Венотоники при геморрое: какие лучше применять венотонизирующие средства?

Современные методы лечения геморроя

Геморрой (от греческого haimorrois) дословно означает «кровотечение». Это заболевание, известное с незапамятных времен, до сих пор объясняется неоднозначно, а подчас и противоречиво, что полностью отражает уровень наших знаний о нем. Большинством исследов

Этиология

Геморрой (от греческого haimorrois) дословно означает «кровотечение». Это заболевание, известное с незапамятных времен, до сих пор объясняется неоднозначно, а подчас и противоречиво, что полностью отражает уровень наших знаний о нем. Большинством исследователей признано, что источниками кровотечения являются кавернозные образования, которые в нормальных условиях формируются в процессе внутриутробного развития.

Первая группа геморроидальных образований, поражение которых приводит к образованию наружного геморроя, расположена на выходе из анального канала, в подкожной клетчатке.

Вторая группа кавернозных образований, расположенная в подслизистом слое прямой кишки, выше зубчатой линии, является источником развития внутреннего геморроя.

Между наружными и внутренними кавернозными образованиями существуют анастомозы, функциональное назначение которых не вполне ясно хотя бы потому, что при повышении внутрибрюшного давления тромбируются, как правило, наружные, а не внутренние узлы. Наряду с наружным и внутренним сфинктером, кавернозные сплетения являются частью запирательного аппарата прямой кишки. Их способность увеличиваться в объеме за счет наполнения кровью позволяет осуществлять идеальную герметизацию кишки. Косвенным доказательством этого предположения служит упорядоченное расположение геморроидальных образований по окружности кишки; оно соответствует 3, 7 и 11 часам. К сожалению, этот тонкий механизм весьма уязвим и причин тому много. Непосредственной причиной возникновения геморроя является нарушение кровенаполнения кавернозных вен, которое может быть вызвано усилением артериального кровотока, но чаще замедлением венозного оттока. Расширенная вена образует «мешок с кровью», который и называется геморроидальным узлом. За последние годы много внимания было уделено изучению состояния связочного аппарата подслизистого слоя прямой кишки, нарушение которого приводит к выпадению внутренних геморроидальных узлов. Поэтому, с точки зрения современной патофизиологии, оба варианта развития заболевания должны рассматриваться не только как равноценные, но, возможно, как взаимодополняющие.

Распространенность. Данные о распространенности геморроя весьма противоречивы, так, в России этот показатель колеблется в пределах 130–145 случаев на 1000 взрослого населения [1]. Статистические данные, приводимые зарубежными исследователями, составляют всего около 4,4% [2, 3]. Противоречивость показателей, вероятнее всего, обусловлена разницей между заболеваемостью и обращаемостью, что косвенно подтверждают данные осмотров жителей США, констатировавшие, что 80% лиц, имевшие геморроидальные узлы, не предъявляли жалоб [4].

Классификация геморроя. Классификация предложена Государственным научным центром колопроктологии [1]. В нее включены симптомы заболевания, его клинические проявления и анатомические изменения. По течению заболевания различаются хронический и острый виды геморроя. По форме — внутренний, наружный, комбинированный. Хроническое течение для внутреннего геморроя подразделяют на 4 стадии. Следует подчеркнуть, что клинические симптомы заболевания соответствуют морфологическим изменениям, происходящим в продольной мышце, фиксирующей кавернозные образования в подслизистом слое прямой кишки.

В первой стадии: клинически отмечаются кровотечения и дискомфорт, геморроидальные узлы не выпадают из анального канала, сосудистый рисунок слизистой оболочки усилен, анатомически — изменения в продольной мышце незначительные.

Во второй — кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения; выпадающие узлы самостоятельно вправляются в анальный канал; гистологически в фиброзно-мышечном каркасе невыраженная дистрофия, число эластичных волокон преобладает.

В третьей — кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения. Выпавшие геморроидальные узлы требуют ручного пособия для вправления их в анальный канал; при этом морфологические изменения мышечной ткани свидетельствуют об утрате эластичности, что доказывает преобладание процессов дистрофии.

В четвертой — кровотечения, зуд, дискомфорт, недержание анального сфинктера, выраженный болевой синдром; постоянное выпадение и невозможность ручного вправления геморроидальных узлов в анальный канал; что соответствует полной дистрофии фиброзно-мышечного каркаса, удерживающего узлы в анальном канале.

Осложнения геморроя. Наиболее частым осложнением геморроя является тромбоз геморроидальных узлов. Как правило, поражение возникает в наружных узлах и весьма часто тромбоз является первой манифестацией заболевания. К провоцирующим моментам развития тромбоза чаще относятся беременность, роды, длительные авиаперелеты, подъем больших тяжестей, острые нарушения стула. Если пациенты обращаются за помощью в первые 2 дня от начала заболевания, визуально легко выявляется увеличенный синюшный (на ранней стадии) геморроидальный узел, сверху покрытый кожей и частично слизистой. Чаще появление узла сопровождается болями, особенно интенсивными в случае поражения двух и более узлов. Если размер узла значительный (как правило, более 2 см) при выраженном напряжении ткани слизистой, на ней появляется участок некроза, после отторжения последнего развивается кровотечение, иногда могут частично отойти части тромба и размеры выпавшего образования могут значительно уменьшиться. Кожная часть узла становится отечной и гиперемированной. Клинически, как правило, в этом случае, пациент отмечает уменьшение болей. Пальцевое исследование необходимо начинать с осмотра противоположной от тромбированного узла стенки анального канала, что позволяет сделать исследование более щадящим. При пальцевом исследовании можно обнаружить признаки тромбоза внутреннего геморроидального узла. Осмотр анального канала с помощью инструментов проводят только проктологи.

К более редким осложнениям относится образование гематомы при резком повышении давления и повреждение стенки венозного сосуда. В случае выпадения внутреннего геморроидального узла возможно его ущемление. При возникновении некроза внутреннего узла возможны массивные кровотечения, поэтому больного следует показать специалисту-проктологу. В случае ущемления нескольких выпавших узлов или возникновения нарушений стула возможно присоединение гнойного процесса в параректальной клетчатке.

Читайте также:
Кофе при гастрите: можно ли пить, влияние кофейных напитков на желудок

Дифференциальная диагностика

Клинические проявления геморроя не отличаются специфичностью симптомов. При остром геморрое или его осложнениях — это острый парапроктит, анальная трещина, криптит, выпадение прямой кишки. В случае хронического геморроя в первую очередь следует исключать развитие опухоли прямой кишки или анального канала. Особенную настороженность в плане онкологических заболеваний представляет собой группа больных, длительно страдающих геморроем, обратившихся по поводу участившихся кровотечений или по поводу неустойчивого стула. В случае любого обращения больного с геморроем к терапевту или врачу общей практики необходимо направить его на консультацию к специалисту-проктологу.

Консервативное лечение

Выбор способа лечения, как правило, определяется стадией заболевания или характером развившихся осложнений.

Специальной диеты для больных с геморроем не требуется за исключением некоторых случаев. При тромбозе геморроидальных узлов рекомендуется белково-растительная диета с высоким содержанием клетчатки и исключением жареных и острых блюд, специй, алкоголя. У пациентов с сопутствующими заболеваниями толстой кишки (синдром раздраженной толстой кишки, дивертикулярная болезнь или неспецифические колиты) диета должна быть направлена на нормализацию стула. В случае тромбоза геморроидальных узлов, сопровождающегося запором, больным следует назначать микроклизмы для очистки кишечника. Больным, ведущим сидячий образ жизни, вне обострения необходимо рекомендовать занятия спортом, за исключением тяжелой атлетики и велоспорта. Особое внимание больных следует обратить на выполнение гигиенических мероприятий. В острый период заболевания следует рекомендовать принимать прохладный душ 2–3 раза в сутки и обязательно после стула, при этом необходимо промывать не только кожу промежности и анальное отверстие, но и сам анальный канал. В тех случаях, когда водные процедуры недоступны, следует рекомендовать применение специальных влажных гигиенических салфеток.

Препараты системного действия. В консервативном лечении геморроя одна из ведущих ролей принадлежит препаратам, содержащим биофлаваноиды (диосмин и гесперидин). Использование последних в лечении геморроя традиционно, однако с созданием современных биотехнологий удалось получить Детралекс — микронизированный препарат, что сделало его более биодоступным и увеличило эффективность лечения примерно на 30%. Биофлаваноиды обладают несколькими свойствами: прежде всего они способны повышать венозный тонус, усиливать лимфатический дренаж, уменьшать ломкость сосудов и улучшать микроциркуляцию. В первую очередь перечисленные качества делают необходимым применение Детралекса при возникновении тромбоза геморроидальных узлов. Препарат назначается по 2 таблетки 3 раза в день первые четыре дня, далее по 1 таблетке 4 раза до 7 дней. Кроме того, Детралекс способен уменьшать и предотвращать развитие геморроидальных кровотечений и обострение геморроя. С профилактической целью препарат рекомендуется принимать до 6 месяцев по 2 таблетки в сутки. Использование микронизированных биофлаваноидов (источником которых являются естественные источники, например, косточки красного винограда) возможно даже в период беременности, правда, не длительное время (до 7 дней). Препарат хорошо переносится, крайне редко дает аллергические реакции. К настоящему времени успешно используется препарат «Флебодия 600», обладающий пролонгированным эффектом, что позволяет принимать его один раз в день. У больных с тромбозом геморроидальных узлов, сопровождающимся выраженным болевым синдромом, возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков, однако оценить эффективность их воздействия крайне трудно, поэтому вопрос о их назначении следует решать индивидуально в каждом конкретном случае.

Местная терапия. Местное лечение назначают в целях снятия воспаления и анальгезии. Среди препаратов первой группы можно рекомендовать мазь «Постеризан форте» (или свечи аналогичного названия). Препарат содержит в себе суспензию культуры кишечной палочки и гидрокортизон. Метаболиты кишечной палочки способны усиливать местные иммунные реакции, сопровождающиеся освобождением цитокинов, особенно интралейкина-1. Кроме того, суспензия культуры бактерий вызывает образование специфического иммуноглобулина А, который образует нежную пленку на слизистой кишечника, выполняющую роль местного защитного барьера. Гидрокортизон, являющийся второй составляющей препарата, способствует скорейшему подавлению воспаления и ускоряет процессы регенерации тканей, индуцируемых суспензией культуры кишечной палочки. Препарат назначается ректально 2 раза в день, в случае тяжелого воспалительного процесса, например, у больных с неспецифическими колитами кратность введения можно увеличить с учетом частоты стула. Максимальная продолжительность лечения не превышает трех недель. При необходимости продолжать терапию возможно использование свечей или мази «Постеризан», содержащих исключительно суспензию культуры бактерий.

Среди препаратов, обладающих комплексным воздействием, следует рекомендовать свечи «Релиф адванс». В состав входит 10%-ный бензокаин, обладающий быстрым анальгезирующим эффектом, кроме того, масло печени акулы, содержащее жирорастворимые витамины, свободные жирные кислоты, сквален и алкилглицерол, являющиеся мощными репарантами, что позволяет рекомендовать их даже для применения в послеоперационном периоде у больных, перенесших вмешательство по поводу геморроя. Кратность введения 3–5 раз в сутки. Препарат обладает высокой эффективностью, хорошо переносим и редко дает побочные реакции.

Хирургическое лечение геморроя

Наружный геморрой. Помимо консервативного лечения тромбированного геморроя в первые 24–48 часов, до момента присоединения воспалительных изменений кожной части узла возможно проведение хирургического вмешательства. Обычно оно выполняется под местной анестезией и заключается в удалении гематомы или тромботических масс, хотя существует мнение о необходимости удаления всего узла вместе с пораженной веной [5]. Такая тактика оправдана при наличии одного (реже двух) узлов больших размеров или при выраженном болевом синдроме. К сожалению, подобные операции удается выполнить не часто, ибо основная масса больных обращается к врачу уже при наличии выраженного воспаления, которое резко усиливает существовавший до этого момента болевой синдром. Хирургическое удаление больших наружных узлов оправдано в случае затруднений, возникающих с гигиеной, при упорном анальном зуде или после перенесенного ранее тромбоза, хотя в последние годы многие пациенты обращаются к проктологу по эстетическим соображениям.

Читайте также:
Гепариновая мазь при геморрое: отзывы и инструкция по применению

Внутренний геморрой. В настоящее время имеется достаточно большой выбор малоинвазивных пособий, применяемых, в основном, при изолированном внутреннем геморрое I–II стадии. Правда, иногда показания к их применению могут быть расширены, в основном у лиц пожилого и старческого возраста с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. К малоинвазивным вмешательствам относятся: инфракрасная фотокоагуляция, лигирование латексными кольцами и, наконец, трансанальное лигирование под контролем доплерометрии. Первые два из перечисленных методик давно применяются в клинической практике, и их сильные и слабые стороны хорошо известны, поэтому подробнее мы остановимся на последнем методе.

Лигирование геморроидальных артерий под доплерометрическим контролем. Суть метода основывается на том, что при доплерометрическом исследовании обнаруживаются дистальные ветви верхней геморроидальной артерии, кровоснабжающие внутренние геморроидальные узлы. Необходимое оборудование — электронный блок и анаскоп с доплеровским датчиком. Метод может быть использован при I–III стадии заболевания. Проведение процедуры возможно в условиях стационара в течение одного дня. Процедура длится 20–40 минут, не требуется общего обезболивания, ограничения на физическую нагрузку около двух недель. Временной нетрудоспособности для пациентов не требуется. Отсутствуют проблемы со стулом в раннем послеоперационном периоде.

Операция Лонго. Выпадение слизистой анального канала с внутренними геморроидальными сплетениями, обусловленное повреждением мышечного и связочного аппарата последних, сопровождается нарушением их кровоснабжения и изменением анатомических отношений между наружными и внутренними узлами. Эта предпосылка послужила основой для создания операции Лонго, предусматривающей подтяжку выпавшей слизистой, восстановление анатомического положения геморроидальных сплетений и нормализацию их кровотока. Метод Лонго используется в клинической практике с 1993 г., в нашей стране последние 5 лет. Вмешательство производится одноразовым набором инструментов. Операция показана при II–IV стадиях геморроя. На наш взгляд, преимущества этой процедуры наиболее убедительны при циркулярном выпадении узлов. Операция может выполняться под проводниковой или местной анестезией.

Достоинства метода; длительность операции 10–20 минут, срок госпитализации не превышает одних суток, болевой синдром хорошо купируется без применения наркотических анальгетиков, отпадает необходимость в перевязках, больной может выйти на работу через 5–10 дней.

Биполярная коагуляция геморроидальных узлов аппаратом LigaSure. Современной альтернативой классической геморроидэктомии является метод биполярной коагуляции геморроидальных узлов, успешно используемый в III–IV стадии заболевания. В основу метода положен принцип биполярной коагуляции модернизированным генератором, снабженным блоком обратной связи, позволяющим дифференцировать ткани. При этом не возникает привычного ожога ткани, а происходит ее сваривание за счет полимеризации собственного коллагена и вместо обычного струпа рана покрывается коллагеновой пленкой. Вмешательство может быть проведено под спинальной или перидуральной анестезией. Методика проведения вмешательства проста. Гарантированная методом надежность полимеризации позволяет коагулировать сосуды до 7 мм в диаметре. Продолжительность операции около 20 минут. Длительность послеоперационного лечения определяется величиной раневых дефектов анального канала. Болевой синдром в послеоперационном периоде выражен менее, чем при традиционной операции.

Литература

Johanson J. F., Sonnenberg A. The prevalence of hemmhoroids and chronic constipation // Gastroenterology. 1990, 98; 380–386.

Bayer I., Myslovaty B., Picovsky B. M. Rubber Band ligation of hemorrhoids: covenient and economic treatment // J. Clin. Gastroentrrol. 1966; 23: 50–52.

Haas P. A., Haas G. P., Schmaltz S., Fox T.A. Jr. The prevalence of hemorrhoids // Dis. Colon Rectum. 1983; 29: 435–439.

Медикаментозное лечение внешнего геморроя

Геморрой – это очень деликатная и распространенная проблема, с которой сегодня сталкивается каждый пятый житель планеты. Выделяют 2 типа геморроидальных узлов по типу локализации проблемы: внешний и внутренний.

Геморроидальная ткань, состоящая из кровеносных сосудов, мышечных и соединительных волокон уже имеется у каждого человека в области прямой кишки. Увеличение и растяжение сосудов провоцирует 2 группы факторов: генетический и приобретенный. Независимо от этиологии, заболевание требует своевременного лечения с помощью венотонизирующих препаратов или хирургического вмешательства.

Геморрой внешний: лечение, препараты и показания к применению

Наружный геморрой представляет собой одну из разновидностей варикоза с патологическими нарушениями венозных сосудов анального отверстия и нижнего отдела прямой кишки. Он локализуется вокруг анального отверстия и всегда вызывает частые боли во время дефекации, которые можно снять только обезболивающими таблетками, неприятные ощущения в заднем проходе, жжение и зуд. Внешние узлы легко прощупываются. Количество «шишек», их размер и характер расположения зависит от индивидуальных особенностей организма.

Главная опасность наружного геморроя – возможность тромбоза. Воспаленные вены не только приносят максимальный дискомфорт, но и легко могут травмироваться, вследствие чего возникает кровотечение. Из-за высокого давления в венозных сосудах остановить его достаточно сложно. Лекарство для снятия местных симптомов подбирается, исходя из тяжести течения болезни.

Причины возникновения наружного геморроя

Внешний геморроидальный узел имеет свою симптоматику, отличную от внутренней формы болезни. Однако, только опытный специалист после тщательной диагностики сможет поставить верный диагноз и выписать необходимые лекарства. Сложность состоит в том, что при внутренней локализации «шишки» выпадают наружу, а при наружном они непосредственно образовываются в подкожных тканях вокруг ануса.

Читайте также:
Можно ли греть геморрой: горячей водой, грелкой или в бане

Внешний варикоз заднего прохода – это результат длительного застоя крови, который приводит к расширению и видоизменению вен. Провоцирующими факторами могут выступать наследственная предрасположенность, которая вызывает дистрофию тканей венозных сосудов, а также целый перечень причин, зависимых от самого пациента:

  • Малоактивный образ жизни, минимальные физические нагрузки;
  • Длительная работа в «сидячем» положении;
  • Ожирение;
  • Злоупотребление жирной и острой пищей, алкоголем;
  • Несоблюдение водного баланса;
  • Гормональный сбой;
  • Беременность и роды.

На практике, единой объективной причины развития наружного геморроя не существует. Поэтому методы терапии и выбор лекарства будут зависеть от первопричины и дополнительных факторов, чтобы устранять не только симптомы, но и влиять на общий фон состояния сосудов. Особое внимание стоит обратить на терапию внешних геморроидальных узлов у беременных женщин. Причина его появления в данной ситуации – это чрезмерное сдавливание большой полой вены в результате роста плода в матке. Не все назначаемые лекарства подойдут будущей маме, поэтому к выбору препаратов нужно подходить очень осторожно.

Консервативные методы лечения наружного геморроя

Лечить наружный геморроидальный синдром можно с помощью хирургического вмешательства, малоинвазивных операций и консервативных методов, которые предполагают прием медикаментозных препаратов, использование лекарств местного назначения и физиотерапевтические процедуры.

Консервативная медицина является одним из основных компонентов комплексной терапии геморроя. Таблетки и мази наиболее эффективны на первых стадиях болезни или профилактике варикоза. На более поздних этапах развития препараты используют в качестве дополнительного средства терапии для снятия тяжелой симптоматики и болевого синдрома. В рамках консервативного лечения могут назначаться следующие процедуры:

  • Лекарства местного назначения – ректальные свечи, мази, гели с противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием;
  • Лекарственные ванночки и клизмы успокаивающего и антибактериального действия;
  • Регулярная гигиена анального прохода, которая включает в себя использование влажных салфеток, душ после каждой дефекации, ношение хлопкового удобного белья;
  • Венотонизирующие препараты – в данную группу лекарств входят популярные флеботоники, ангиопротекторы и разжижающие кровь средства.

Классификация флеботонизирующих препаратов

Современные таблетки позволяют лечить наружный геморрой и снимать ярко-выраженные симптомы болезни на любой стадии. Согласно клиническим испытаниям и отзывам пациентов, самыми эффективными средствами в борьбе с варикозом анального отверстия считаются:

Лучшие венотоники при геморрое

Таблетки

Геморрой сопровождается варикозным расширением вен в области прямой кишки и ануса. Для нормализации состояния сосудов в медицинской практике используют препараты, повышающие тонус вен. Многие пациенты интересуются, какой венотоник при геморрое лучше? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, ведь каждое средство имеет свои особенности, может по-разному действовать на тот или иной организм. В статье рассмотрим механизм действия венотоников, их разновидности и наиболее популярные средства этой группы.

Принцип действия

Венотонизирующие лекарства разработаны для терапии венозной недостаточности. Недостаточностью называют патологическое расширение сосудов, при котором нарушается нормальное кровообращение, развиваются застойные процессы, происходит выделение жидкости из просвета сосуда в окружающие ткани. Венотоники показаны пациентам с легким течением варикоза, то есть при образовании тромбов, тяжелых воспалительных процессах и других осложнениях эти препараты не обладают сильным лечебным эффектом. Хорошо работают венотонизирующие средства после хирургического удаления геморроидальных шишек. Они помогают восстановить эластичность сосудов, повышают их тонус, природную сопротивляемость, снижают ломкость.

В состав препаратов, тонизирующих сосудистые стенки, входят такие натуральные компоненты, как диосмин, гесперидин, экстракт конского каштана, лещины, иглицы шиповатой и некоторые другие продукты.

Благодаря уникальной формуле, лекарства оказывают следующие действия:

  • предупреждают образование тромбов;
  • снижают риск присоединения бактериальной инфекции и сильного воспалительного процесса;
  • уменьшают хрупкость и проницаемость мелких сосудов;
  • устраняют отек;
  • налаживают циркуляцию крови в пораженных венах и капиллярах;
  • улучшают работу венозных клапанов, что способствует лучшему оттоку крови;
  • подавляюще влияют на действие лейкоцитов, уменьшают воспаление.

Таблетки

Венотоники обеспечивают восстановление структуры сосудов, повышают их упругость и эластичность

Благодаря этому, удается предупредить такие тяжелые осложнения, как геморроидальное кровотечение, острый тромбоз, патологические необратимые изменения в стенках сосудов, воспаление в области прямой кишки и ануса, язвенные поражения слизистой оболочки аноректальной области.

Важно! Основное действие венотонизирующих препаратов направлено на улучшение кровообращения, восстановление стенок сосудов и работы венозных клапанов.

Виды лекарств

Венотоники при геморрое бывают нескольких видов. Классифицируются препараты в зависимости от формы выпуска и своего состава. Средства, предназначенные для восстановления сосудистого тонуса, бывают в виде мазей, гелей и таблеток для внутреннего приема. По своему составу венотоники бываю:

  • препараты, включающие биофлавоноиды, такие как диосмин, рутин, гесперидин. Данные лекарства оказывают мощное системное действие, положительно влияют на состояние сосудов. К представителям этой группы относят таблетки Флебодиа, Вазокет, Венарус, Детралекс;
  • лекарства, в состав которых входит синтетический аналог рутина. Эти медикаменты применяются при остром течении геморроя, сопровождающемся нарушением кровообращения, острыми болями, воспалением. К ним относят Аскорутин, Троксевазин, Троксерутин;
  • средства на основе пентоксифиллина. Препараты этой группы оказывают сильное воздействие, обладают множеством побочных эффектов, поэтому использовать их рекомендуется строго по назначению врача. В этой категории Трентал, Вазонит;
  • медикаменты, включающие растительные вещества. В состав этих средств входит шалфей, конский каштан, экстракт чайного дерева, мята и другие натуральные компоненты. К ним относят Эскузан, Гинкор Форт.

Подбираются препараты лечащим врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от течения геморроя, его степени и индивидуальных особенностей организма больного.

Читайте также:
Внутренний геморрой: причины, симптомы, лечение и первые признаки

Обзор лучших препаратов

Грамотное использование венотонизирующих лекарств при геморрое позволяет приостановить дальнейшее развитие патологии, а при хроническом течении продлить период ремиссии. Схема лечения определяется специалистом, обычно терапия занимает длительный период, продолжительность его зависит от степени поражения сосудов, курс может длиться от нескольких месяцев до полугода. Ниже рассмотрим лучшие венотоники, отлично зарекомендовавшие себя в лечении варикозного расширения вен.

Троксевазин

Венотоник Троксевазин производится в форме геля и капсул для парольного приема. Часто средство назначают пациентам при геморрое 2 и 3 степени в составе комплексной терапии. Лекарство способствует нормализации кровообращения, помогает справиться с такими проявлениями, как отек, воспаление. Если у больного есть анальные трещины, раны, язвочки в области прямой кишки и ануса, использовать гель нельзя. В таких случаях предпочтение отдают таблеткам.

Троксевазин

Троксевазин широко применяется для лечения сосудов

Грамотное применение препарата помогает достичь следующего эффекта:

  • снизить отек и болезненность;
  • повысить способность сосудов сопротивляться внешним раздражителям;
  • привести в норму работу венозных клапанов;
  • уменьшить ломкость, сосудистую проницаемость.

Важно! Использование венотонизирующих препаратов – неотъемлемая часть лечения геморроя. Только венотоники способны повлиять на причину болезни – нарушение структуры сосудов.

Флебодиа 600

Таблетки Флебодиа относят к мощным средствам, оказывающим положительное воздействие на состояние сосудов при геморрое. Основное активное вещество лекарства – диосмин. Компонент быстро всасывается в кровь, восстанавливает структуру вен, благодаря чему удается устранить застойные процессы, повысить трафику окружающих тканей, улучшить лимфатический дренаж и работу венозных клапанов. Лечебный эффект всегда зависит от регулярности приема таблеток и продолжительности лечения.

Читайте также:
Как обезболить геморрой в домашних условиях
Что можно беременным от геморроя

Запрещена терапия с помощью данного препарата среди беременных в первом триместре, детей, не достигших 18 лет и пациентов, имеющих личную непереносимость компонентов средства. Побочные эффекты возникают крайне редко, могут проявляться в виде диспепсических расстройств, таких как тошнота, рвота, боли в животе.

Флебодиа 600

Восстановит структуру вен и капилляров помогает Флебодиа 600

Эскузан

Эскузан относится к широко применяемым венотоникам, выпускаемым в форме мази, таблеток и капель. Основное действующее вещество средства – эсцин. Добывается оно из плодов конского каштана. Это позволяет добиться антиэкссудативного и венотонизирующего эффекта при варикозном расширении вен.

Регулярное использование данного лекарства обеспечивает следующий эффект:

  • снижение проницаемости сосудов;
  • усиление микроциркуляции крови;
  • уменьшение выделения экссудата;
  • устранение боли, отека, воспаления.

Дозы и длительность лечения зависят от формы выпуска и течения заболевания у конкретного больного. Среди противопоказаний выделяют склонность к тромбообразованию, первый триместр беременности, грудное вскармливание, аллергию на компоненты лекарства, детский возраст до 12 лет.

Венарус

В состав Венаруса входят активные вещества диосмин и гесперидин. Выпускается препарат в форме таблеток, покрытых розовой оболочкой. Назначается средство пациентам с острой и хронической формой геморроя. Курс лечения и доза подбирается врачом. Они зависят от тяжести заболевания и терапевтического эффекта лекарства. Диосмин оказывает тонизирующее действие на стенки сосудов, делает их эластичными, прочными. Гесперидин обеспечивает дополнительное лечебное действие, способствует оттоку крови от пораженных вен и капилляров, налаживает кровообращение, что положительно влияет на ход заболевания. После прохождения курса больной испытывает облегчение, уходит болезненность, краснота, воспаление, отек и прочие симптомы патологии.

Венарус

Отличное венотонизирующее средство – Венарус

Среди противопоказаний выделяют индивидуальную непереносимость компонентов средства и его вспомогательных веществ, период беременности и лактации. При неправильном или слишком длительном использовании у пациента может возникнуть тошнота, расстройство стула, болевой синдром в абдоминальной области, нарушения со стороны нервной системы, слабость, головокружение.

Важно! Отпускается Венарус по рецепту врача, самолечение с помощью препарата опасно для здоровья, может спровоцировать серьезные последствия.

Гинкорт Форт

Венотоник в форме таблеток, включающий натуральный компонент – экстракт растения Гинкго билоба. Лекарство отлично укрепляет стенки вен и капилляров, предотвращает их растяжение и деформацию, помогает устранить застойные процессы, снизить воспаление, выделение экссудата. Показано средство при остром и вялотекущем геморрое для снижения признаков патологии, предупреждения рецидива. Гинкорт Форт хорошо переносится пациентами, крайне редко вызывает побочные эффекты в виде появления зуда, крапивницы. К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов средства.

Детралекс

Популярный венотонизирующий препарат, включающий гесперидин и диосмин. Благодаря регулярному и правильному применению лекарства, удается улучшить состояние крупных и мелких сосудов, наладить кровообращение и лимфатический дренаж. Детралекс способствует меньшей растяжимости вен, что не дает развиться застойным процессам, воспалению и другим симптомам геморроя. После прохождения курса терапии у пациентов значительно увеличивается сосудистая резистентность, реже возникают рецидивы, уходит зуд, жжение, болезненность и прочие признаки.

Детралекс

Детралекс – один из популярных венотоников, применяемых при геморрое

Лекарство разрешено использовать женщинам в положении, пожилым пациентам. Единственное противопоказание – наличие аллергии на компоненты средства. Побочные эффекты отмечаются редко. Среди них головокружение, головная боль, тошнота, иногда рвота, боли в желудке, аллергические высыпания на теле, зуд, раздражение, крапивница.

Венотонизирующие препараты при геморрое входят в комплексную терапию заболевания, оказывают системное действие на организм, помогают эффективно бороться с патологическим изменением структуры сосудов. Для достижения наилучшего эффекта и предупреждения побочных явлений лечение необходимо проводить только после постановки диагноза по назначению лечащего врача. Внимательное отношение к своему организму поможет предотвратить многие нежелательные последние.

Читайте также:
Орехи при гастрите: можно ли есть грецкие, кедровые, арахис?

Фармакотерапия хронических заболеваний вен

Фармакотерапия (или лечение с помощью флеботропных лекарственных средств) – неотъемлемый компонент современного лечения хронических заболеваний вен нижних конечностей (ХЗВ). Фармакотерапия может быть осуществлена путем назначения пероральных или местных лекарственных форм.

Показания к фармакотерапии

  1. Наличие субъективных симптомов (боль, отек, чувство тяжести в конечностях, покалывание, жжение, зуд, судороги в икроножных мышцах, усталость и утомляемость в ногах и т.д.) на любой стадии заболевания.
  2. ХЗВ с наличием объективных симптомов (отек, расширенные подкожные вены, изменения кожи и подкожной клетчатки, венозные трофические язвы)
  3. Боль и другие проявления синдрома тазового варикоза
  4. Профилактика и лечение побочных явлений после хирургических вмешательств на венозной системе нижних конечностей.

Механизм действия флеботропных лекарственных препаратов (ФЛП)

ФЛП повышают тонус периферических вен и лимфатических сосудов за счет следующих терапевтических эффектов ФЛП: противоотечного, капилляропротективного, анальгетического (только венозная боль), венотонизирующего, лимфотропного, реологического, противовоспалительного и п.д.

Безопасность пероральных ФЛП

Большинство ФЛП хорошо переносятся. Нежелательные диспепсические (боли в животе, диарея, запор, рвота и д.р.) и вегетативные (бессонница, головокружение и пр.) явления отмечаются не более, чем у 5% больных.

Противопоказания к назначению ФЛП

Абсолютным противопоказанием является непереносимость ФЛП или прогнозируемый высокий риск нежелательных побочных реакций.

Нецелесообразно назначать ФЛП:

  • отсутствие субъективной симптоматики при начальных формах ХЗВ
  • для профилактики ХЗВ
  • для профилактики и лечения тромбоза глубоких вен и варикотромбофлебита поверхностных вен в качестве монотерапии.

Фармакологические препараты, применяемые при лечении ХЗВ

1 Адаптировано из Российских клинических рекомендаций по диагностике и лечению ХЗВ, Флебология №2, выпуск 2, 2103

Клиническая эффективность ФЛП

На ранних стадиях заболевания все ФЛП оказывают хороший терапевтический эффект в отношении субъективных симптомов, но не внешних проявлений ХЗВ. Предпочтение следует отдавать ФЛП, эффективность и безопасность которых доказана путем проведения многочисленных клинических исследований, информация о которых есть в соответствующих научных журналах.

На сегодняшний день наибольший уровень доказательной базы в отношении эффективности купирования синдромов и симптомов ХЗВ и безопасности при длительном назначении имеется только у препарата Детралекс.

Венозная боль + все симптомы ХЗВ (зуд, утомляемость, судороги, чувство тяжести и др.) + отек+ трофические нарушения + венозные язвы + синдром тазового венозного полнокровия

2 Адаптировано из Российских клинических рекомендаций по диагностике и лечению ХЗВ, Флебология №2, выпуск 2, 2103

Примечание. *МОФФ − единственный препарат, снижающий частоту нежелательных побочных явлений при хирургическом и эндоваскулярном лечении ВБ.

Режим приема и дозирования ФЛП

ФЛП целесообразно назначать в виде монотерапии (1 лекарственный препарат), и придерживаться стандартных схем и продолжительности лечения. Для пациентов с начальными стадиями заболевания курс лечения в среднем составляет 2-3 месяца 2 раза в год. При хроническом венозном отеке и трофических нарушениях кожи – до 6 и более месяцев.

Местные лекарственные формы

Местные лекарственные препараты (мази, гели, спреи) обладают очень низким терапевтическим эффектом, который находится в прямой зависимости от концентрации действующего вещества, и во многом связан с отвлекающим эффектом за счет испарения летучих компонентов и массажа во время нанесения и втирания препарата.

Контроль эффективности лечения

При отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение 3-х месяцев необходима замена ФЛП, при последующем отсутствии результата – проведение дополнительной дифференциальной диагностики.

10 лучших венотоников от геморроя

Светлана Селезнева

Избавиться от деликатной проблемы геморроя можно только при комплексном подходе к лечению заболевания. Одно из условий – применение венотоников. Эти препараты помогают эффективно ускорять восстановление сосудистых стенок при повреждении, а затем поддерживать их эластичность и тонус, улучшать микроциркуляцию крови и устранять ее застой.

Венотоники в формате таблеток, мазей, гелей и суппозиторий назначаются как при обострении геморроя, так и при его хроническом течении. Среди лекарственных препаратов этой группы есть как относительно недорогие, так и с ценой выше среднего. Мы составили рейтинг лучших венотоников, учитывая отзывы врачей и простых людей, составы средств, их стоимость и другие особенности.

Лучшие венотоники для перорального приема

Лекарственные препараты с венотонизирующим действием в формате таблеток и капель для приема внутрь помогают улучшать состояние вен и сосудов в целом, воздействуя и на геморроидальные узлы. Они позволяют за несколько дней облегчить состояние при острой стадии геморроя, могут применяться в качестве поддерживающей терапии при хроническом течении заболевания.

5 Троксевазин

★ Самый обсуждаемый препарат
Страна: Болгария
Средняя цена: 493 руб. (50 таб. по 300 мг)
Рейтинг (2021): 4.4

Троксевазин – лекарственный препарат на основе троксерутина, действие которого направлено на капилляры и вены, нормализацию кровотока, снятие боли и воспаления, рассасывание геморроидальных шишек. В день рекомендовано принимать по 2-3 таблетки, продолжительность курса определяет врач, но обычно это минимум 2 недели. Для повышения эффективности лечения таблетированную форму препарата рекомендовано сочетать со средствами для наружного применения – мазями, гелями, свечами.

Троксевазин известен врачам и пациентам давно, пользуется высокой популярностью. Часть специалистов считают препарат устаревшим и малоэффективным, но и хороших отзывов о нем есть немало. В аптеках можно купить препараты, справляющиеся с острым геморроем быстрее и эффективнее.

Читайте также:
Боли при дисбактериозе кишечника: может ли болеть живот?

4 Эскузан

Лекарственный препарат на основе растительных ингредиентов Эскузан показан при нарушениях венозного кровообращения, в том числе при варикозе. В качестве действующего вещества в нем представлен сухой экстракт конского каштана, обладающий антиэкссудативными и венотонизирующими свойствами. Лекарство выпускается сейчас только в формате раствора для приема внутрь, рекомендуемая дозировка – по 12-15 капель 3 раза в сутки.

Фитопрепарат полностью безопасен, не имеет токсичного действия на организм, не вызывает побочных эффектов, за исключением редких случаев аллергии. Многие принимавшие средство в своих отзывах говорят о том, что оно переносится намного лучше, чем аналоги с другим составом. Эффективность его также оценивается высоко.

3 Венарус

★ Лучший дженерик Детралекса
Страна: Россия
Средняя цена: 930 руб. (30 таб. 1000 мг).
Рейтинг (2021): 4.6

Препарат Венарус – более недорогой аналог популярного Детралекса, дженерик российского производства. В его основе диосмин и гесперидин, обладающие выраженным венотонизирующим действием. В результате приема повышается тонус сосудов и капилляров, сокращается их ломкость и проницаемость, улучшается микроциркуляция.

При остром геморрое курс лечения Венарусом рассчитан на 7 дней. В течение первых четырех рекомендуется принимать по 3 таблетки в день за 2-3 приема, затем еще три дня по 2 таблетки в день в 1-2 приема. Рекомендации касаются дозировки в 1000 мг. Облегчение наступает через 2-3 дня, что подтверждается отзывами принимавших препарат людей. Наилучших результатов можно добиться при сочетании приема Венаруса и использования наружных средств для облегчения симптомов геморроя.

2 Флебодиа600

★ Удобная упаковка, рассчитанная на полный курс лечения геморроя
Страна: Франция
Средняя цена: 700 руб. (18 таб. по 600 мг)
Рейтинг (2021): 4.6

Венотоник Флебодиа600 выпускается на основе диосмина, который уменьшает растяжимость вен, повышает их тонус и устраняет застой крови. Это помогает быстро снять острые проявления геморроя и буквально за несколько дней облегчить состояние. Курс терапии предполагает прием по 2-3 таб. в течение 7 дней. В аптеках можно найти лекарство в упаковке из 18 таблеток, которых как раз хватит для лечения. Препарат оригинальный, его эффективность доказана многочисленными клиническими исследованиями.

Если полагаться на отзывы, главным недостатком Флебодиа600 является его цена. По результативности лечения нареканий к нему нет, в том числе и у специалистов с медицинским образованием. Развитие побочных действий возможно, но проявляются они индивидуально и далеко не у всех.

1 Детралекс

★ Самый популярный и эффективный препарат
Страна: Франция
Средняя цена: 898 руб. (18 таб. по 1000 мг)
Рейтинг (2021): 4.7

Детралекс – далеко не самый недорогой препарат, но доказавший свою эффективность и заслуживший доверие. В составе два действующих вещества – диосмин и гесперидин, оказывающих венотонизирующее и венопротекторное действие. Они помогают уменьшить растяжимость вен, избавляют от венозного застоя. Для лечения острого геморроя производитель предусмотрел удобную упаковку, в которой всего 18 таблеток. Этого количества как раз хватает на курс приема – первые четыре дня по 3 таб. в день, затем еще три дня по 2 таб. в день. Средство условно разрешено к применению во время беременности, но только по назначению врача и под его контролем.

Детралекс – оригинальный препарат, что еще раз подтверждает его высокое качество. Есть немало аналогов на основе диосмина, но лучшие отзывы получает именно Детралекс.

Лучшие венотоники для наружного применения

Для эффективного лечения геморроя приема венотоников в виде таблеток или капель порой бывает недостаточно. Повысить эффективность терапии поможет параллельное использование препаратов для наружного применения, действие которых направлено как на укрепление сосудов в долгосрочной перспективе, так и на снятие неприятных симптомов здесь и сейчас.

5 Гепариновая мазь

Гепариновая мазь – популярное и широко известное средство с венотонизирующим действием, которое успешно применяется для избавления от геморроя. Она обладает выраженными антикоагуляционными свойствами, содержит в составе гепарин натрия, бензокаин и бензилникотинат. При лечении геморроя мазь эффективна как при наружных, так и внутренних узлах. Ее можно просто наносить на кожу, делать компрессы, а также использовать для пропитывания тампонов, которые затем вводятся в задний проход.

Стоит Гепариновая мазь недорого, а положительных отзывов о ее применении в лечение геморроя очень много. Первые улучшения будут заметны уже через пару дней после начала использования, а полный курс составит 4-14 дней.

4 Троксевазин

Гель Троксевазин известен как средство от ушибов, а также борьбы с варикозом на ногах, но может с успехом применяться и для лечения геморроя. В качестве основного действующего вещества он содержит троксерутин, помогающий снимать отеки и воспаления, обладающий антиоксидантными свойствами, уменьшающий ломкость и проницаемость капилляров. При использовании геля улучшается микроциркуляция крови, ускоряется венозный отток, что и позволяет сначала облегчить состояние, а затем полностью решить проблему.

Троксевазин поможет только при геморрое, который не осложнен анальными трещинами, так как его запрещено наносить на поврежденные участки кожи. Для повышения результативности лечения средство рекомендовано применять в виде компресса на несколько часов 2-3 раза в день.

3 Индовазин

★ Оптимальное сочетание двух действующих компонентов
Страна: Болгария
Средняя цена: 275 руб. (45 г)
Рейтинг (2021): 4.5

Гель Индовазин содержит в составе два вещества – троксерутин и индометацин. Препарат воздействует на главную причину геморроя – венозную недостаточность. Он помогает сужать поры стенок сосудов, тем самым повышая их прочность и эластичность, устраняя отек и улучшая микроциркуляцию крови. Наличие в составе индометацина, относящегося к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, гарантирует быстрое снижение отечности, устранение чувства жжения и дискомфорта.

Читайте также:
Гипертрофический гастрит: причины, симптомы и лечение

Использовать Индовазин можно только для наружного применения, нанося на геморроидальные узлы вокруг анального прохода. При наличии трещин и других повреждений кожи от его применения лучше отказаться. Отзывы о лечении геморроя этим гелем звучат положительные, хотя результат порой бывает небыстрым.

2 Троксевазин Нео

★ В составе троксерутин + декспантенол + гепарин натрия
Страна: Болгария
Средняя цена: 337 руб. (40 г)
Рейтинг (2021): 4.6

Троксевазин Нео – улучшенная формула классического геля Троксевазин. В состав, помимо троксерутина, входят декспантенол и гепарин натрия, что значительно увеличивает эффективность препарата. Гель оказывает тонизирующее действие на сосуды и капилляры, повышает их эластичность и прочность, способствует улучшению микроциркуляции крови, обладает противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Он разрешен к применению во время беременности и получает хорошие отзывы в борьбе с проявлениями варикоза в этот период.

Троксевазин Нео при геморрое рекомендовано сочетать с приемом капсул Троксевазина или другого венотоника. Использование только геля эффективно лишь при начальной стадии заболевания, проявляющейся незначительными узлами и отечностью.

1 Прокто-Гливенол

★ Лучшее решение для наружного и внутреннего геморроя
Страна: Ирландия
Средняя цена: 484 руб. (10 суппозиторий)
Рейтинг (2021): 4.7

Препарат Прокто-Гливенол выпускается в формате крема и ректальных суппозиторий. Входящий в его состав трибенозит обладает выраженным венотонизирующим свойством, уменьшает проницаемость капилляров. Еще одно вещество – лидокаин, оказывающий местное анестезирующее действие и снижающий болевые ощущения. Удобная форма выпуска позволяет использовать это лекарство как при наличии внешнего, так и внутреннего геморроя.

Использовать крем и свечи Прокто-Гливенол допустимо в монотерапии, но наилучших результатов можно добиться при их сочетании с венотонизирующими препаратами в формате таблеток. В своих отзывах применявшие средство люди отмечают быстрое устранение болевого синдрома, а также заметный результат по избавлению от геморроидальных узлов.

Какие венотонизирующие препараты применяют при лечении геморроя?

Геморрой представляет собой варикозное расширение вен в области прямой кишки. Это заболевание возникает у людей, ведущих сидячий образ жизни или имеющих лишний вес. Зачастую геморрой сопровождается образованием узлов. Предотвратить это помогают венотонизирующие препараты. Они выпускаются под различными наименованиями.

  1. Основные свойства венотоников
  2. Классификация
  3. Какой венотоник лучше использовать при геморрое?
  4. Природные венотоники травы (и продукты)
  5. Венотонизирующие средства от геморроя в таблетках
  6. Венотоники для наружного применения
  7. Противопоказания
  8. Заключение

Достаточно часто назначаются флеботоники, в основе которых лежит диосмин и геспередин. Венотоники при геморрое дают очень хороший результат, важно лишь правильно подобрать препарат. Довольно трудно ответить на вопрос: Какие из них лучше? В основном все зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания.

Основные свойства венотоников

Венотоники при геморрое применяются достаточно часто. Такие препараты обладают следующими полезными свойствами:

  • разжижают кровь, предотвращая образование тромбов;
  • укрепляют сосудистые стенки;
  • повышают венозный отток благодаря нормализации тонуса вен;
  • предупреждают развитие воспалительных процессов;
  • улучшают питание клеток, которое напрямую зависит от состояния сосудов.

Венотонизирующие средства обеспечивают положительную динамику в лечении геморроя. Именно поэтому венотоники и венопротекторы обычно назначаются врачами и составляют основную часть комплексной терапии.

Классификация

В зависимости от основного действующего вещества, венотоники можно разделить на несколько видов:

  • на основе диосмина и гесперидина (биофлавоноиды) – к таким препаратам относятся Флебодиа 600, Венарус, Детралекс, Вакозет;
  • на основе рутина – самыми популярными являются Троксевазин, Трксерутин и Аскорутин;
  • на основе растительных компонентов – такие препараты принято считать БАДами, в их состав входят красные листья винограда, например, это Антистакс;
  • на основе пентоксифиллина – это Тренатал, Вазонит, но они имеют ряд противопоказаний.

Венотонизирующие препараты могут иметь различные действующие вещества, от этого зависит специфика их воздействия на пораженные вены. Только врач должен выбирать средство, которое лучше подойдет для лечения геморроя в том или ином случае.

Основные виды препаратов флеботоников

Таблица: основные виды флеботоников

Какой венотоник лучше использовать при геморрое?

Какой лучше венотоник выбрать для лечения геморроя, именно этим вопросом задаются люди, столкнувшиеся с этим заболеванием. Все зависит от стадии развития. Уже при первых признаках геморроя нужно принимать меры. В таком случае хорошо помогут венотонизирующие средства и неважно дешевые они или дорогие.

Часто врачи отдают предпочтение препаратам на основе диомина и геспередина. Они эффективно справляются с отеками, кровотечениями и болезненными ощущениями.

Также применяются препараты, основанные на растительных компонентах. Они привлекают минимальными побочными действиями и разрешены к применению даже при беременности и лактации.

Природные венотоники травы (и продукты)

Справиться с геморроидальными узлами довольно трудно. Хороший результат дает только комплексный подход. Не последнее место в нем занимает питание. Существуют продукты, которые по своей природе являются отличными венотониками. Людям, страдающим от геморроя или тем, кто только начинает испытывать неприятные ощущения в области прямой кишки рекомендуется употреблять зеленый чай, цитрусовые, гречку, смородину, отвар шиповника. В этих продуктах содержатся биофлавоноиды, но это не значит, что можно пренебрегать лекарственными средствами.

Читайте также:
Можно ли пить соду при гастрите

Также в лечении применяются природные венотоники-травы. Высокой эффективностью отличается горец и тысячелистник, на их основе созданы народные рецепты. Кроме того, травы используют в фармакологии.

Венотонизирующие средства от геморроя в таблетках

В аптеках достаточно широкий выбор препаратов венотоников и ангиопротекторов, поэтому трудно определиться что купить. Рассмотрим подробно одни из самых популярных лекарств.

Венотоники в таблетках

Флебодиа

Флеботоники препараты помогают улучшить отток крови, останавливают кровотечение и способствуют избавлению от трещин. Именно такими свойствами и обладает Флебодиа 600. Там содержится 600 мг диосмина. Это средство производится во Франции и имеет очень хорошую репутацию. При геморрое препарат нужно применять длительным курсом до одного года.

Детралекс

Аналогом Флебодиа является Детралекс. В нем содержится большее количество действующего вещества. Детралекс стоит применять в период обострений, когда в сутки требуется до 3000 мг диосмина. Этот препарат также производится во Франции и имеет высокое качество.

Венарус

Венарус тоже основан на диосмине и геспередине. Улучшает состояние сосудов и способствует уменьшению геморроидальных вен. Применять его можно курсом по 1-2 таблетки в день. Во время обострений следует увеличить дозировку до 6 таблеток в сутки.

Эскузан

Эскузан – средство растительного происхождения, в основе которого лежит известный своими свойствами экстракт конского каштана. Выпускается в таблетках, каплях и свечах. Помогает улучшить состояние вен в области заднего прохода, предотвращает образование тромбов и борется с воспалениями. Принимать его рекомендуется курсом, по 2-3 таблетки в сутки.

Венотоники для наружного применения

Быстро справиться с неприятными проявлениями геморроя помогают средства для наружного применения. В продаже можно встретить мази, свечи. Выбрать среди них лучшие достаточно трудно. Во много все зависит от индивидуальной переносимости того или иного компонента. Чтобы определиться с выбором, нужно обратиться к врачу и самостоятельно изучить свойства наиболее популярных препаратов.

Основными признаками геморроя являются болезненные ощущения в области заднего прохода, образование геморроидальных узлов и кровотечения. Быстро облегчить состояние помогают мази. Они хорошо подходят для лечения наружного геморроя.

Мази бывают нескольких видов:

  • улучшающие кровообращение – за счет их применения уменьшаются узлы;
  • противовоспалительные – снимают воспаления и избавляют от болезненных ощущений;
  • останавливающие кровотечение.

Выбирать мазь нужно в зависимости от состояния. Из большого ассортимента можно выделить следующие популярные средства.

  • Гепариновая мазь – разжижает кровь, препятсвуя образованию тромбов, снимает воспаления и способствует уменьшению геморроидальных вен.
  • Проктоседил – мазь, основанная на гепарине и гидрокартизоне, активно борется с воспалениями, улучшает состояние сосудистой стенки, избавляет от зуда и болей.
  • Релиф – является очень популярным средством, основанным на масле печени акулы, мазь способствует заживлению ран, снимает воспаления и останавливает кровотечение.
  • Троксевазин – улучшает состояние сосудов, делая их более прочными, снимает воспаления и отеки;
  • Проктозан – за счет лидокаина быстро снимает болезненные ощущения, обладает ранозаживляющим действием.

Свечи

Для лечения внутреннего геморроя предпочтительно использовать свечи. Они подразделяются на следующие виды:

  • болеутоляющие – быстро избавляют от болезненных ощущений благодаря лидокаину, содержащемуся в составе;
  • противовоспалительные – останавливают воспалительный процесс, который идет непосредственно в области прямой кишки, этому способствует гидрокартизон и преднизолон;
  • антикоагулянты – борются с застоями крови и не дают образовываться тромбам;
  • венотоники – венотонизирующие свечи от геморроя повышают эластичность сосудов и венозный тонус.

Среди широкого ассортимента суппозиториев можно выделить наиболее популярные:

  • Нигепан – улучшают отток крови, избавляют от болезненных ощущений, предотвращают образование тромбов;
  • Гепазолон – является гормональным средством, обладает венотонизирующими свойствами;
  • Глицериновые свечи – помогают на ранних стадиях развития геморроя, избавляют от запоров;
  • Вибрукол – по мнению большинства врачей это лучшие свечи от геморроя, они основаны на растительных компонентах, благодаря чему не имеют противопоказаний, хорошо справляются с отеками и воспалениями.

Противопоказания

Средства для наружного применения, а также лекарства имеют определенные противопоказания. С особенной осторожностью нужно подходить беременным, кормящим женщинам и детям. Некоторые препараты могут не подойти в силу индивидуальной непереносимости компонентов средства. Именно поэтому начало лечения рекомендуется согласовывать с врачом и внимательно читать инструкцию по применению.

Заключение

Геморрой доставляет человеку неприятные и болезненные ощущения, запускать его и вовсе опасно для жизни. Именно поэтому нужно своевременно проходить курс лечения. Препараты-венотоники при геморрое дают очень хороший результат. Они улучшают состояние сосудов и отток крови. Используя одновременно таблетки и средства местного применения, можно надолго забыть о данном заболевании. Важно, чтобы лечение назначал врач проктолог, с учетом состояния здоровья пациента.

Современные методы лечения геморроя

Венотоники или их называют флеботоники, венопротекторы
— лекарства, которые способны придать тонус венам, улучшить качество стенок сосудов, правильно распределить лимфу и наладить лимфоток и кровоток, “отладить качество деталей” нашего организма, чтобы предупредить или избавить от развития опасных последствий — тромбов и тромбозов. На аптечных полках венотоники представлены очень широко и каждый из препаратов имеет разную степень эффективности, но одно общее фармакологическое действие — усиление тонуса мышц на стенках сосудов и влияние на проницаемость капилляров. Приём препаратов-венотоников является ключевым моментом в успешной терапии варикозной болезни. На фоне приёма препаратов отмечается снижение неприятных симптомов в нижних конечностях, боли, отёков, тяжести.

Читайте также:
Свечи для рассасывания геморроидальных узлов: принцип действия и обзор вариантов

Какие венотонизирующие препараты применяют при лечении геморроя?

Геморрой представляет собой варикозное расширение вен в области прямой кишки. Это заболевание возникает у людей, ведущих сидячий образ жизни или имеющих лишний вес. Зачастую геморрой сопровождается образованием узлов. Предотвратить это помогают венотонизирующие препараты. Они выпускаются под различными наименованиями.

Достаточно часто назначаются флеботоники, в основе которых лежит диосмин и геспередин. Венотоники при геморрое дают очень хороший результат, важно лишь правильно подобрать препарат. Довольно трудно ответить на вопрос: Какие из них лучше? В основном все зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания.

Основные свойства венотоников

Венотоники при геморрое: какой лучше для лечения (отзывы)

Венотоники при геморрое применяются достаточно часто. Такие препараты обладают следующими полезными свойствами:

  • разжижают кровь, предотвращая образование тромбов;
  • укрепляют сосудистые стенки;
  • повышают венозный отток благодаря нормализации тонуса вен;
  • предупреждают развитие воспалительных процессов;
  • улучшают питание клеток, которое напрямую зависит от состояния сосудов.

Венотонизирующие средства обеспечивают положительную динамику в лечении геморроя. Именно поэтому венотоники и венопротекторы обычно назначаются врачами и составляют основную часть комплексной терапии.

Классификация

В зависимости от основного действующего вещества, венотоники можно разделить на несколько видов:

  • на основе диосмина и гесперидина (биофлавоноиды) – к таким препаратам относятся Флебодиа 600, Венарус, Детралекс, Вакозет;
  • на основе рутина – самыми популярными являются Троксевазин, Трксерутин и Аскорутин;
  • на основе растительных компонентов – такие препараты принято считать БАДами, в их состав входят красные листья винограда, например, это Антистакс;
  • на основе пентоксифиллина – это Тренатал, Вазонит, но они имеют ряд противопоказаний.

Венотонизирующие препараты могут иметь различные действующие вещества, от этого зависит специфика их воздействия на пораженные вены. Только врач должен выбирать средство, которое лучше подойдет для лечения геморроя в том или ином случае.

Венотоники при геморрое: какой лучше для лечения (отзывы)

Таблица: основные виды флеботоников

Какой венотоник лучше использовать при геморрое?

Какой лучше венотоник выбрать для лечения геморроя, именно этим вопросом задаются люди, столкнувшиеся с этим заболеванием. Все зависит от стадии развития. Уже при первых признаках геморроя нужно принимать меры. В таком случае хорошо помогут венотонизирующие средства и неважно дешевые они или дорогие.

Часто врачи отдают предпочтение препаратам на основе диомина и геспередина. Они эффективно справляются с отеками, кровотечениями и болезненными ощущениями.

Также применяются препараты, основанные на растительных компонентах. Они привлекают минимальными побочными действиями и разрешены к применению даже при беременности и лактации.

Природные венотоники травы (и продукты)

Справиться с геморроидальными узлами довольно трудно. Хороший результат дает только комплексный подход. Не последнее место в нем занимает питание. Существуют продукты, которые по своей природе являются отличными венотониками.

Людям, страдающим от геморроя или тем, кто только начинает испытывать неприятные ощущения в области прямой кишки рекомендуется употреблять зеленый чай, цитрусовые, гречку, смородину, отвар шиповника.

В этих продуктах содержатся биофлавоноиды, но это не значит, что можно пренебрегать лекарственными средствами.

Также в лечении применяются природные венотоники-травы. Высокой эффективностью отличается горец и тысячелистник, на их основе созданы народные рецепты. Кроме того, травы используют в фармакологии.

Венотонизирующие средства от геморроя в таблетках

В аптеках достаточно широкий выбор препаратов венотоников и ангиопротекторов, поэтому трудно определиться что купить. Рассмотрим подробно одни из самых популярных лекарств.

Венотоники при геморрое: какой лучше для лечения (отзывы)

Флебодиа

Флеботоники препараты помогают улучшить отток крови, останавливают кровотечение и способствуют избавлению от трещин. Именно такими свойствами и обладает Флебодиа 600. Там содержится 600 мг диосмина. Это средство производится во Франции и имеет очень хорошую репутацию. При геморрое препарат нужно применять длительным курсом до одного года.

Детралекс

Аналогом Флебодиа является Детралекс. В нем содержится большее количество действующего вещества. Детралекс стоит применять в период обострений, когда в сутки требуется до 3000 мг диосмина. Этот препарат также производится во Франции и имеет высокое качество.

Венарус

Венарус тоже основан на диосмине и геспередине. Улучшает состояние сосудов и способствует уменьшению геморроидальных вен. Применять его можно курсом по 1-2 таблетки в день. Во время обострений следует увеличить дозировку до 6 таблеток в сутки.

Эскузан

Эскузан – средство растительного происхождения, в основе которого лежит известный своими свойствами экстракт конского каштана. Выпускается в таблетках, каплях и свечах. Помогает улучшить состояние вен в области заднего прохода, предотвращает образование тромбов и борется с воспалениями. Принимать его рекомендуется курсом, по 2-3 таблетки в сутки.

Венотоники для наружного применения

Быстро справиться с неприятными проявлениями геморроя помогают средства для наружного применения. В продаже можно встретить мази, свечи. Выбрать среди них лучшие достаточно трудно. Во много все зависит от индивидуальной переносимости того или иного компонента. Чтобы определиться с выбором, нужно обратиться к врачу и самостоятельно изучить свойства наиболее популярных препаратов.

Венотоники при геморрое: какой лучше для лечения (отзывы)

Основными признаками геморроя являются болезненные ощущения в области заднего прохода, образование геморроидальных узлов и кровотечения. Быстро облегчить состояние помогают мази. Они хорошо подходят для лечения наружного геморроя.

Венотоники при геморрое: какой лучше для лечения (отзывы)

  • улучшающие кровообращение – за счет их применения уменьшаются узлы;
  • противовоспалительные – снимают воспаления и избавляют от болезненных ощущений;
  • останавливающие кровотечение.

Выбирать мазь нужно в зависимости от состояния. Из большого ассортимента можно выделить следующие популярные средства.

  • Гепариновая мазь – разжижает кровь, препятсвуя образованию тромбов, снимает воспаления и способствует уменьшению геморроидальных вен.
  • Проктоседил – мазь, основанная на гепарине и гидрокартизоне, активно борется с воспалениями, улучшает состояние сосудистой стенки, избавляет от зуда и болей.
  • Релиф – является очень популярным средством, основанным на масле печени акулы, мазь способствует заживлению ран, снимает воспаления и останавливает кровотечение.
  • Троксевазин – улучшает состояние сосудов, делая их более прочными, снимает воспаления и отеки;
  • Проктозан – за счет лидокаина быстро снимает болезненные ощущения, обладает ранозаживляющим действием.
Читайте также:
Можно ли пить соду при гастрите

Свечи

Для лечения внутреннего геморроя предпочтительно использовать свечи. Они подразделяются на следующие виды:

  • болеутоляющие – быстро избавляют от болезненных ощущений благодаря лидокаину, содержащемуся в составе;
  • противовоспалительные – останавливают воспалительный процесс, который идет непосредственно в области прямой кишки, этому способствует гидрокартизон и преднизолон;
  • антикоагулянты – борются с застоями крови и не дают образовываться тромбам;
  • венотоники – венотонизирующие свечи от геморроя повышают эластичность сосудов и венозный тонус.

Среди широкого ассортимента суппозиториев можно выделить наиболее популярные:

  • Нигепан – улучшают отток крови, избавляют от болезненных ощущений, предотвращают образование тромбов;
  • Гепазолон – является гормональным средством, обладает венотонизирующими свойствами;
  • Глицериновые свечи – помогают на ранних стадиях развития геморроя, избавляют от запоров;
  • Вибрукол – по мнению большинства врачей это лучшие свечи от геморроя, они основаны на растительных компонентах, благодаря чему не имеют противопоказаний, хорошо справляются с отеками и воспалениями.

Когда назначаются венотоники

Венотоники начинают принимать с первых проявлений проблем с сосудами. При благоприятных условиях, то есть, когда варикозная болезнь находится на нулевой стадии, но уже появляются неприятные симптомы в виде отёков и тяжести, венопротекторы способны предотвратить тяжелые последствия варикоза и свести к минимуму такие последствия как тромбоз, тромбофлебит, трофические изменения.

Самая ранняя стадия — тот случай, когда важно комплексно подойти к лечению и “услышать” свой организм.

На более поздних стадиях препараты и тем более дозировку рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.

Как выбрать венотоник при геморрое?

Венотоники при геморрое: какой лучше для лечения (отзывы)

Классификация

Препараты делятся на следующие категории:

  1. Флавоноиды. Препараты с добавлением данных биохимических соединений уменьшают выраженность болевого синдрома, устраняют нарушение питание тканей и снижают риск развития геморроидальных приступов. Сюда относятся «Вазокет» или «Детралекс»;
  2. Сапонины. Спазмолитики, содержащие сапонины, препятствуют тромбообразованию и угнетают боль. Представители: «Экзусан», «Венитан»;
  3. Рутозиды. Обладают антиоксидантным, противовоспалительным эффектом, увеличивают эластичность мелких сосудов, восстанавливают метаболизм в тканях. Содержатся в медикаментах «Венорутон», «Троксевазин»;
  4. Синтетические лекарственные средства. «Гливенол», «Трибенозид» – искусственно созданные препараты, устраняющие болевой синдром и воспаление;
  5. Комбинированные медикаменты. «Доппельгерц» и «Венорм» содержат в себе несколько активных веществ, имеющих как растительное, так и синтетическое происхождение.

Венотоники при геморрое: какой лучше для лечения (отзывы)

Таблетированные средства

Данная форма выпуска удобна для применения, так как не требует посторонней помощи, а в самой таблетке содержится тот объем активного вещества, который необходим. Минусом можно считать раздражающее действие на слизистую органов желудочно-кишечного тракта и сниженную биологическую активность, так как часть средства разрушается под влиянием ферментов и соляной кислоты.

«Детралекс» необходимо пить один раз в сутки по одной таблетке, содержащей один грамм флавоноидов, при хронической форме геморроя и три раза в сутки по одной таблетке при обострениях патологии.

Побочные эффекты появляются редко, возможна аллергическая реакция, тошнота, головокружение, общее недомогание.

Препарат противопоказан беременным женщинам, кормящим мамам и людям с индивидуальной непереносимостью активного вещества.

«Венорутон» принимается в течение двух – трех недель два — три раза в сутки по одной капсуле, включающей триста миллиграмм рутозидов. Курс может быть изменен в зависимости от состояния здоровья пациента. Противопоказаний особых не имеет, побочных эффектов практически не вызывает, хорошо усваивается даже при патологиях пищеварительного тракта.

Венотоники при геморрое: какой лучше для лечения (отзывы)

Мази и свечи

Механизм действия геля «Троксевазин» базируется на угнетении функциональной активности тромбоцитов, улучшении микроциркуляции в тканях и увеличении скорости венозного оттока.

Наибольший эффект отмечается при комбинировании двух лекарственных форм: капсул и геля.

Принимать два раза в сутки по одной таблетке и дополнительно прикладывать к наружному отверстию прямой кишки салфетку, содержащую мазь.

Лекарственное средство противопоказано при:

  • гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гиперчувствительности организма к активному веществу медикамента;
  • при микротрещинах у пораженного участка тела.

Из побочных эффектов чаще всего появляется вздутие живота, тошнота и понос. Не рекомендовано сочетать с ацетилсалициловой кислотой, так как появляется риск развития кровотечений.

Венотоники при геморрое: какой лучше для лечения (отзывы)

Растворы

Ванночки при геморрое необходимы, так как они усиливают воздействие препаратов на организм, обладают дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом. В ванночки можно добавлять немного марганцовки, или отвар, настойку из ромашки, а также английскую соль.

Процедура занимает максимум пятнадцать минут, для нее необходимо сухое банное полотенце, медицинская ванночка или тазик и теплая вода. После процедуры для снижения боли можно дополнительно нанести облепиховое масло.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: