестероидных противовоспалительных средств.

Такая терапия помогает устранить воспалительный процесс, гипертермию, справиться с признаками интоксикации, болезненностью и другими проявлениями при осложнении.

Лекарства

Терапия при гипертермии во время геморроя зависит от вида осложнения, развившегося у пациента

При особо тяжелых осложнениях, которые возникают после геморроя, доктор может назначить применение стероидных препаратов, санацию пораженного участка, хирургическое вмешательство. Это позволяет справиться с сильным воспалением, инфекцией, очистить раны от гноя, нормализовать общее самочувствие больного.

Температура при геморрое – частое осложнение, свидетельствующее о развитии нежелательных последствий. Встретившись с этим неприятным явлением, не стоит откладывать визит в больницу. Чем раньше диагностирована болезнь, тем легче справиться с ней медикаментозным путем.

Геморрой: отвечаем на самые популярные вопросы о заболевании

Геморрой на начальных стадиях может развиваться совершенно незаметно для пациента. Люди не испытывают существенного дискомфорта.

. лишь только после дефекации у них могут возникать неприятные ощущения, которые поначалу быстро проходят. Далее при развитии проблемы может возникать зуд в области ануса, а также появляются болевые ощущения. Со временем после дефекации ноющие боли в заднем проходе начинают усиливаться, возможно ощущение наличия инородного тела в заднем проходе.

При развитии заболевания у человека начинают замечать кровь на нижнем белье или туалетной бумаге. Это могут быть мазки или небольшие капельки, на них обязательно следует обратить внимание. Чем раньше пациент попадет на прием, тем быстрее пройдет лечение.

Читайте также:
Можно ли есть хурму при язве желудка

Все перечисленные выше симптомы могут указывать на наличие геморроя. Однако точный диагноз способен поставить только врач, исключив трещины и другие заболевания. Поэтому ни в коем случае не стоит идти в аптеку и заниматься самолечением. Визит к опытному специалисту позволит установить точный диагноз и получить максимально эффективную схему лечения. Только профильный специалист, обладающий достаточным опытом, способен назначить препараты, которые будут максимально эффективными в каждом конкретном случае.

Что такое геморрой?

Данное заболевание представляет собой патологические изменения в наружных и внутренних геморроидальных узлах. Причиной ярко выраженных болевых ощущений являются именно наружные узлы.

Внутренние узлы находятся в подслизистом слое прямой кишки. Обнаружить их на начальных стадиях не представляется возможным. Невооруженному глазу они становятся заметны лишь на поздних этапах развития болезни. Наличие крови в кале и возникновение болевых ощущений при дефекации являются основными симптомами. Несвоевременное лечение заболевания на ранних стадиях приводит к выпадению геморроидальных узлов из анального прохода.

Наружный геморрой образует узлы, возникающие в нижнем венозном сплетении, которое располагается непосредственно у анального отверстия. Такое заболевание специалист способен визуально рассмотреть, поскольку образования находятся вне прямой кишки. Чаще всего кровотечения при таких патологических изменениях отсутствуют. Пациентов в таком случае начинают беспокоить острые боли. Геморрой может эволюционировать в онкологию, что может произойти вследствие возможности их травмирования нижним бельем и возникновения воспалительных процессов.

У некоторых больных, у которых геморрой носит комбинированный характер. В таком случае происходят изменения и в прямой кишке и в подкожном венозном сплетении, расположенном в анальной области.

Почему развивается геморрой?

Геморрой может возникать по совершенно разным причинам.

  • малоподвижный образ жизни. Люди, которые в силу своей профессии или других причин мало двигаются, больше подвержены геморрою. Ухудшение кровотока малого таза является следствием длительного пребывания в положении сидя или стоя, что и провоцирует образование геморроидальных узлов;
  • тяжелый физический труд. Поднятие тяжестей и другие нагрузки на организм могут стать причиной развития заболевания;
  • любые нарушения процесса дефекации. Диарея и поносы становятся причиной изменения давления в венах, поэтому могут образовываться геморроидальные узлы;
  • перегрев или переохлаждение организма. Они могут способствовать ухудшению кровоснабжения в области малого таза;
  • острая пища, алкоголь. Они вызывают приток крови к прямой кишке, вследствие которого ее ткани могут расшириться. При недостаточности в рационе клетчатки возможны запоры, излишнее содержание жиров способно стать причиной диареи;
  • анальный секс, приводящий к травмированию прямой кишки;
  • наличие других заболеваний, среди которых новообразования в области малого таза, болезни печени.

Почему появляется геморрой после родов?

При беременности происходит увеличение давления на органы малого таза. Вследствие этого наблюдается сдавливание в прямой кишке геморроидальных вен, поскольку матка существенно увеличивается в размерах. В результате отток крови из прямой кишки нарушается, происходит переполнение сосудов, застой и образование узлов.

Беременность нередко сопровождается запорами. В таком случае каловые массы травмируют пещеристые тела при растягивании стенок прямой кишки. В последний триместр беременности образ жизни женщины в положении чаще всего становится малоподвижным, что также оказывает негативное влияние на состояние здоровья.

В процессе родов происходит сильное напряжение мышц промежности. Это становится причиной травмирования пещеристых тел прямой кишки. Если происходит сильное растяжение мышц промежности, повышается вероятность ослабления сфинктера анального отверстия, что может привести к выпадению геморроидальных узлов.

Важно после родов уделить тщательное внимание собственному здоровью. При наличии малейшего дискомфорта в заднем проходе, болевых ощущений или крови в кале, на нижнем белье следует незамедлительно обратиться к врачу. Любое промедление обусловит дальнейшее развитие заболевания, что впоследствии существенно осложнит лечение.

Сколько времени развивается геморрой?

Данное заболевание имеет две формы: острую и хроническую. При первой происходит острое воспаление узлов, возможны их некротические изменения. Люди страдают от сильной боли.

Хроническая стадия может длиться очень долго — в течение месяцев и даже годов. Время от времени возможны обострения в виде воспалений или выпадения узлов. Если в периоды ремиссии соблюдать врачебные рекомендации, можно вообще не ощущать дискомфорта при наличии геморроя.

Когда нужна операция? Нужно ли удалять геморрой?

Существует несколько стадий развития заболевания:

При первой нет ярко выраженных симптомов. Как правило, они проявляются только при определенных ситуациях. Пациент может ощущать зуд, жжение и дискомфорт во время дефекации. Лечение на данном этапе позволяет быстро избавиться от проблемы.

На второй стадии происходит значительное увеличение узлов в размерах. Вследствие истончения стенок узлов при дефекации, переохлаждении, перегреве или физических нагрузках возникают следы крови на туалетной бумаге или нижнем белье. Существует вероятность выпадения узлов в процессе дефекации, но они способны сами вправляться на место. Консервативное лечение на данной стадии также является эффективным. Современная медицина располагает эффективными методиками борьбы с проявлениями геморроя.

Третья стадия характеризуется дистрофическими изменениями анального сфинктера. В результате выпавшие узлы можно вправить обратно исключительно вручную. Консервативное лечение на данном этапе уже не способно быть эффективным. Пациент испытывает сильный зуд, боли, и кровотечения становятся более обильными.

Читайте также:
Можно ли есть бананы при язве желудка

На четвертой стадии вправление узлов вовнутрь практически невозможно вследствие ослабления мышц анального отверстия. Могут быть воспалены не только узлы, но и расположенные рядом ткани.

Первые две стадии заболевания медицина сегодня успешно лечит. Если проблему запустить до третьей или четвертой, то без хирургического вмешательства и удаления узлов уже не обойтись. Поэтому крайне важно при первых же симптомах незамедлительно обратиться к проктологу.

Можно ли вылечить геморрой без операции?

Если заболевание находится на первой или второй стадии, о хирургическом лечении стоит поинтересоваться у лечащего врача. Консервативные методы в такой ситуации работают отлично и предоставляют возможность пациентам полностью избавиться от проблемы.

Для лечения заболевания на начальных стадиях широко используют препараты, которые способны:

  • обезболить, снять воспаление и отек;
  • препятствовать образованию тромбов;
  • улучшить состояние сосудов, сделать их стенки более прочными;
  • нормализовать стул;
  • стимулировать кровоснабжение.

Как лечат геморрой?

Заболевание лечат двумя методами: консервативным и хирургическим. На ранних стадиях пациентам назначают схему лечения, в которую входят препараты для перорального и наружного применения, а также инъекции. Выбор в пользу тех или иных лекарств должен производить опытный специалист после осмотра и тщательной диагностики. Схема лечения пациентов индивидуальна и определяется клинической картиной, а также наличием других сопутствующих заболеваний (трещин и пр.), если такие присутствуют.

При хирургическом лечении узлы иссекаются. Латексное лигирование и инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов (не удаление или лечение лазером) – это высокоэффективные и малоинвазивные методы в лечении проктологических заболеваний, позволяющие вылечить больного наиболее безопасными способами. После прохождения реабилитации пациент должен строго придерживаться врачебных рекомендаций, чтобы заболевание не развилось вновь.

Можно ли массажировать геморрой?

Массаж при данном заболевании является эффективной терапевтической процедурой, эта процедура проводится по назначению врача и показана, если заболевание не находится в острой стадии. При помощи данного воздействия можно избавить пациента от запора, размягчить каловые массы. Также оно применяется для стимулирования кровоснабжения, устранений застойных явлений, повышения тонуса тканей.

Важно, чтобы данную процедуру осуществлял опытный специалист.

Воздействие массажем при заболевании имеет некоторые противопоказания:

  • острая форма;
  • наличие патологий кишечника и желудка;
  • наличие новообразований в области малого таза;
  • заболевания ЖКТ;
  • туберкулез.

Помогает ли самолечение и народные средства в борьбе с геморроем?

Данное заболевание является серьезным, поскольку опухолевые образования способны перерождаться в онкологию. Поэтому самолечением заниматься не только бесполезно, но и абсолютно безответственно. Важно при появлении симптомов, отбросив ложный стыд, обратиться к профильному специалисту. Врач сможет произвести комплексную диагностику, установить степень заболевания и назначить эффективное лечение.

Самолечение и народные средства при геморрое применять категорически не стоит. Они могут быть лишь вспомогательными способами на фоне медикаментозных препаратов. Но в любом случае использование методов народной медицины должно быть одобрено лечащим специалистом.

Со скольки лет проявляется геморрой?

Данное заболевание чаще всего наблюдается у пациентов в возрасте 30—50 лет. Мужчины страдают в четыре раза чаще женщин.

Почему геморрой кровоточит?

Как уже говорилось, на второй стадии начинает происходит истончение тканей узлов. Это и приводит к появлению крови. Такие выделения сначала заметны на туалетной бумаге или нижнем белье. По мере прогрессирования заболевания такие кровотечения становятся более выраженными.

Профилактика геморроя

Важно не допускать запоров. Для этого понадобится ввести в ежедневный рацион продукты, богатые клетчаткой. Важно исключить алкоголь и острую пищу, а также приправы. При склонности к запорам рекомендовано увеличить объем ежедневно принимаемой жидкости. Необходимо пить чистую воду в количестве 6—8 стаканов в день.

В процессе дефекации не следует тужиться, все должно происходить естественным путем. В противном случае в венах прямой кишки будет создаваться повышенное давление, что не безопасно. Важно своевременно производить дефекацию, не следует ее откладывать, поскольку это может привести к отвердеванию каловых масс, что, в свою очередь, усложнит процесс их выведения.

Не стоит увлекаться даже самыми безопасными слабительными. Их прием может быть разовым при необходимости. Важно наладить работу организма, чтобы все процессы были регулярными и естественными.

При малоподвижном образе жизни рекомендуется ежедневно делать упражнения или вести другую физическую нагрузку. Если работа связана с необходимостью долго стоять или сидеть, каждые полтора-два часа следует делать небольшой перерыв. Важно избегать слишком долгого стояния или сидения. В противном случае не получится избежать повышения давления на венозную систему ректальной области.

Эффективны ли мази против геморроя?

Современными фармакологическими компаниями разработаны различные лекарственные препараты, предназначенные для борьбы с данным заболеванием. Они являются эффективными, если проходить комплексное лечение под руководством профильного специалиста. Не следует просто идти в аптеку и покупать какую-либо мазь. Не будучи специалистом в данной области, вы не сможете определить клиническую картину. Поэтому о правильном выборе мази или другого препарата и говорить не приходится.

Самолечение не поможет избавиться от заболевания, поскольку при геморрое пациенты нуждаются в комплексной терапии. Такую схему лечения должен назначать опытный специалист в соответствии с особенностями клинической картины заболевания. Геморрой первой и второй стадии отлично поддается лечению. Понадобится только найти время, чтобы посетить врача и проконсультироваться. Сегодня для лечения геморроя существует достаточное количество препаратов. Опытные врачи способны эффективно помочь каждому пациенту, столкнувшемуся с данной проблемой.

Читайте также:
Дисбактериоз у детей: симптомы, причины и лечение

Помните, чем раньше произойдет обращение к проктологу, тем быстрее и проще будет процесс лечения. Не стоит запускать заболевание, поскольку это может привести к необходимости хирургического вмешательства. Также геморроидальные узлы опасны тем, что способны переродиться в онкологию.

К какому врачу обращаться с геморроем?

При возникновении первых симптомов или обострении уже имеющегося заболевания важно незамедлительно записаться на прием к врачу-проктологу. Опытный специалист поможет устранить болевые ощущения с составит эффективную схему лечения. Назначениям важно следовать, как и нормализовать питание, чтобы обеспечить регулярность стула и отсутствие запоров. Опытные специалисты смогут эффективно помочь каждому больному. Главное — не затягивать с визитом к врачу.

Температура при геморрое: может ли быть у женщин и мужчин

При диагностике геморроя, в первую очередь обращают внимание на присутствие классических симптомов болезни – жжение, зуд, кровотечение в области ануса. Но изредка отмечается высокая температура. Такое бывает при обострении геморроя, различных осложнениях и после операции по удалению узлов.

Причины гипертермии

Ранняя диагностика важна, так как многие из причин, вызывающих жар и озноб, представляют серьезную опасность для здоровья и даже жизни. Итак, повышение температуры тела бывает в следующих ситуациях:

  • Обострение заболевания
  • Тромбоз и последующий некроз
  • Сепсис и парапроктит (параректальный абсцесс при геморрое).

При обострении возможна температура 37-37,5 °C. Кровеносные сосуды терминального отдела кишки распухают и увеличиваются в размерах, напоминая по форме шишки. Пациента с геморроем знобит, появляется ощущение разбитости, возникает слабость.

Если при обострении патологии ничего не делать, развивается воспаление. Из каловых масс в слизистую оболочку нижнего отдела кишечника могут проникнуть бактерии и болезнетворные микробы. Это приводит к тромбозу и температуре до 38 °C и более. После этого процесс перетекает в следующую стадию – некроз тромбированных узлов. Происходит их отторжение от слизистой, образуются кровоточащие язвы. Температура сохраняется в диапазоне 37-39 °C.

Через трещины на слизистой и возникшие вследствие некроза язвочки бактерии могут попасть в кровь, что приводит к сепсису. Кожный покров в области промежности и половых органов приобретает насыщенно красный цвет, ощущается припухлость и болезненность. Температура может достигать 40 °C. Это тяжелое состояние, требующее немедленной госпитализации и операции. Заниматься самостоятельным лечением категорически запрещено.

При внедрении инфекции в клетчатку развивается парапроктит. У мужчин такое проктологическое заболевание встречается чаще, чем у женщин. Характерные симптомы – лихорадка, жар (температура повышается до 40° C), общее недомогание. После оценки степени угрозы решается вопрос о госпитализации, чтобы предотвратить попадание гноя в свободную брюшную полость и развитие на фоне геморроя острого перитонита.

температура при гемморое

температура при гемморое

Послеоперационный период

Иногда консервативное лечение геморроя оказывается неэффективным, особенно на последних стадиях заболевания. В этом случае требуется оперативное вмешательство для удаления воспаленных участков вен. Период восстановления после операции может быть длительным и болезненным. Нередко устанавливается субфебрильная температура (37-37,5° C). Гипертермия может наблюдаться и после каждого акта дефекации.

При периодическом росте температуры, особенно сопровождающемся болями, врачи-проктологи рекомендуют пройти повторное обследование. Мануальный осмотр и эндоскопия прямой кишки помогут выявить возможные осложнения в области проведенной операции. Чтобы выполнить обследование, иногда делают анестезию, так как иногда боли очень сильные и нестерпимые.

Лечебные мероприятия

При гипертермии во время геморроя нужно принять меры, направленные на снижение температуры. Список жаропонижающих препаратов довольно обширен. Можно пить и колоть следующие средства:

  • Парацетамол
  • Панадол
  • Эффералган
  • Аспирин
  • Нурофен
  • Ибупрофен
  • Ибуфен
  • Анальгин
  • Нимесулид

Многие из этих препаратов кроме снижения температуры оказывают еще и обезболивающее действие. Второй шаг – после приема жаропонижающего следует обратиться к врачу. Делать что-то самостоятельно или обращаться к средствам народной медицины не рекомендуется.

При некрозе, сепсисе и парапроктите сбивать температуру надо только в условиях стационара. Врачи назначают антимикробные препараты (антибиотики), выполняется местное санирование. При угрозе жизни необходимо делать операцию и иссекать пораженные ткани.

Рост температуры – это повод обратиться к специалисту. При любом ухудшении состояния важно определить причину, чтобы назначить подходящие препараты, что возможно только после обследования и ряда анализов.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Характерные признаки внутреннего геморроя

Геморрой можно назвать болезнью века, т.к. одна из самых распространенных причин этой болезни – гиподинамия, преобладание сидячего образа жизни. Несмотря на большое распространение этого заболевания, оно успешно лечится, особенно при своевременном обращении к медицинским специалистам. Как распознать признаки внутреннего геморроя – актуальная задача как для пациентов, так и для медиков.

Записаться на прием

Разновидности геморроя

Патологическое состояние прямой кишки у женщин и мужчин может быть выражено в следующих видах:

  • наружное;
  • внутреннее;
  • комбинированное.
Читайте также:
Можно ли сметану при гастрите: влияние на ЖКТ

Если узлы и уплотнения видны невооруженным взглядом, то речь идет о наружном геморрое. В том случае, когда геморроидальные шишки находятся вне досягаемости зрения человека, внутри прямой кишки, то этот тип болезни смело можно назвать внутренним. Если образования плотной ткани есть и внутри, и снаружи, то это комбинированный вид.
Остановимся более подробно на внутреннем геморрое.

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой: симптомы на начальных стадиях самому пациенту определить трудно. Видимых проявлений этой болезни нет, а болезненные ощущения можно списать на другие заболевания или общее недомогание.
Ранний период болезни не характеризуется ни кровотечениями, ни выпадением геморроидальных узлов наружу. Небольшой дискомфорт при дефекации, легкое жжение в районе ануса в ритме постоянного цейтнота можно просто не заметить или не придать им должного значения.
Конечно, когда болезнь начинает прогрессировать, меняется и симптоматика. Узлы увеличенных геморроидальных вен не позволяют каловым массам безболезненно проходить по прямой кишке. Они сдавливают ее, сужая проход и делая каждое опорожнение болезненным, а порой даже мучительным.
Зуд и жжение усиливаются, этому могут способствовать слизистые выделения, которые сопровождают болезнь на более запущенных стадиях. Ужасно неприятный запах ощущает человек при испражнениях, да и нижнее белье может характеризовать характерное амбре. Любого человека это может привести в состояние паники, особенно женщин.
Помимо запаха слизистые выделения раздражают область анального отверстия и могут привести к воспалительным процессам в этом месте. Любое малейшее шевеление может вызвать у человека нестерпимую боль, ощущение дискомфорта не проходит ни в движении, ни в состоянии покоя.
Человеку постоянно кажется, что в заднем проходе есть что-то инородное. Это ощущение вызвано отеком прямой кишки и увеличением размеров геморроидальных узлов.
И у женщин, и у мужчин при дефекации может появиться в каловых массах кровь. Представительницы слабого пола могут не придать особого значения этому, если такое явление произойдет в период, когда у женщин будет менструация. Кровянистые выделения сначала могут быть представлены лишь как небольшие вкрапления в кале, а потом, по мере прогрессирования заболевания, даже струйками стекать по унитазу и оставлять следы на нижнем белье.
Опорожнение кишечника может сопровождаться сильными болевыми ощущениями, нередки случаи выпадения геморроидальных шишек наружу. Вначале человек может сам вправить эти уплотнения во внутреннюю часть прямой кишки, но может наступить такой момент, когда это будет по силам лишь медикам.
Еще один из симптомов внутреннего геморроя – образование трещин. По мере роста шишек слизистая прямой кишки не выдерживает и лопается, приводя к возникновению потрескавшихся фрагментов. Это – дополнительный источник боли, от которой трудно уберечь и женщин, и мужчин.

Особенности внутреннего геморроя у женщин

Геморрой можно назвать «двуполой» болезнью, с одинаковой вероятностью поражающей и женщин, и мужчин.
Но физиологические особенности женщин могут стать фактором, приводящим к геморрою. Эта болезнь может проявляться у представительниц слабого пола по ряду причин:

  • Особенности физиологии. В период месячных сосуды органов малого таза переполнены кровью и это неблагоприятный момент для появления геморроя.
  • Некоторые гинекологические заболевания.
  • Увлечение диетами. Не секрет, что для женщин фигура имеет очень большое значение. Бросаясь на «амбразуру» тех или иных ограничений в пище, можно заработать хронический запор, что негативно может сказаться на состоянии прямой кишки.
  • Беременность. В это время у женщин снижается двигательная активность, увеличивается нагрузка на весь организм и на сосуды в области таза также. Беременные нередко страдают запорами. Увеличенная матка сдавливает сосуды малого таза.
  • Роды. Есть даже специальный термин – послеродовой геморрой. В период рождения малыша при потугах могут возникнуть трещины. Уплотнения в районе ануса и в прямой кишке.

Возможные осложнения

В силу того, что внутренний геморрой диагностировать гораздо сложнее, чем наружный, то можно пропустить период возможного действенного лечения. Эффективность всех процедур, направленных на борьбу с болезнью, зависит от того, в какой период пациент обратился за помощью в больницу.
И для женщин, и для мужчин очень важно с большим вниманием относиться к своему здоровью и проходить по возможности регулярное полное обследование.
Если все-таки начало болезни упущено, то это может грозить такими неприятностями, как анемия, ущемление узла и возникновение тромбоза.
Анемия возникает из-за того, что человек начинает терять кровь при каждом опорожнении, причем с каждым последующим разом все больше и больше. Недостаток гемоглобина при этом будет ощущаться слабостью, быстрым утомлением, постоянным желанием прилечь и отдохнуть.
Тромбоз геморроидальных узлов формируется от того, что кровь застаивается в районе участка тела, отвечающего за опорожнение. Сильная боль – главная характеристика этой проблемы. Если к этому добавится еще и воспаление, то тогда можно столкнуться с еще большей неприятностью – поражение параректальной клетчатки.

Своевременная диагностика

Чтобы избежать геморроя и возможных осложнений, необходимо выявить заболевание на самых ранних его стадиях.
Внутренний геморрой можно обнаружить при пальцевом обследовании прямой кишки, нащупывая уплотнения геморроидальных вен. Но такое обследование эффективно лишь при низком расположении узлов. Если шишки обосновались высоко, то помочь в диагнозе болезни сможет только современная аппаратура.
Аноскопия и ректороманоскопия – самые распространенные методики. В первом случае используют специальную трубку с оптическим устройством, которая позволяет рассмотреть слизистую прямой кишки на десятисантиметровую длину.
Если геморроидальные узлы располагаются еще выше, то без помощи ректороманоскопа не обойтись. Прямая кишка на расстоянии 25 см будет у врача «как на ладони».
Если же пациент констатирует, что при дефекации он сам наблюдал выпадение узлов, то можно поставить диагноз на основании этого достоверного факта. Правда, к сожалению, для больного стадия болезни в этом случае более поздняя, а значит, менее поддающаяся лечению.

Читайте также:
Можно ли томатный сок при гастрите: что будет, если пить его часто

Вывод

Хочется сделать вывод из всего вышесказанного – не стоит тянуть с походом к врачу, если вы заметили хотя бы один из признаков внутреннего геморроя:

  • зуд;
  • жжение;
  • боль при дефекации;
  • появление в каловых массах крови;
  • слизистые пахучие выделения;
  • выпадение геморроидальных шишек.

При обнаружении таких признаков у себя – не впадайте в панику, а соберитесь и найдите хорошего специалиста-проктолога. Геморрой лечится успешно, если выполнять все предписания медиков. Не стоит сбрасывать со щитов и народные методики (как дополнение к основному лечению), изменение образа жизни. Начните правильно питаться, запишитесь в фитнес-центр, расстаньтесь с вредными привычками – успех будет обязательно на вашей стороне!

10 вопросов о геморрое, которые вы стесняетесь задать проктологу

Геморроидальные узлы есть у каждого здорового человека. Они содержат в себе множество артериовенозных сплетений, за счет чего могут быстро наполняться кровью, увеличиваясь во время дефекации, а затем уменьшаться. Это норма.

Но бывает, что геморроидальные сплетения переполнены кровью постоянно. Это геморроидальная болезнь, как говорят врачи, или геморрой, как привычнее нам.

10 неловких вопросов об этом распространенном заболевании задали Францу Мечиславовичу, заведующему Городским центром колопроктологии в Минске.

Франц Высоцкий
заведующий Городским центром колопроктологии в Минске, главный внештатный проктолог Минска, ассистент кафедры общей хирургии БГМУ, кандидат медицинских наук

Как понять, что начался геморрой?

На болезнь могут указывать:

  • кровотечение из заднего прохода во время дефекации или после нее – встречается у 70–80% пациентов;
  • выпадение геморроидальных узлов – проявляется со II стадии;
  • боль, анальный зуд, дискомфорт в заднем проходе;
  • выделение слизи – иногда.

У геморроидальной болезни 4 стадии развития.

I стадия – кровотечение, дискомфорт; геморроидальные узлы можно увидеть только при обследовании.

II стадия – кровотечение, дискомфорт, выделения, зуд; геморроидальные узлы выпадают при натуживании, но об этом можно и не подозревать, так как они вправляются самостоятельно.

III стадия – кровотечение, дискомфорт, выделения, зуд, загрязнение нижнего белья; пациенты уже сами отмечают, что узлы выпадают, так как после дефекации они требуют ручного вправления.

IV стадия – кровотечение, дискомфорт, выделения, зуд, загрязнение нижнего белья; узлы невозможно вправить, они все время снаружи – это доставляет боль.

То есть, несмотря на распространенное мнение, боль – далеко не основной симптом геморроидальной болезни. Обычно она появляется при запущенной форме и осложнениях: трещинах анального канала, свищах прямой кишки.

Также важно понимать, что под маской геморроя может скрываться 15 заболеваний. Похожие симптомы, например, у рака прямой кишки, язвенного колита, болезни Крона, трещин, свищей. Поэтому очень важно показаться специалисту при первых симптомах.

Перед визитом к проктологу нужно делать клизму?

Многих останавливает ложное убеждение, что к проктологу просто так не пойдешь: нужно пить очищающие препараты, делать клизму.

На самом деле для первичного осмотра достаточно гигиены. Если вы накануне приема откажетесь от еды, еще лучше. А серьезная подготовка нужна для более углубленного обследования.

И ничего особенного брать с собой на прием не нужно. Для визита в поликлинику достаточно пеленки. А медицинский центр сам выдает все необходимое.

Как не бояться проктолога?

Как и на приеме любого другого врача, вначале доктор спрашивает о симптомах, а затем осматривает. Как показывает практика, осмотр на левом боку с согнутыми к животу коленями доставляет меньше всего стеснения, что немаловажно.

На первичном приеме проводится:

  • наружный осмотр;
  • пальцевое исследование через анальный канал (врач использует перчатки и смазывающие гели, мази): уточняется локализация и интенсивность боли;
  • аноскопия, если нет выраженной боли: в прямую кишку вводится небольшая трубка с оптикой до 9 см, чтобы осмотреть нижнюю часть зоны;
  • если пациент готов, выполняется более глубокое исследование – ректоскопия – здесь используется прибор до 15–20 см.

Если у врача есть предположение, что кроме геморроя у пациента может быть и другая болезнь, назначается колоноскопия – глубокое исследование толстого кишечника при помощи специального аппарата.

Один из основных поводов для такого исследования – колоректальный рак у кого-то из близких родственников. В таких случаях колоноскопию нужно делать, даже если ничего не беспокоит, после 40 лет, а некоторым и раньше.

Если нет наследственной склонности к раку, колоноскопию, по международным рекомендациям, нужно проводить после 50 лет.

Можно ли использовать народные средства?

Читайте также:
Лечение геморроя пиявками: отзывы о гирудотерапии и точки постановки в домашних условиях

При геморроидальной болезни некоторые народные средства вполне уместны. При обострении, после операций врачи и сами назначают ванночки с корой дуба, ромашкой.

При острой форме геморроя очень эффективны салфетки с сахаром-песком. Он хорошо впитывает влагу, а потому помогает снять отек и, как следствие, боль.

Салфетки с сахаром сменяются до 5–6 раз в сутки. Их рекомендуют в дополнение к основному лечению.

Я молодой/молодая. У меня может быть геморрой?

Неправда, что геморрой – заболевание людей среднего и старшего возраста. Одинаково часто болеют мужчины и женщины, молодые люди и постарше.

Уместнее здесь выделить тех, кто подвержен чрезмерной физической нагрузке. У этих людей часто встречается острая форма болезни на фоне тромбозов геморроидальных узлов.

Анальный секс может спровоцировать геморрой?

Да. Заниматься анальным сексом или нет, каждый должен решать сам. Но перед принятием этого решения обязательно знать обратную сторону медали. Не все так безопасно.

Во-первых, нужно предохраняться из-за риска передачи какой-либо инфекции. Во-вторых, могут быть травмы, которые перерастают в анальные трещины. А это заканчивается хирургическим лечением.

Если геморрой уже есть, нужно особенно серьезно оценить риски анального секса.

У большинства людей к геморроидальной болезни приводит не одна причина.

Причины геморроя:

  1. хронические запоры – повышение внутрибрюшного давления заставляет дольше сидеть в туалете, сильнее тужиться;
  2. хроническая диарея – понос;
  3. ожирение;
  4. злоупотребление крепким алкоголем – за счет увеличения полнокровия микрососудов усиливается приток крови в геморроидальных узлах, что может провоцировать кровотечения, а потом узлы начинают выпадать;
  5. курение также влияет на стенки сосудов;
  6. длительное сидение в туалете – не нужно там читать книги и листать новостную ленту;
  7. беременность – ближе к родам плод опускается в таз, и образуется венозный застой.

Беременным по возможности нужно лежать на левом боку или становиться на четвереньки несколько раз в день, чтобы плод немного выходил из малого таза и не создавал давления.

Кроме того, после родов многие начинают пить витамины для кормящих, где обычно содержится много кальция. А он может провоцировать запоры. Следует это учитывать.

Операция при геморрое нужна всегда?

Классическая операция по иссечению геморроидальных узлов – геморроидэктомия – самый радикальный метод лечения. После нее не будет рецидива, но высока вероятность осложнений: кровотечения, выраженного болевого синдрома, нагноения.

Кроме того, неопытный хирург может при операции удалить часть сфинктера, что чревато сужением анального канала. Это гораздо хуже, чем сама геморроидальная болезнь.

Но в Беларуси пока выполняют гораздо больше операций, чем необходимо.

Геморроидэктомия показана примерно в 30% случаев – на IV стадии болезни. Все остальные формы должны лечиться консервативным путем или малоинвазивными методиками.

Консервативное лечение включает:

  1. диету;
  2. препараты-венотоники;
  3. противовоспалительные и обезболивающие мази и кремы;
  4. ванночки;
  5. увеличение подвижности.

Малоинвазивные инструментальные методы лечения:

  • склеротерапия – введение специальных препаратов в геморроидальный узел, которые впоследствии вызывают фиброз узла;
  • латексное лигирование геморроидальных узлов – на узел надевается специальное кольцо, после чего формируется рубец и уменьшается прилив крови к этому месту.

Малоинвазивные хирургические методы лечения:

  • дезартеризация геморроидальных узлов под контролем УЗИ – операция, которая выполняется при болезни I, II и III степени: узлы перевязываются прошиванием;
  • лазерная вапоризация геморроидальных узлов – самый современный малоинвазивный хирургический метод лечения болезни I, II и III степени: с помощью проколов вводится одноразовый лазерный световод в толщу узлов для воздействия определенной энергией.

После лазерных операций уже через 3 часа можно уйти домой. Они не ограничивают бытовую активность, в отличие от обычных операций, после которых полного восстановления приходится ждать до 2 месяцев.

Но нужно учитывать, что у лазерных операций до 40% рецидивов. Кроме того, они дороже за счет расходного материала, хотя и не сложны.

Лучше всего быть примерным пациентом и прийти к врачу еще при I стадии геморроя. В этом случае достаточно исключить из питания острые, пряные продукты, больше двигаться и стремиться к регулярному стулу.

Если убрать провоцирующие факторы, от геморроя можно избавиться навсегда.

Какой должна быть гигиена для избежания геморроя и при его признаках?

Лучший вариант – не пользоваться туалетной бумагой, а просто подмываться, чтобы не травмировать геморроидальные узлы. Удачно, если у кого-то есть биде или псевдобиде.

Также важно не удерживать себя от регулярного стула: если не сходить в туалет при первом позыве, позже он станет плотнее – и травмироваться гораздо вероятнее.

Я мужчина и мне плохо из-за кровотечения. Это нормально?

Для женщин потеря крови более физиологична, так как они каждый месяц теряют ее во время менструации. Для мужчин этот процесс может быть более болезненным.

При геморрое некоторые видят кровь на туалетной бумаге в течение нескольких месяцев. И среди пациентов-мужчин не редкость уровень гемоглобина 40 г/л при норме 120 и выше. В этом состоянии вполне нормально, если человек не может подняться на второй этаж без одышки.

Можно ли ничего не делать с геморроем?

Бывает, что геморроидальная болезнь останавливается на начальной стадии и не прогрессирует. Но в большинстве случаев нужно обращаться к врачу. Еще раз стоит отметить, что кровотечение характерно не только для геморроя. В его причине нужно обязательно убедиться с помощью обследования.

Читайте также:
Диета при асците: правила питания и примерное меню

Кроме того, если узлы выпадают, не лечить их просто невозможно, поскольку это доставляет сильный дискомфорт.

Геморрой — причины и симптомы

Геморрой — это сосудистое заболевание, при котором наблюдается расширение геморроидальных вен прямой кишки, обусловливающее образование характерных геморроидальных узлов, вызывающих у пациентов болевой синдром и кровотечение.

Диагностика геморроя не составляет никакой трудности: более 90% случаев определяются во время пальцевого осмотра заднего прохода и не требуют применения инструментальных методов исследований.

Причины

Первопричиной возникновения геморроя является нарушение притока и оттока крови в кавернозных тельцах прямой кишки. В норме кавернозные тела (называемые также пещеристыми) помогают контролировать позывы к дефекации: наполняясь кровью, они «набухают» и помогают задерживать кал в кишечнике, а после успешного испражнения происходит отток крови и кавернозные тела уменьшаются.

Если регуляция притока/оттока нарушается и кавернозные тела были длительное время переполнены кровью, это вызывает расширение и истончение сосудистых стенок, что делает их гораздо более подверженными разрывам или эрозийным поражениям, которые, в свою очередь, вызывают воспаление и могут вести к тромбообразованию.

Факторы, провоцирующие венозный застой

Спровоцировать длительный венозный застой в кавернозных телах могут следующие предрасполагающие факторы:

Гиподинамия. Низкий уровень двигательной активности (из-за сидячей работы или банальной лени) вызывает обширные нарушения венозного кровотока во всём организме — и в прямой кишке в частности.

Высокие нагрузки. Сверхвысокие физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей, вызывают чрезмерное напряжение мышц брюшного пресса и ректальной области, что тоже ведёт к нарушениям венозного тока крови.

Хронические запоры. Нахождение каловых масс в прямой кишке вызывает постоянную, непреходящую наполненность кровью кавернозных тел, о чём говорилось выше.

Венозные патологии. Нарушения кровотока в геморроидальных венах может быть вызвано различными сосудистыми заболеваниями.

Онкология. Опухолевые образования в прямой кишке вызывают нарушения притока/оттока крови вследствие механического пережатия венозных сосудов или их деформации по причине разрастания опухоли (на поздних стадиях).

Понос. Сильные поносы, в особенности обусловленные отравлением или инфекционными заболеваниями, вызывают перегруженность венозной системы прямого кишечника, что ведёт к расширению сосудов или даже их микроразрывам, с последующим присоединением воспалительного процесса.

Беременность и роды. Вынашивание и рождение ребёнка нередко сопровождается множественными нарушениями в системе венозного кровообращения малого таза, что может (но не обязательно) привести к появлению геморроя.

Ожирение. Наличие избыточного веса, по аналогии с гиподинамией, тоже ведёт к множественным нарушениям венозного кровотока.

Вредные привычки. Хроническое злоупотребление спиртными напитками или многолетнее табакокурение провоцирует варикозное расширение вен, которое поражает, в первую очередь, тазовую область и нижние конечности.

Наследственность. Низкая наследственная эластичность венозных сосудов ректальной области создаёт предрасположенность к геморроидальным нарушениям — хотя и не рассматривается как их прямая причина.

Симптомы

Основными признаками геморроя является кровотечение из заднего прохода, а также боль, зуд и дискомфорт в области прямой кишки. Выраженность симптомов отличается в зависимости от формы заболевания (острая или хроническая), а также его стадии (запущенности).

Признаки хронического геморроя

Характер симптоматики определяется стадией заболевания:

1 стадия. Как правило, беспокоящие признаки отсутствуют, а наличие геморроидальных узлов может быть обнаружено только при целенаправленном исследовании. В редких случаях пациенты жалуются на эпизодическую боль и зуд в заднем проходе или незначительные следы крови на туалетной бумаге.

2 стадия. Появляются визуально различимые и легко пальпируемые геморроидальные узлы, которые всё ещё сохраняют определённую «упругость» и потому не выпадают из прямой кишки. Кровоточивость, боль, зуд и дискомфорт в ректальной области беспокоят больных не всегда, иногда заболевание по-прежнему протекает бессимптомно.

3 стадия. Геморроидальные узлы выпадают наружу и часто кровоточат. Боль и зуд становятся постоянными, усиливаясь при дефекации или физических нагрузках. Может возникать тромбоз геморроидальных вен.

4 стадия. Геморроидальные узлы приобретают большие размеры, постоянно болят и кровоточат. Также могут наблюдаться первичные признаки некроза тканей.

Симптомы острого геморроя

Острая форма геморроя возникает на фоне полного или относительного благополучия, когда геморроидальных образований не было вовсе или если заболевание протекало бессимптомно. Переход в острую стадию сопровождается следующими признаками:

внезапная острая боль, чаще всего возникающая во время дефекации;

обильное кровотечение как результат разрыва венозного сосуда;

сильный зуд и дискомфорт, не исчезающие даже после завершения акта дефекации;

появление видимых и сильно воспалённых геморроидальных узлов — если таковые не наблюдались раньше.

Клинические прогнозы

Геморрой не является опасным заболеванием и успешно излечивается на любой стадии. При этом риск последующего рецидивирования болезни полностью зависит от полноты соблюдения пациентами врачебных рекомендаций, касающихся образа жизни и профилактических мероприятий, направленных на предупреждение венозных застоев в прямой кишке.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: